คือหนูมีอะไรกับแฟนตอนช่วงวันที่4-5ของการมีประจำเดือนแล้วไม่ได้ใส่ถุง เปนเวลา2วัน แต่แฟนเอาออกมาหลั่งนอกค่ะ อยากรู้ว่าแบบนี้จะท้องไหมค่ะหรือควรกินยาคุมดีไหม

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกนั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ ทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4-22% ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำให้หายาคุมฉุกเฉินมารับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก่อนเพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% ครับ

และหลังจากนี้หมอก็แนะนำให้รอสังเกตดูว่าประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่ ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ตามวิธีหลั่งนอกค่ะ (ถ้าคิดความเสี่ยงจาก "หน้า 7 - หลัง 7" ก็จะเป็น 24%)

หากเทียบกับการมีเพศสัมพันธ์หลั่งใน ในช่วงเวลาอื่น ๆ (ที่ไม่ใช่ "หน้า 7 - หลัง 7") ซึ่งมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 85% ในกรณีของผู้ถามก็ถือว่ามีความเสี่ยงน้อยกว่านะคะ

แต่ถ้าเทียบกับการป้องกันด้วยวิธีคุมกำเนิดมาตรฐาน เช่น การใช้ถุงยางอนามัย ซึ่งถ้าใช้ถูกวิธี และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ก็ถือว่าผู้ถามมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้สูงกว่ามาก

ดังนั้น ถ้ายังไม่พร้อมจะมีบุตร และถ้ายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์นะคะ

หากใช้ยาคุมฉุกเฉินเร็วและครบขนาดอาจช่วยลดความเสี่ยงให้เป็น 15% แทนได้

ถ้าไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิม หรือถ้ากังวลว่าจะตั้งครรภ์ สามารถตรวจให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

และครั้งต่อไปที่จะมีเพศสัมพันธ์ ถ้ายังไม่พร้อมที่จะมีบุตร ก็ไม่ควรจะใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพต่ำอย่างการหลั่งนอก, การนับ "หน้า 7 - หลัง 7" หรือการใช้ยาคุมฉุกเฉินแทนวิธีคุมกำเนิดปกติอีกนะคะ

ยาคุมแบบ 28 วันเป็นยาคุมรายเดือน ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉิน จึงช่วยลดความเสี่ยงที่ผู้ถามต้องการไม่ได้ค่ะ และถ้ามีการตั้งครรภ์ขึ้นจริง ต่อให้รับประทานยาคุมรายเดือนไปจนหมดแผง แต่การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมค่ะ

ดังนั้น ไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมรายเดือนในตอนนี้ เนื่องจากไม่มีประโยชน์ตามที่ผู้ถามคาดหวัง และยิ่งจะทำให้สับสนกับการที่ประจำเดือนอาจจะเลื่อนช้าออกไปตามผลของยาคุมนะคะ