November 16, 2018 11:33
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. คลอดมานานกี่เดือนแล้วคะ
2. ยังให้นมลูกอย่างเดียว หรือมีการเสริมอาหารอื่น ๆ แล้วคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
- คลอดน้องมาเกือบ 3 เดือนแล้วคะ
- น้องกินนมแม่ล้วนคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
ยาสมินเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมนะคะ นั่นคือมีทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสติน
ในอดีต จะไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมในช่วงที่ให้นมบุตร เนื่องจากกังวลว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจยับยั้งการหลั่งน้ำนม ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพของน้ำนม, ปริมาณน้ำนม และระยะเวลาการให้นม
แต่ในปัจจุบัน มีข้อแนะนำจากองค์การอนามัยโลกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณเอสโตรเจนไม่สูงนัก (Ethinyl estradiol ไม่เกิน 0.035 มิลลิกรัม) สามารถนำมาใช้ในสตรีหลังคลอดได้ แต่ห้ามใช้ในช่วง 3-6 สัปดาห์แรก เพราะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ (Venous thromboembolism หรือ VTE)
ยาคุมยาสมินมี Ethinyl estradiol เม็ดละ 0.030 มิลลิกรัม การใช้หลังคลอดเกิน 6 สัปดาห์ จึงสามารถใช้ได้ค่ะ
อย่างไรก็ตาม แม้จะยังไม่พบรายงานว่ามีอันตรายต่อทารก แต่ก็ไม่สามารถยืนยันได้ว่า น้ำนมจากมารดาที่ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมมีความปลอดภัยแน่นอนนะคะ จึงควรรอให้มีการศึกษาเพิ่มเติมถึงความเสี่ยงและผลกระทบในระยะยาวต่อไปจนมั่นใจก่อน และหลีกเลี่ยงการใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมในช่วง 6 เดือนแรก เพราะเป็นช่วงที่แนะนำให้ทารกดื่มนมแม่เพียงอย่างเดียวเท่านั้น
..
..
..
ดังนั้น หากผู้ถามต้องการใช้ยาสมินจริง ๆ ก็สามารถใช้ได้ค่ะ แต่การใช้ยาคุมในช่วง 6 เดือนแรกหลังคลอด โดยเฉพาะเมื่อมีการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่นั้น ยาคุมชนิดฮอร์โมนเดี่ยว (ได้แก่ เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน หรือซีราเซท) ถือเป็นทางเลือกที่ดีกว่า
ในกรณีที่กังวลเรื่องสิวฮอร์โมนที่อาจเกิดจากยาคุมที่ใช้โปรเจสตินรุ่นเก่าอย่างเอ็กซ์ลูตอนและเดลิตอน ก็สามารถใช้ซีราเซทแทนได้นะคะ เพราะแม้ว่าโปรเจสตินที่ใช้ในยาคุมซีราเซทจะไม่มีผลต้านสิวเหมือนโปรเจสตินที่ใช้ในยาสมิน แต่ก็ไม่ค่อยทำให้เกิดปัญหาเรื่องสิวฮอร์โมนค่ะ
ส่วนช่วงหลังคลอดเกิน 6 เดือน แม้ผู้ถามจะยังให้นมลูกต่อ แต่ก็น่าจะมีการป้อนอาหารอื่นร่วมด้วยแล้ว ไม่ได้ให้นมแม่เป็นอาหารหลักเพียงอย่างเดียวเหมือนเดิม จึงค่อยใช้ยาสมินนะคะ เพราะต่อให้ในอนาคตจะค้นพบว่าน้ำนมของแม่ที่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมส่งผลเสียต่อทารก ก็ยังจะสบายใจได้ว่า ปริมาณการดูดนมแม่ที่น้อยลงแล้ว (เพราะมีการป้อนอาหารอื่นเสริม) ไม่น่าจะส่งผลกระทบมากนักต่อเด็กนั่นเองค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอสอบถามหน่อยคะ ถ้าให้นมบุตรแล้วเสริมนมผงอยู่ด้วย กินยาคุมยาสมิน มีผลต่อเด็กไหมคะ หรือผลอื่นๆ ฉีดยาคุมมา 1 เข็มแล้วคะ อยากเปลี่ยนมาทานยาสมิน เด็กมีอายุ 2 เดือน 20 วันแล้วคะ ส่วนมากจะเสริมนมผงให้มากกว่า การให้นมบุตรเองคะ
ขอรบกวนสอบถามเพิ่มเติมนะค่ะ
ลุกชาย 1 ขวบ 6 เดือน แต่ยังติดเต้า มรทานนมเสริมบ้าง หากแม่อยากทานยาคุมกำเนิด ประเภททั่วไป ที่ไม่ใช่ยาคุมสำหรับให้นมบุตร ได้มั้ยค่ะ ขอบคุณค่ะ
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
กินยาคุมยาสมินแบบรักษาสิว แล้วให้นมลูกจากเต้า เป็นอันตรายต่อลูกไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)