September 15, 2019 12:34
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ยาคุม "อาร์เดน" เป็นยาคุมรายเดือน หากใช้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้วในวันที่มีเพศสัมพันธ์ ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากจนไม่น่าจะกังวล โดยเฉพาะถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ
จึงต้องพิจารณาว่าวันที่มีเพศสัมพันธ์ มีผลคุมกำเนิดจากยาแล้วหรือยัง นั่นคือ...
1. ถ้ายาคุมแผงนี้เป็นยาคุมแผงแรก
- หากเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน
ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลป้องกันจากยาคุมรายเดือนแล้ว ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ
- แต่ถ้าเริ่มรับประทานไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน
ก็จะต้องรับประทานเม็ดสีขาวของอาร์เดนติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ และจากภาพที่มีการแกะเม็ดยามาใช้ 5 เม็ดก็ถือว่ายังไม่ครบเวลาจึงไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาค่ะ
ในกรณีที่ไม่มีผลคุมกำเนิดใด ๆ เลยนอกจากการหลั่งนอก ก็ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ตามผลป้องกันของวิธีหลั่งนอกนะคะ
และหากเป็นไปตามนี้ ถ้ายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็จะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลงค่ะ ส่วนยาคุม "อาร์เดน" ยังสามารถรับประทานต่อตามปกติได้นะคะ
2. ถ้ายาคุมแผงนี้ไม่ใช่ยาคุมแผงแรก แต่มีการใช้ต่อเนื่องจากแผงเดิม
การใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ด เมื่อหมดแผงเดิมแล้วจะต้องต่อแผงใหม่ในวันถัดมา ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก หากไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้จะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผง (สำหรับ "อาร์เดน" จะมี "เม็ดแป้ง" เป็นสีเหลือง)
โดยประจำเดือนมักจะมาประมาณเม็ดที่ 24 หรือ 25 ของแผง หรืออาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อยค่ะ
ดังนั้น ในกรณีที่แฟนของผู้ถามมีการใช้ยาคุมต่อเนื่อง โดยเมื่อมีประจำเดือนมาแล้วในช่วง "เม็ดแป้ง" ของแผงเดิม ก็มีการต่อยาคุมแผงนี้ตามกำหนด (หรือก่อนกำหนด เช่น เริ่มแผงใหม่ทันทีที่ประจำเดือนมาโดยไม่รอให้หมดแผงเดิมก่อน) ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน)
โอกาสตั้งครรภ์จึงเป็น 0.3 - 9% ตามผลป้องกันของยาคุมรายเดือน หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% หากรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ ซึ่งมีประสิทธิภาพของยาคุมรายเดือนสูงกว่ายาคุมฉุกเฉินมาก จึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินร่วมด้วยให้เกิดผลข้างเคียงจากยาโดยไม่จำเป็นนะคะ
..
..
..
สรุปก็คือ ถ้าแฟนของผู้ถามใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาอยู่แล้วจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ ก็ไม่มีปัญหาค่ะ มีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 0.3% ถ้ารับประทานยาคุมถูกต้องและตรงเวลา ดังนั้น แค่ให้รับประทานยาคุม "อาร์เดน" ต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอก็เพียงพอแล้วนะคะ
แต่ถ้าแฟนของผู้ถามใช้ยาคุมแผงนี้ไม่ถูกต้อง และมีเพศสัมพันธ์ก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยา ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ 22% ตามผลป้องกันของวิธีหลั่งนอก ดังนั้น ถ้ายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้เพื่อเป็นวิธีป้องกันสำรอง ส่วน "อาร์เดน" ยังสามารถใช้ต่อตามเดิมได้ค่ะ
..
..
..
หรือหากไม่มั่นใจ และต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม ต้องขอทราบข้อมูลดังนี้นะคะ
1. เริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่
2. รับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงเดิมในวันที่เท่าไหร่ (ถ้าใช้ไม่หมดแผง ขอทราบลำดับเม็ดที่รับประทานเป็นครั้งสุดท้ายด้วยนะคะ หรือถ้าไม่เคยรับประทานมาก่อน ขอทราบวิธีคุมกำเนิดเดิมที่ใช้ก่อนจะเริ่มรับประทาน "อาร์เดน" และใช้วิธีนั้นมาจนถึงเมื่อไหร่คะ)
3. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
เค้ากินมาตั้งแต่ต้นปีแล้วครับ
มีเซ็กกับแฟนครั้งแรกไม่ได้ป้องกันไม่ได้หลั่งใน แต่แฟนกินยาคุมตลอดก่อนวันมีอะไรกันเขาก็กินมาตลอดจะมีโอการเสี่ยงที่จะท้องมั้ยครับยาที่แฟนกินเภสัชใกล้บ้านบอกว่าดีกว่ายาคุมฉุกเฉินอยู่แล้ว หลังจากนี้จะต้องทำอะไรต่อครับนี้รูปครับยาคุมที่เขากินมาตลอด
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)