June 12, 2018 12:41
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ยาคุมไดแอน เป็นยาคุมกำเนิดประเภทฮอร์โมนรวม ซึ่งมีส่วนประกอบของเอสโตนเจนอยู่ครับ ฮอร์โมนเอสโตรเจนมีผลในการกดการทำงานของฮอร์โมนโปรแลคตินซึ่งใช้ในการสร้างน้ำนม ดังนั้นหากรับประทานยาคุมประเภทนี้อาจมีผลทำให้น้ำนมลดลงและไม่เพียงพอกับความต้องการของเด็กได้
กรณีที่ต้องการรับประทานยาคุมกำเนิดในขณะที่ยังให้นมบุตร แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยวซึ่งไม่มีส่วนประกอบของเอสโตรเจนครับ ตัวอย่างของยาคุมประเภทนี้ เช่น Exluton, Dailyton, Cerazette
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ไดแอนเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณเอสโตรเจน Ethinylestradiol 0.035 มิลลิกรัมนะคะ
ในอดีต เคยมีความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนในยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมต่อคุณภาพของน้ำนม, ปริมาณน้ำนม และระยะเวลาการให้นม จึงแนะนำให้ใช้เฉพาะยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยวในสตรีในระยะที่ให้นมบุตร
แต่การศึกษาต่อ ๆ มาชี้ให้เห็นว่าผลดังกล่าวจะพบในยาคุมรุ่นแรก ๆ ที่มีปริมาณเอสโตรเจนสูงเท่านั้น ในปัจจุบันจึงมีข้อแนะนำจากองค์การอนามัยโลกว่า ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณเอสโตรเจนไม่สูงนัก (Ethinylestradiol ไม่เกิน 0.035 มิลลิกรัม) สามารถนำมาใช้ในสตรีหลังคลอดได้ แต่ห้ามใช้/ไม่ควรใช้ในช่วง 3-6 สัปดาห์แรก เพราะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำในสตรีที่หลังคลอดที่รับประทานยาค่ะ
อย่างไรก็ตาม แม้จะยังไม่พบรายงานผลอันไม่พึงประสงค์ต่อทารก แต่ก็ไม่สามารถยืนยันได้ว่า น้ำนมจากมารดาที่ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมมีความปลอดภัยแน่นอน จึงจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมถึงความเสี่ยงและผลกระทบในระยะยาวต่อไป
ดังนั้น หากเป็นไปได้ แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ไดแอน รวมถึงยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมยี่ห้ออื่น ๆ ในช่วง 6 เดือนแรกหลังคลอด ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่แนะนำให้ทารกดื่มนมแม่อย่างเดียวเท่านั้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วถ้าเด็กปีกว่าแล้วสามารถกินได้รือป่าวค่ะ
หรือต้องต้องเปลี่ยนตัวยาค่ะ
เคยกินเดบิตอลน่ะค่ะแต่ประจำเดือนไม่มาเป็นปีอยูค่ะ ขอคำแนะนำจากหมอด้วยค่ะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
แล้วถ้าเด็กปีกว่าแล้วสามารถกินได้รือป่าวค่ะ
หรือต้องต้องเปลี่ยนตัวยาค่ะ
เคยกินเดบิตอลน่ะค่ะแต่ประจำเดือนไม่มาเป็นปีอยูค่ะ ขอคำแนะนำจากหมอด้วยค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ในปัจจุบันยังไม่หลักฐานยืนยันที่ชัดเจนเกี่ยวกับผลของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมต่อตัวเด็กที่ดื่มนมจากแม่ครับ
ดังนั้นเพื่อความปลอดภัยหมอขอแนะนำให้ใช้ยาคุมประเภทฮอร์โมนเดี่ยวจะเหมาะสมกว่า
ทั้งนี้การที่ประจำเดือนไม่มานั้นเป็นผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดประเภทนี้ได้ครับ เนื่องจากการใช้ยาคุมประเภทนี้จะทำให้ผนังมดลูกไม่หนาตัวขึ้น จึงไม่มีอะไรให้หลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือนเมื่อถึงรอบเดือนครับ ดังนั้นไม่จำเป็นต้องมีกังวลเรื่องขาดประจำเดือนครับ เพราะเป็นผลจากยา ไม่ใช่จากความผิดปกติของร่างกาย
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตเสริมอีกนิดนะคะ
ถ้าเกิน 6 เดือนแรกหลังคลอดแล้ว มักจะไม่ได้ให้นมแม่เป็นอาหารหลัก จึงสามารถใช้ไดแอนได้ค่ะ เพราะยังไม่พบรายงานว่าทารกที่ดื่มนมแม่ที่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมจะเกิดผลข้างเคียงหรืออันตรายอะไร
และยิ่งไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว แต่มีการให้อาหารอื่น ๆ มาเป็นหลักแทน ทำให้ปริมาณการดื่มนมแม่น้อยลง หากจะมีผลข้างเคียงใด ๆ เกิดขึ้น (ซึ่งยังไม่เคยพบรายงาน) ก็จะพบได้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับช่วง 6 เดือนแรกที่ดื่มนมแม่เพียงอย่างเดียวค่ะ
อีกทั้ง ต่อให้ยาคุมไดแอนมีผลให้น้ำนมลดลงอย่างที่เคยกังวลในอดีต ก็ไม่เป็นปัญหา เพราะไม่ได้ให้นมแม่อย่างเดียวแล้ว สามารถป้อนอาหารอื่น ๆ เพิ่มเติม จึงไม่ต้องกังวลว่าเด็กจะได้อาหารไม่เพียงพอกับความต้องการนั่นเองค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามสะดวกจะใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวอย่างที่คุณหมอแนะนำ ก็ยิ่งดีค่ะ เพราะถือว่ามีความปลอดภัยแน่นอนกว่ายาคุมชนิดฮอร์โมนรวมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
กรณีเรากินยาคุม(ไดแอน)อยู่ แล้วให้นมลูกจะมีผลอะไรกับเด็กรือเปล่าค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)