July 23, 2019 22:18
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
สำหรับกรณีของผู้ป่วย สามารถเข้ารับการฝังยาคุมกำเนิดได้เมื่อพร้อม และไม่มีข้อห้ามในการฝังยาคุม เช่น ไม่สงสัย/ตั้งครรภ์อยู่ มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันฉับพลัน เป็นมะเร็งหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งที่ตอบสนองต่อฮอร์โมน เช่นมะเร็งเต้านม มีเลือดออกช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุค่ะ
โดยควรฝังภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาจะออกฤธิ์คุมกำเนิดทันที การฝังหลังจากช่วงนี้แล้ว จะต้องรอเวลาอย่างน้อย 7 วัน ยาจึงจะออกฤทธิ์คุมกำเนิดค่ะ โดยระหว่างนี้ ให้สวมถุงยางอนามัยป้องกันด้วยค่ะ
บริเวณที่ฝังมักเป็นที่แขนด้านใน ฝังโดยสูตินรีแพทย์ ช่วงแรกอาจจะมีอาการเจ็บ ช้ำได้เล็กน้อย หลังจากนั้นจะเป็นปกติ คลำได้หลอดยาใต้ผิวหนัง
หลังจากฝังแล้วจะมีประจำเดือนเป็นปกติ (ช่วงแรกอาจมากะปริดกะปรอย หรือไม่มาก็ได้)
โอกาสในการตั้งครรภ์ 0.01-0.5% ค่าใช้จ่ายประมาณ 2500 บาท (ทำฟรีในผู้ที่อายุน้อยกว่า 20 ปี ที่รพ รัฐฯ)
เมื่อครบกำหนด 3 หรือ 5 ปีแล้วต้องการถอดออกเพื่อมีบุตร สตรีจะตกไข่ได้ภายใน 1-2 เดือน และส่วนใหญ่จะสามารถตั้งครรภ์ได้ภายใน 1 ปี หลังถอดยาฝังคุมกำเนิดค่ะ
สำหรับเรื่องวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูดนั้น ในปัจจุบัน มีวัคซีน 2 ชนิดค่ะ คือ
1. แบบ 2 สายพันธ์ : กันสายพันธ์ 16 กับ 18 กันมะเร็งปากมดลูกค่ะ
2. แบบ 4 สายพันธุ์ : กันสายพันธ์ุ 6, 11, 16, 18 กันทั้งมะเร็งปากมดลูกและหูดค่ะ
ราคาของวัคซีน รพ เอกชน อยู่ที่ 5000-9000 บาทค่ะ (ชนิด 4 สายพันธ์จะมีราคาสูงกว่า)
สำหรับราคาของ รพ รัฐนั้น อยู่ที่ 2000-4000 บาทค่ะ
ที่แนะนำคือฉีดก่อนการมีเพศสัมพันธ์จะดีที่สุดค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ถ้าหากต้องการคุมกำเนิดเพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์โดยไม่พร้อม การฝังยาคุมก็เป็นวิธีหนึ่งที่ใช้ได้ผลดีโดยในระหว่างที่ฝังยาคุมอยู่จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เพียง 0.05% เท่านั้นครับ อย่างไรก็ตามการฝังยาคุมนั้นก็อาจมีผลให้ประจำเดือนขาดหายไปได้ แต่ก็ไม่ได้มีผลกระทบกับสุขภาพโดยรวมครับ ในกรณีนี้ถ้าหากต้องการฝังยาคุมก็สามารถทำได้ครับ
ส่วนการฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกนั้นจะแนะนำให้ฉีดในคนที่ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อนครับ แต่ถ้าหากเคยมีเพศสัมพันธ์มาแล้วการฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกก็จะไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร ในกรณีนี้หมอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นประจำทุกปีจะมีความเหมาะสมมากกว่าครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ดูคำถามและคำตอบอื่นที่คล้ายกัน
การฝั่งเข็มคุมกำเนิด เเล้วทำให้ประจำเดือนไม่มา จะส่งผลกับร่างกายเราทางด้านใดบ้างมากน้อย เพียงใด ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการฝั่งเข็ม ควรเเก้ไขอย่างไร
ไม่เคยเป็นประจำเดือนตั้งแต่คลอดลูกมาจนลูก2ปีแล้วเพิ่งเป็นแค่ครั้งสองครั้งเอง เกี่ยวกันกับฉีดยาคุมใหมเพราะตัวเองฉีดยุค่ะ แต่ตอนเป็นประจำเดือนกับเป็นเลือดสีดำสนิจเป็นไรใหมค่ะ
การมีประจำเดือนมาไม่ปกติเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ
ประจำเดือนมาไม่ปกติ คือ2-5 เดือนมาครั้ง จะเป็นอันตรายไรมั้ยคะ
อายุ44แล้ว แต่เวลามีรอบเดือน ปวดช่วงท้องน้อยมาก และ มีใข้ ใกล้ถึงวัยทองหรือเปล่าคะ?
ปัจจุบันอายุ 19 ค่ะ เคยมีเพศสัมพันธ์ ตอนนี้รักษาโรคซึมเศร้าและทานยาอยู่ค่ะ เป็นคนมีประจำเดือนมานานๆทีเลยเคยไปหาหมอ 1 ครั้งได้ยาคุมมาทาน พอมาปกติดีก็ไม่ได้ไปอีก ทุกวันนี้ประจำเดือนเริ่มมาไม่ปกติ ไม่มาเกือบ 2-3 เดือนแล้วค่ะ แต่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ มีเรื่องเครียดเล็กน้อย กำลังเรียนอยู่ค่ะ มีแฟน แฟนขอมีเพศสัมพันธ์แต่ยังไม่ให้ เลยอยากมีแพลนฝังยาคุมกำเนิด ควรทำมั้ยคะ? มันจะมีผลต่อประจำเดือนหรือป่าว? แล้วส่วนตัวอยากฉีดวัคซีนมะเร็งปากมดลูกด้วยค่ะ รบกวนให้คำแนะนำด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)