September 25, 2018 18:32
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
1.ที่เจอคือดูปอดยาวหมายถึง ส่วนที่เป็นปอดดูมีพื้นที่เยอะกว่าคนทั่วไป(Hyperinflation) จะคิดถึงพวก หลอดลมอุดกั้นเรื้อรังCOPD(กลุ่มเดียวกับพวกถุงลมโป่งพอง) หอบหืด เป็นต้นครับ
อย่างอื่นไม่เห็นก้อน หรือลักษณะของปอดติดเชื้อ ที่อธิบายเรื่องเหนื่อย,ไอ ครับ
หัวใจไม่โตครับ(ไม่เกินครึ่งหนึ่งของช่องอกวัดเเนวนอน)
การรักษา ในความเห็นของผมคิดว่าเป็นเเนวทางที่ สอดคล้องกับการวินิจฉัยครับ ต้องติดตามอาการว่าดีขึ้นหรือไม่
2.ถ้ายังไม่ดีขึ้นควรพบคุณหมออายุรกรรม คุณหมออาจพิจารณาส่งต่อให้หมออายุรกรรมทางโรคปอด ช่วยดูครับ
3.พ่นยาตามเเพทย์สั่ง หลีกเลี่ยง ฝุ่น ควันบุหรี่ งดสูบบุหรี่ เป็นต้นครับ
4.ตอบยากครับ ต้องมีรายละเอียด เช่น ผลเลือด การตรวจร่างกาย เพื่อยืนยันการวินิจฉัย เละประเมินว่าโรคอยู่ขั้นไหน
ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ขอบคุณมากครับคุณหมอ อยากถามเพิ่มเติมครับว่ามีโอกาสเกิดจากความผิดปกติของยีนได้ไหมครับ พอดีแม่ผมและคนรอบข้างไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อน ถ้ามีโอกาสเกิดจากยีน แบบไหนจะร้ายแรงมากกว่ากันครับ ระหว่างจากยีนกับควันพิษ ขอบคุณครับ
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
เท่าที่ทราบ ถ้าพูดถึง โรคถุงลมโป่งพองมีที่เกิดจากพันธุกรรมเหมือนกันครับ คือ alpha 1 antitrypsin แต่มักจะมีอาการตั้งเเต่อายุ45-50ปี อาจมีตับเเข็งร่วมด้วย อีกอย่างโอกาสเกิดจากพันธุกรรมน้อยมากครับ
ส่วนถ้าเป็นโรคเเล้ว สาเหตุจากพันธุกกรม หรือ เกิดจากควันพิษ ตรงนี้ไม่ทราบครับ น่าจะเปรียบเทียบยาก เพราะทุกคนที่มีอายุต้องผ่านควันพิษหรือมลภาวะต่างๆมาไม่มากก็น้อยทุกคนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
สวัสดีครับคุณหมอ รบกวนดูผลการเอกซเรย์ปอดของคุณแม่ให้หน่อยครับ สรุปว่าท่านเป็นอะไรกันแน่ครับ เรื่องคือ แม่ผมมีอาการไอเรื้อรังมาเป็นเวลา 7-8 ปี แต่เริ่มมีอาการรุนแรงเมื่อ 4 เดือนที่ผ่านมา คือมีอาการไอหนักมากขึ้น มีการกำเริบหนักเป็นช่วงๆ รวมถึงมีอาการหายใจลำบาก เหนื่อย พูดนานๆไม่ได้ ก็เลยไปหาหมอ หมอก็ฟังเสียงปอดและบอกว่าปอดผิดปกติ พอไปเอกซเรย์ปรากฏว่าปอดมีลักษณะยาวผิดปกติ คล้ายๆถุงลมโป่งพอง แต่ก็ไม่เหมือนซะทีเดียว หมอเลยยังไม่แน่ใจ ตอนนี้ก็ให้ที่พ่นยามาพ่นเช้าเย็นแค่นั้น นอกจากนี้หมอยังคอมเม้นว่าหัวใจแลดูโตมากกว่าปกติด้วย คำถามผมมีดังนี้ครับ 1. จากภาพเอกซเรย์พอจะบอกได้ไหมครับ ว่าน่าจะเป็นโรคอะไร 2. แม่ผมควรต้องไปตรวจอะไรเพิ่มไหมครับ 3. แม่ผมควรปฎิบัติตัวในชีวิตประจำวันอย่างไร 4. แม่ผมจะยังอยู่ได้อีกนานแค่ไหนครับ ปล. แม่ผมมีโรคประจำตัวคือไวรัสตับอักเสบบีครับ ขอบคุณครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)