August 03, 2018 08:31
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ อาการที่ว่ามา ลักษณะอาจคล้าย บูลีเมียค่ะ แต่ว่าจะวินิจฉัยให้ได้ ต้องซักประวัติและตรวจร่างกายอื่นๆเพิ่มเติมด้วยค่ะ เนื่องจากยังมีโรคอื่นๆที่คล้ายกันอีกมากมายค่ะ เช่น anorexia หรือแม้แต่ซึมเศร้า ก็อาจมีอาการคล้ายๆกันได้ค่ะ การรักษา แม้จะไม่ต่างกันมาก แต่มีรายละเอียดเล็กๆน้อยๆ ทั้งในทางจิตเวช และในทางอายุรกรรมค่ะ เนื่องจากภาวะอดอาหารสามารถเป็นอันตรายได้ ทั้งเรื่องเกลือแร่ในกระแสเลือด การติดเชื้อ โรคทางระบบทางเดินอาหาร เช้น การอาเจียนมากๆ อาจทำให้หลอดอาหารเป็นแผล มีเลือดออก ต้องส่องกล้องไปตรวจเพิ่มเติม หรือให้ยาเพิ่มเติม และเรื่องทางจิต ซึ่งอาจต้องใช้ยาหลายอย่างร่วมกันค่ะ
ยา oxetine เป็นยากลุ่ทคลายกังวล การรับประทานยาอย่างเดียว อาจไม่ได้ผล ถ้าไม่ได้ประบพฤติกรรม อารมณ์ ความคิด ร่วมด้วย เและยาเป็นยาอันตราย มีผลข้างเคียง อาจถึงแก่ชีวิตได้ ต้องตรวจติดตาม ตรวจเลือด ปรับยาเป็นระยะๆ แนะนำให้คนไข้ไปพบแพทย์ก่อนนะคะ โดยเฉพทะจิตแพทย์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
โรคBulimia nervosaเป็นโรคที่ผู้ป่วยจะรับประทานอาหารครั้งละมากๆแต่มีความกังวลเกี่ยวกับน้ำหนักตัวและรูปร่างของตัวเอง ทำให้พยายามทำให้ตัวเองอาเจียนออกมาหรือขับถ่ายออกมาหลังรับประทานอาหารอยู่บ่อยๆ ส่งผลให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพทางกาย
การรักษาโรคนี้ต้องอาศัยการรับประทานยาร่วมกับการทำจิตบำบัดและพฤติกรรมบำบัดควบคู่กันไป รวมถึงอาจต้องรักษาภาวะทางกายอื่นๆร่วมด้วย
และยาที่ใช้นั้นก็ต้องเลือกขนาดและชนิดของยาให้เหมาะสมกับตัวผู้ป่วยครับ การซื้อยามารับประทานเองอาจทำให้ชนิดและขนาดยาที่เลือกใช้ไม่เหมาะสม ทำให้ไม่หายจากโรคได้
แนะนำว่าควรไปพบจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมจะดีกว่าครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สวัสดีค่ะคุณหมอ อายุ20 ปี เพศหญิง คิดว่าตัวเองเป็นโรค bulimai เพราะว่าช่วงเวลาอายุ 15ปี เป็นคนอ้วน นน. 75kgแล้วผอมลงโดยการออกกำลังกายอย่างหนัก เหลือเพียง 49kg เมื่ออายุ18 ตลอดเวลา2-3ปีผ่านมา เวลารับประทานอาหารก็จะอาเจียนออกเพราะกลัวอ้วนและรับประทานอาหารที่ชอบกินทีละเยอะๆ แต่ก่อนไม่บ่อยมากแต่ปัจจุบันค่อยข้างบ่อยเกือบทุกวัน แต่ก็มีเว้นเป็นอาทิตย์บ้างแต่ทำมาตลอด2-3ปี คิดว่าตอนนี้ส่งผลเสียต่อร่างกายมากคืออ่อนเพลีย ปวดท้องจุดแน่นลิ้นปี่บ่อยๆ พอดีอ่านดูในเน็ตว่ายา ออกซิทีน สามารถรักษาได้ เราซื้อรับประทานเองได้ไมคะ คุณหมอมีข้อเเนะนำเพิ่มเติมไมคะ #ขอบคุณมากค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)