August 16, 2019 00:02
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
การรักษาเบื้องต้นของโรคกระเพาะและกรดไหลย้อน คือ การใช้ยาและปรับวิถีชีวิตประจำวันครับ
โดยทั่วไป ยาสามัญประจำบ้านที่คนไข้สามารถซื้อเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยา alum milk , ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียน , simeticone เป็นต้นครับ
หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ครับ
>>ซึ่งหลังจากพบแพทย์แล้ว การรักษา คือ การให้ยาลดกรด เช่น omeprazole , pantoprazole เป็นต้น และให้ร่วมกับยาช่วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ เช่น domperidone ซึ่งควรให้สองตัวร่วมกัน ซึ่งจะรักษา เพื่อดูการตอบสนองต่อยา ร่วมกับการปรับวิถีชีวิตประจำวัน อย่างน้อย 8สัปดาห์
>>หากทานยาและปรับวิถีชีวิตประจำวันครบ 8สัปดาห์แล้วยังปวดท้องอย่างต่อเนื่อง อาจมีประโยชน์ที่จะส่องกล้องกะเพาะอาหาร และทำการทดสอบการติดเชื้อ หรือส่งชิ้นเนื้อไปตรวจครับ การรักษาในขั้นต่แไป อาจจะเพิ่มยา เช่น ยาฆ่าเชื้อทานต่อเนื่อง หรือรักษาตามสาเหตุที่พบจากการส่องกล้องครับ
นอกจากนี้ ควรปรับพฤติกรรมต่างๆ ด้วย
>>>การปรับชีวิตประจำวัน ควรปรับเรื่อง อาหาร และวิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการกินครับ
-อาหาร ควรเป็นอาหารที่ไม่รสจัด ไม่มัน ไม่หวานจัดเผ็ดจัดเค็มจัด
-ลดของหวานของมัน เครื่องดื่ม แอลกอฮอล์และ คาเฟอีน
-รับประทานอาหารให้ตรงเวลา
-หลังกินควรยกหัวสูง อย่างน้อย 1-3 ชม คือไม่นอนทันทีครับ
-หากมียาที่มีผลข้างเคียงที่รับประทานเป็นประจำ ทำให้ปวดท้อง เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน ควรปรึกษาแพทย์
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ต้องทำยังไงค่ะหมอตอนแน่นท้องมีลมในท้องเยอะมากทานยาหลายตัวแล้วอาการยังเหมื่อน
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
กรดไหลย้อน จะมีอาการแสบร้อนกลางหน้าอก จุกคอ หายใจไม่สะดวก เรอ ปวดท้องใต้ลิ้นปี่ และอาจจะรู้สึกคลื่นไส้ อาเจียนได้ครับ การรักษาคือ การกินยาลดกรด และการกินยาแก้อาเจียนครับ ซึ่งสามารถรักษาให้อาการบรรเทาลงได้ครับ และต้องเปลี่ยนแปลงการกินครับ เช่น อย่ากินแล้วนอน อย่ากินอื่มมากเกินไป เป็นต้นครับ ซึ่งถ้าเปลี่ยนพฤติกรรมการกินได้อาการกรดไหลย้อนจะดีขึ้นครับ
การรักษากรดไหลย้อนเบื้องต้น
1.กินให้แค่อิ่ม ลดปริมาณอาหารลง
2.กินแล้วอย่าพึ่งนอนให้ ทำกิจกรรมต่างๆก่อนอย่างน้อย 1 ชั่วโมง
3.งดสุราต่าง
4.งดอาหารรสเผ็ด
5.กินยาลดกรดและแก้อาเจียน เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
เมื่อวานหนูไปหาหมอมาแล้วเข้าให้ยามาcisple มาทานตอนเช้าแล้วก็ให้ทานgaszym กับตัวช่วยย่อย oral bismuth
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
การรักษากรดไหลย้อน จะมีทั้งการรักษาโดยไม่ใช้ยาคือ การปรับพฤติกรรม เช่น นอนศีรษะสูงขึ้นประมาณ15ซม. นอนในท่าตะแคงซ้าย หลีกเลี่ยงอาหารมัน เปรี้ยวจัด กาแฟ น้ำอัดลม แอลกอฮอล์ หลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ๆ หยุดสูบบุหรี่(ถ้าสูบ) ลดความอ้วน(ถ้ามีภาวะอ้วน) ครับ และการรักษาด้วยยาครับ
ถ้าลองทานยาแล้วไม่ดีขึ้น แนะนำให้ไปพบแพทย์อีกครั้งครับ เพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย อย่างละเอียด ส่งตรวจเพิ่มเติม จะได้แยกจากโรคอื่นๆ อาจจะปรับเพิ่มยา และติดตามอาการด้วยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
โรคกรดไหลย้อน เกิดจากการที่หูรูดของหลอดอาหารทำงานได้ไม่ดีทำให้กรดจากกระเพาะไหลท้นขึ้นมาที่หลอดอาหาร ทำให้มีอาการแสบร้อนหน้าอก จุกแน่นคอ มีกลิ่นปาก การรักษานั้นต้องใช้เวลาในการรักษาค่อนข้างนาน 6-8สัปดาห์ครับ โดยการรักษา แพทย์จะให้ยาลดการหลั่งกรดในกระเพาะ ,ขับลม และยาเคลือบกระเพาะ ครับ โดยต้องทานยาและรับประทานอาหารให้ตรงเวลา ร่วมกับ ภายหลังทานอาหาร2ชั่วโมง ไม่ควรนอน หรือนั่งเอนตัว เนื่องจากจะทำให้กรดไหลท้นขึ้นไปในหลอดอาหารทำให้มีอาการแสบร้อนหน้าอกได้ครับ และคนไข้ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายและรับการรักษาที่เหมาะสมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
**หากตอนนี้ทีอาการปวดมาก อาจไป รพ เพื่อฉีดยาลดกรด เพื่อบรรเทาอาการก่อนได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ณัฐชยา รอดแป้น (พญ.)
สวัสดีค่ะ
ถ้าอาการอืดแน่นท้องยังไม่ดีขึ้นแนะนำพบแพทย์เพื่อเพื่อตรวจประเมินอาการค่ะ เพราะอาจเป็นกรดไหลย้อนหรือเป็นอย่างอื่นก็ได้ค่ะเช่น
-นิ่วในถุงน้ำดี ในบางคนอาการปวดท้องจะไม่ชัดเจน แต่อาจมีอืดแน่นท้อง คลื่นไส้อาเจียนหลังรับประทานอาหารมื้อใหญ่ได้ค่ะ วินิจฉัยโดยการทำอัลตร้าซาวน์ช่องท้อง
-ลำไส้อุดตัน จะมีอาการปวดอืดแน่นท้อง ไม่ถ่ายอุจจาระ ไม่ผายลม อาจมีประวัติเคยผ่าตัดช่องท้องมาก่อน วินิจฉัยโดยการเอกซเรย์ช่องท้องค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
นอกเหนือจากการรับประทานยาแล้วการรักษาโรคกรดไหลย้อนก็ควรมีการปรับพฤติกรรมควบคู่ไปด้วยการรักษาจึงจะได้ผลดีครับ การปรับพฤติกรรมสำหรับคนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนนั้นหมอแนะนำให้ปฏิบัติดังนี้
- ให้หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีรสเผ็ดจัด เปรี้ยวจัด
- หลีกเลี่ยงการรับประทานของมัน ของทอด
- ให้หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มประเภทชา กาแฟ น้ำอัดลม และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ไม่ควรล้มตัวลงนอนภายใน 4 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
แต่ถ้าหากได้รับปรับเปลี่ยนพฤติกรรมร่วมกับการรับประทานยาเป็นเวลา 1 เดือนแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์อายุรกรรมเพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมอค่ะหนูจำเป็นต้องไปส่งกล้องหรือเปล่าค่ะบ้สงครั้งมีอาการปวดท้องกรดเยอะลมเยอ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากได้มีการปรับพฤติกรรมการรับประทานอาหารร่วมกับรับประทานยาในขนาดที่สูงสุดมาเป็นเวลา 2 เดือนแล้วอาการยังไม่ดีขึ้นหรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ เช่น
- น้ำหนักตัวลดลงมากผิดปกติ
- ถ่ายอุจจาระเป็นสีดำหรือมีเลือดปน
- อาเจียนเป็นเลือด
- มีอาการกลืนติดกลืนลำบาก
ก็ควรได้รับการส่องกล้องเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ณัฐชยา รอดแป้น (พญ.)
ถ้ามีอาการลักษณะนี้มานานและรับประทานยารักษาโรคกระเพาะหรือกรดไหลย้อนมาซักระยะเช่น 2-3 เดือนแล้วอาการไม่ดีขึ้น อาจพิจารณาส่องกล้องดูรอยโรครวมถึงดูเรื่องการติดเชื้อในกระเพาะอาหารที่ชื่อ H.pylori ซึ่งเป็นสาเหตุหลักทำให้คนไข้ส่วนใหญ่อาการไม่ดีขึ้นได้ค่ะ และควรประเมินยืนยันการวินิจฉัยว่าเป็นกรดไหลย้อนจริงๆ หรือมีอย่างอื่นที่ทำให้โรคไม่ดีขึ้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เป็นกรดไหลย้อนมานานแต่ตอนนี้มีอาการลมในท้องเยอะกรดขึ้นทายาแล้วอาการยังเหมือนเดิมควรทำยังไงดีค่ะหมอ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)