สอบถามค่ะ ปกติดิฉันเป็นคนขับถ่ายยาก มีช่วงหนึ่งเป็นริดสีดวงทวารแต่ก็กินยาแล้วยุบไป ล่าสุดท้องผูกมาหลายวันเลยกินยาระบายค่ะแต่ว่าเหมือนจะถ่ายลำบากกว่าเดิมเพราะของเก่าที่มันค่อนข้างแน่น เเต่ก็สามารถถ่ายออกมาได้พอสมควรค่ะ แต่ต่อมาก็ยังท้องผูกอยู่ค่ะ ไม่ปวดอุจจาระเลยค่ะทั้งที่ก็ปรับอาหารการกินด้วยการกินนมเปรี้ยว โยเกิร์ตและผัก แต่ก็ยังไม่ถ่ายปกติอยู่ดี พอลองสอดนิ้วเข้าไปทางรูทวารมันเหมือนจะคับๆ และลึกเข้าไปเหมือนจะเป็นก้อนอะไรสักอย่าง การขับถ่ายลำบากมากทั้งที่ก็กินยาระบายช่วย อยากทราบว่าอาการแบบนี้มันปกติหรือส่อไปถึงโรคอะไรได้บ้างคะ

ปกติท้องผูกคือถ่ายน้อยกว่าประมาณ3วันต่อสัปดาห์ครับ ถ่ายเเล้วเป็นก้อนเเข็ง นั่งในห้องน้ำนานก็เบ่งไม่ออก สาเหตุมีเยอะครับ เช่น - พฤติกรรมการขับถ่าย เป็นคนกลั้นถ่ายบ่อยๆ ไม่ถ่ายเป็นเวลา จะทำให้อุจจาระเเข็งรวมถึงการบีบตัวของลำไส้เเย่ลง - พฤติกรรมการกิน กินน้ำน้อย กินอาหารที่มีกากใยน้อย เช่น ไม่ค่อยกินผัก - เกิดจากโรคบางชนิด เช่น ไทรอยด์ต่ำ(ท้องผูก อ่อนเพลีย ไม่ค่อยมีเเรง น้ำหนักขึ้น) เบาหวาน เเคลเซียมในเลือดสูง โพเเทสเซียมต่า - ยาบางชนิด เช่น ยาจิตเวช ยาลดความดันบางชนิด - มีก้อนในลำไส้ ทำให้อุดตัน เเต่มักเกิดในคนอายุเยอะๆครับ ควรหาเวลาพบเเพทย์ครับ เพื่อให้คัณหมอประเมินเบื้องต้น เเละพิจารณาเรื่องยารักษาท้องผูก ซึ่งมีหลายชนิด เช่น ยากระตุ้นการบีบตัวลำไส้ ยาทำให้อุจจาระนิ่ม ยาเพิ่มมวลของอุจจาระ เป็นต้น ถ้าไม่ดีขึ้นคุณหมอจะพิจารณาเจาะเลือดหรือตรวจหาสาเหตุอื่นๆตามที่ได้อธิบายคนไข้ไปข้างบนครับ ระหว่างนี้ปรับพฤติกรรม พยายามนั่งเบ่งถ่ายเวลาเดิมทุกวันไม่ว่าจะปวดถ่ายหรือไม่ก็ตามครับ ดื่มน้ำวันละ6-8เเก้ว กินอาหารที่มีกากใย ผักผลไม้ครับผม