December 13, 2018 15:57
ตอบโดย
พิมพกา ชวนะเวสน์ (สูตินรีแพทย์)
ประจำเดือนปกติ จะมีลักษณะดังนี้ค่ะ
1. มาสม่ำเสมอ ทุก 24-35 วัน โดยส่วนใหญ่ จะมาทุก 28 - 30 วันค่ะ
2. มาครั้งละ 3-7 วันค่ะ
3. ใช้ผ้าอนามัย วันละ ประมาณ 2-3 แผ่นค่ะ
4. มีอาการปวดท้องน้อยได้เล็กน้อย ช่วงวันแรกๆ ไม่ปวดรุนแรงค่ะ
ประจำเดือนไม่มา เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ
ก่อนอื่นต้องเช็คเรื่องการตั้งครรภ์ก่อนค่ะ
ถ้าไม่ตั้งครรภ์
โดยทั่วไป จะถือว่าเป็น ภาวะไม่มีประจำเดือน (Amenorrhea) เมื่อประจำเดือนขาดหายไป ต่อเนื่องกัน 3 เดือนค่ะ ถ้าเป็นแบบนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เพื่อซักประวัติอย่างละเอียด ตรวจร่างกาย ตรวจภายใน และตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน เพื่อหาสาเหตุต่อไปค่ะ
ถ้าประจำเดือนขาดไปเพียงเดือนเดียว อาจเกิดจาก ความแปรปรวนของฮอร์โมน ไข่ไม่ตกในเดือนนั้น อาจสังเกตต่อไปก่อนได้ค่ะ แต่ถ้าเดือนถัดๆไป ประจำเดือนยังไม่มาอีก ควรไปพบแพทย์
ถ้าสาเหตุของการไม่มีประจำเดือน เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ
1. มดลูก ปากมดลูก ผิดปกติ
2. รังไข่ผิดปกติ หรือ ไข่ไม่ตก
3. สาเหตุทางสมอง ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมอง มาควบคุมรังไข่ ผิดปกติไป เช่น การที่น้ำหนักลดลงมาก ออกกำลัยการหนักๆ หรือมีความเครียด ก็ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมองมาควบคุมรังไข่ผิดปกติได้ค่ะ ทำให้เมนส์ไม่มา
อย่างไรก็ตาม การจะทราบแน่ชัด ว่าเมนส์ไม่มาจากสาเหตุใดนั้น ต้องหาสาเหตุโดยแพทย์ เพราะต้องตรวจร่างกาย ตรวจภายใน และ อาจต้องเจาะเลือดเพื่อดูฮอร์โมนเพิ่มเติมค่ะ
ปวดท้องน้อยเรื้อรัง ในผู้หญิง พบได้บ่อยค่ะ
ส่วนใหญ่ หาสาเหตุที่ชัดเจนไม่ได้
แต่สาเหตุที่พบบ่อยคือ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ที่ทำให้มีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง ปวดประจำเดือน เจ็บลึกๆ เวลามีเพศสัมพันธ์ ได้ บางคนมีอาการปวดเวลาปัสสาวะ อุจจาระ ช่วงที่มีประจำเดือนเดือนได้ค่ะ
การวินิจฉัย คือ วินิจฉัยจากประวัติ ตรวจภายใน และอัลตราซาวด์
การรักษา ก็มีตั้งแต่ การรักษาด้วยยา ไปจนถึง การผ่าตัด ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของคนไข้ และ โรค
แนะนำ พบแพทย์ เพื่อตรวจภายใน และ อัลตราซาวด์นะคะ เพื่อตัดสาเหตุที่อาจมีอันตราย เช่น ก้อน หรือ ถุงน้ำรังไข่
ถ้าตรวจแล้วปกติดี จะได้สบายใจ การรักษา ก็ใช้ยา รักษาตามอาการเอาค่ะ
เยื่อบุโพรงมดลูก เจริญผิดที่ (Endometriosis) คือ การที่เยื่อบุโพรงมดลูก ที่ปกติควรจะอยู่ในโพรงมดลูก ไปอยู่ที่อื่นๆ ในร่างกาย ซึ่งเกิดได้หลายแบบค่ะ
ส่วนใหญ่ จะอยู่ในอุ้งเชิงกราน อาจเป็นลักษณะเป็นจุด เป็นแผล เกาะอยู่ในช่องท้องก็ได้ (endometriotic spot) หรือ ถ้าเข้าไปอยู่ในกล้ามเนื้อมดลูก ก็ทำให้มดลูกโต (adenomyosis) หรือ ถ้าไปอยู่ในรังไข่ ก็ทำให้เป็นซีสต์หรือถุงน้ำช๊อคโกแลต ของรังไข่ (endometrioma หรือ endometriotic cyst หรือ Chocolate cyst)
ทำให้เกิดอาการปวดท้องประจำเดือน หรือปวดท้องน้อยเรื้อรังได้ หรือ ทำให้มีบุตรยากได้ค่ะ
การรักษา มีทั้งการรักษาด้วยยาฮอร์โมน และ การผ่าตัดค่ะ
ส่วนสาเหตุ ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่กลไกการเกิด เชื่อว่า เกิดจาก เวลาที่เรามีประจำเดือน แล้วประจำเดือนไหลย้อนกลับ เข้าไปในช่องท้องผ่านทางรูของท่อนำไข่ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
มีการปวดจี๊ดๆเป็นช่วงๆ ที่ท้องน้อยด้านซ้าย ค่ะ บวกกับประจำเดือนขาด 5เดือน. ระหว่างนี้ไม่เคยมีเพศสัมพันและไม่พบการตั้งครรภ์ค่ะ เคยส่องกล้องแล้ว มดลูกปกติไม่มีซีส ตกขาวปกติ แต่ปวดมาปีกว่า เป็นๆหายๆค่ะ เคยแท้งบุตร1คนหลังจากแท้งได้2เดือนก็ตั้งครรภ์ครั้งที่สอง เพราะอยากมีบุตรมาก คลอดโดยผ่าตัดหน้าท้องค่ะ แต่หมอที่ผ่าตัดก็บอกมดลูกไม่แข็งแรงนัก ตอนแท้งไม่มีการขูดมดลูกน่ะค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)