หมอบอกน้องป่วยเป็นfipคะ น้องตรวจพบเมื่อวันที่7มค วันนั้นน้องดูซึมๆหายใจแรงเลยพาไปหาหมอ หมอเอ็กซเรย์ดูแต่มีน้ำในช่องอกคะหมอเลยเจาะออกมาแล้วนำไปตรวจในชุดตรวจพบว่าเป็นfip แถวจังหวัดนี้ค่อนข้างชนบทหาที่ตรวจยากคะ น้องเคยแค่ตรวจชุดตรวจ เมื่อวันที่12มีนาคม ได้พาน้องไปตรวจเลือดคะ เม็ดเลือดขาวปกติ แต่แดงก็ปกติค่ะเเต่เกือบตกเกณฑ์ แต่เกร็ดเลือดน้องอยู่ที่300000 แต่อาการของน้องมีแค่น้ำขึ้นคะเคยเจาะมาแล้ว3ครั้ง ครั้งแรก7มค ครั้งที่2 24กพ ครั้งที่3 10มีนาคม แต่น้องไม่เคยมีไข้นะคะ คุณหมอคะน้องมีโอกาสเป็นโรคอื่นหรือเปล่าคะที่มีอาการข้างเคียงแบบนี้ ขอบคุณคะ

สาเหตุการเกิดน้ำในช่องอก เกิดได้หลายสาเหตุค่ะ 1. เป็นโรคไวรัส FIP การวินิจฉัย ไม่มีการวินิจฉัยในประเทศไทยที่ยืนยันว่าเป็นโรคนี้ได้ 100% การตรวจชุดตรวจหรือการส่งน้ำตรวจpcr เป็นการตรวจหา corona virus ซึ่งปกติไวรัสตัวนี้จะทำให้ท้องเสีย แต่หากน้องแมวได้รับไวรัสซ้ำๆจนเกิดการกลายพันธุ์ ทำให้เกิดเป็นโรค FIP ได้ค่ะ ลักษณะของน้ำในโรคนี้มักเป็นน้ำสีฟางข้าว หนืดๆค่ะ การรักษาโรคนี้ รักษาตามอาการค่ะ ไม่มียาฆ่าไวรัส การเจาะน้ำในช่องอก เพื่อทำให้น้องแมวสามารถหายใจได้เท่านั้น การรักษาโรคนี้มักใช้ยาสเตียรอยด์ขนาดสูงกินหลายเดือนกว่าจะหยุดค่ะ ยาอื่นๆอาจให้ตามอาการ เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาเสริมภูมิคุ้มกัน เป็นต้น หากตอบสนองต่อการรักษา น้ำในช่องอกก็จะไม่กลับมาอีก แต่บางตัวก็ไม่ตอบสนองให้ยาแล้วอาการทรุดลงเรื่อยๆจนเสียชีวิตในที่สุดค่ะ 2. เกิดจากโรคหัวใจ ที่พบได้บ่อยคือ HCM แต่โรคหัวใจชนิดอื่นๆก็ทำให้เกิดน้ำในช่องอกได้เช่นกันค่ะ การวินิจฉัย ใช้การ xray และการ echo หัวใจ หากเป็นโรคหัวใจ การรักษาคือการกินยาเกี่ยวกับโรคหัวใจไปตลอดชีวิตค่ะ 3. เกิดจากเนื้องอกหรือมะเร็งในช่องอก มักพบเป็น lymphoma thymoma หรืออาจเกิดเนื้องอกหรือมะเร็งในปอดหรือจะเป็นเนื้อที่แพร่กระจายมาจากอวัยวะอื่นได้ค่ะ การวินิจฉัยใช้การเก็บน้ำส่งตรวจดูเซลล์ Xray อัลตราซาวน์ช่องอก หากเจอก้อนที่ผิดปกติต้องเก็บตัวอย่างเซลล์จากก้อนส่งตรวจค่ะ การรักษามีทั้งแบบการผ่าตัดและการใช้การรักษาทางยาเคมีบำบัดหรือฉายแสงค่ะ ปกติหากพบน้ำในช่องอก สิ่งแรกที่ต้องตรวจคือตรวจลักษณะของน้ำที่เก็บได้ว่ามีลักษณะอย่างไร ตรวจเซลล์ในน้ำ ซึ่งจะพอประมาณโรคที่สามารถเป็นได้คร่าวๆ และต้องใช้การวินิจฉัยแบบอื่นๆ เช่น xray อัลตร้าซาวน์ echo ประกอบกันค่ะ ดูจากลักษณะน้ำที่เจาะออกมามีโอกาสเป็น FIP ได้เหมือนกันค่ะ การรักษาคือตามข้างต้นที่กล่าวไปค่ะ หายไม่หายขึ้นกับการตอบสนองของน้องแมวแต่ละตัวค่ะ

สามารถส่งตรวจแลปทางไปรษณีย์ได้นะคะ แต่วิธีการส่งการเก็บต้องถามกับทางแลปเพิ่มเติมค่ะ แต่การตรวจ pcr ก็เป็นการหาเชื้อ corona virus ค่ะ หากตรวจแล้วพบเชื้อ แค่สงสัยว่ามีแนวโน้มเป็น FIP ค่ะ หากจะส่งตรวจ pcr แนะนำให้ส่งวิเคาระห์ตรวจน้ำ ตรวจเซลล์ในน้ำร่วมเลยค่ะว่าจะเป็นโรคอื่นๆได้หรือไม่ค่ะ