ทานยาคุมแบบ21เม็ดติดต่อกันเป็นเวลา6-7เดือนแล้วค่ะ ทานตรงเวลาตลอดเดือนส.ค.ประจำเดือนมาปกติค่ะแต่ไม่ปวดท้องเลย และเริ่มแผงใหม่วันที่9-10นับจากวันแรกที่ยาหมดค่ะ และวันนี้เป็นวันที่3ที่ยาคุมแผงใหม่หมดแล้วประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะ ทานตรงเวลาทุกวันค่ะแต่ไม่ได้ทานเรียงตามวันเพราะมีวันนึงที่ไปทานผิดฝั่งแต่เคยอ่านมาว่าฮอร์โมนเท่ากันทุกเม็ดเลยไม่ได้ติดใจอะไรค่ะตั้งแต่ประจำเดือนรอบที่แล้วถึงรอบนี้ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่เลยค่ะ จะใช้นิ้วสอดและหลังจากวันที่ใช้นิ้วมีตกขาวเป็นสีน้ำตาล2วันค่ะเป็นอะไรไหมคะ และวันนี้เป็นวันที่3ที่ยาคุมหมดแล้วค่ะประจำเดือนยังไม่มา มีอาการจุกตรงลิ้นปี่เวลากินอาหารค่ะเกี่ยวไหมคะ และคัดเต้านมเจ็บๆค่ะเวลาบีบ จะท้องไหมคะเครียดมากๆค่ะ มีโอกาสท้องแค่ไหนคะ

สวัสดีครับ
ยาคุมชนิด 21 เม็ดทุกชนิดนั้นจะมีปริมาณยาเท่ากันจึงสามารถรับประทานสลับลำดับกันได้ตามที่เข้าใจนั้นถูกต้องแล้วครับ

แต่ที่หมอไม่แน่ใจคือในกรณีนี้ได้มีการรับประทานยาต่อแผงหรือไม่เนื่องจากระบุมาว่า “เริ่มแผงใหม่วันที่9-10นับจากวันแรกที่ยาหมด” ซึ่งโดยปกติแล้วการรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ดหมดแผงแล้วก็จะต้องรับประทานยาคุมแผงใหม่ในวันหลังจากที่เว้นการรับประทานยาคุมแผงเก่าครบ 7 วัน หรือ หลังจากที่รับประทานยาคุมเม็ดสุดท้ายของแผงเก่าหมดไป 8 วันครับ ถ้าหากรับประทานยาคุมได้ไม่ถูกต้องก็จะมีความเสี่ยงต่อการตังครรภ์ที่มากขึ้นได้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รอสังเกตดูก่อนว่าในช่วงที่เว้นการรับประทานยาคุม 7 วันนี้ประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่ ถ้าหากประจำเดือนไม่มา
ในกรณีที่ประจำเดือนไม่มาในช่วงเวลาข้างต้น หมอก็แนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ก่อน ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมแผงต่อไปได้ตามปกติครับ

ถ้าหากมีการเริ่มรับประทานยาคัมช้ากว่าปกติก็จะทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมไม่ต่อเนื่อง แต่ก็จะมีผลเฉพาะในรอบเดือนนี้เท่านั้น ซึ่งถ้าหากในรอบเดือนนี้ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยก็จะถือว่ามีความปลอดภัยจากการตั้งครรภ์อยู่แล้วครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รอสังเกตประจำเดือนต่อไปก่อนเนื่องจากประจำเดือนอาจจะมาในวันหลังจากนี้ได้ครับ แต่ถ้าหากเว้นการรับประทานยาครบ 7 วันแล้วประจำเดือนยังไม่มาก็ควรลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูตามวิธีที่หมอแนะนำไปครับ