June 08, 2018 10:18
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. หากเริ่มใช้ยาคุมตั้งแต่วันแรกที่แท้งบุตร ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ หลั่งในได้ ไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย ซึ่งถ้ามีการรับประทานยาคุมต่อเนื่องทุกวัน ตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก ไม่ถึง 1% ค่ะ (ถือว่าน้อยมาก เพราะไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% อยู่แล้วนะคะ)
2. ไม่แน่ใจว่าใช้ยาคุมยี่ห้ออะไร แต่ถ้าเป็นยาคุมที่มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด ประจำเดือนมักจะมาหลังจากใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วันค่ะ คือประมาณวันที่ 24 - 25 นับจากที่ใช้ยาคุมเม็ดแรก หรือถ้าใช้ยาคุมยี่ห้อที่มีเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด ได้แก่ ยาส ซินโฟเนีย มินิดอซ และไมนอซ ประจำเดือนก็มักจะมาในช่วงที่ใช้เม็ดแป้ง 1 - 2 เม็ดสุดท้ายของแผง หรือประมาณเม็ดที่ 27 - 28 ของแผงนั่นเองค่ะ
แต่ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว เช่น เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน หรือซีราเซท จะมีผลข้างเคียงเด่น ๆ ในเรื่องการมีเลือดออกกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนค่ะ หากใช้ยาคุม 1 ใน 3 ยี่ห้อนี้ก็เป็นไปได้ที่จะไม่มีประจำเดือนโดยเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมเองนะคะ
3. การตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ แนะนำให้ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ ผลที่อ่านจึงจะเชื่อถือได้ค่ะ
4. หากที่ผ่านมามีการรับประทานยาคุมทุกวัน ไม่มีลืมใช้ จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ เพราะถือว่าเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกได้เหมาะสมแล้ว การต่อยาคุมจะไม่สนใจวันที่ประจำเดือนมาหรือประจำเดือนหมดนะคะ แต่ให้ต่อตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง นั่นคือ ถ้าใช้ยาคุมชนิด 21 เม็ด หมดแผงแล้วให้เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ และถ้าใช้ยาคุมชนิด 28 เม็ด หมดแผงแล้วให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาค่ะ
ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม แบบ 28 เม็ด แล้วไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่เป็นเม็ดแป้งของแผง หรือถ้าใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด แล้วไม่มีประจำเดือนมาในช่วง 7 วันเว้นว่าง แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่จะต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ ถ้าผลตรวจเป็น 1 ขีดคือไม่ตั้งครรภ์ก็ต่อยาคุมได้เลย แต่อาจจะไม่มีประจำเดือนมาในเดือนนี้นะคะ ซึ่งไม่มีปัญหาค่ะ ประจำเดือนจะมาในช่วงปลอดฮอร์โมนของแผงใหม่เองค่ะ
5. แต่ในกรณีที่ลืมรับประทานยาบ่อย ๆ หรือติดต่อกันหลายวัน และมีเพศสัมพันธ์ (โดยเฉพาะแบบไม่ใช้ถุงยาง) มาเรื่อย ๆ แม้เริ่มใช้ยาคุมแผงใหม่ไปแล้ว อาจต้องมีการตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันนะคะ หรือรอตรวจหากไม่มีประจำเดือนมาเลย ก่อนต่อยาคุมแผงที่ 3 ก็ได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
สอบถามค่ะ ในกรณีทำแท้งมาได้4-5 วัน กินยาคุมตั้งแต่วันแรกที่ทำเลย แล้วมีเพสัมพันธ์หลั่งใน จะท้องไหมคะ กินยาคุมแผงแรกแบบ 28 เม็ดค่ะ หรือต้องกินยาคุมฉุกเฉินอีกที ตอนนี้กังวลมากเลยค่ะ
หลังจากทำแท้งมา14วันพอดีแล้วมีเพศสัมพันแล้วก้หลั่งของนอกแต่กินยาคุมตั้งแต่วันแรกที่ทำมาไม่เคยขาดกินทุกวันถึงเวลาที่เมนต้องมาแต่เมนยังไม่มาจะท้องไม๊คะแต่ซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจขึ้นขีดเดียวคะตรวจหลังจากที่ทำมา25วัน
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)