ขอสอบถามเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน HPV ค่ะ ตอนนี้อายุ 23 ค่ะ ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์แบบสอดใส่ แต่เคยมีออรัลเซ็กส์ (ใช้ปากให้ฝ่ายชาย) อยากทราบว่าหากไปฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกตอนนี้จะยังมีประสิทธิภาพอยู่ไหมคะ แล้วต้องตรวจอะไรหรือเปล่า มีสิทธิจะได้รับเชื้อ HPV จากออรัลเซ็กส์ไปแล้วมั้ย แล้วมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกไหมคะ หรือจะเป็นความเสี่ยงมะเร็งลำคอแทน ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ การฉีด HPV จะบพอมีประสิทธิภาพอยู่ค่ะ เนื่องจาก หากไม่มีการสอดใส่ทางช่องคลอด ก็อาจจะยังไม่มีเชื้อแฝงค่ะ สำหรับ HPV ในคอ อาจจะยังมีความเสี่ยงค่ะ หากคู่ของคนไบ้ มีเชื้อ HPV อยุ่ แต่ไม่แสดงอาการค่ะ ซึ่งชนิดที่พบในคอ กับปากมดลูก มักเป็นคนละสายพันธฺกันค่ะ >>HPV ในคอ หรือ การติดเชื้อหูดหงอนไก่ สามารถเป็นได้ในลำคอค่ะ เป็น HPV 6,11 ค่ะส่วนใหญ่จะเห็นที่บริเวณกล่องเสียง (Laryngeal papilloma) มักเป็นในเด็กเล็กที่มารดาเป็นหูดหงอนไก่ค่ะ หรือผู้ใหญ่ เช่น กรณีมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ปาก การตรวจร่างกาย ต้องส่องกล้องเข้าไป เพื่อดูกล่องเสียงจึงจะเห็นคะ ถ้าส่องครั้งแรกไม่เห็นก้อน แต่แล้วคนไข้ยังมีอาการ อาจเกิดจากตอนแรก ก้อนยังเล็ก มองไม่เห็นก็ได้ค่ะ ควรไปตรวจติดตามเพื่อส่องอีกครั้งค่ะ >>ส่วน HPV ในปากมดลูก ที่ก่อ มะเร็งเป็นสายพันธฺ 16,18 ค่ะ วัคซีนมะเร็งปากมดลูกตอนนี้ มีอยู่ 2 ชนิดค่ะ Cervarix ป้องกัน 2 สายพันธุ์ คือสายพันธุ์ 16 , 18 ซึ่ง 2 สายพันธุ์นี้ เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกถึง 70% ค่ะ Gardasil ป้องกัน 4 สายพันธุ์ คือนอกจากสายพันธุ์ 16 และ 18 ที่เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกแล้ว ยังสามารถป้องกันสายพันธุ์ 6 และ 11 ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหูดหงอนไก่ได้อีกด้วย แต่ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อ HPV หูดหงอนไก่ได้ทุกราย การฉีด HPV vaccine ให้ฉีด 0.5 มล. เข้าต้นแขนหรือกล้ามเนื้อสะโพก จำนวน 3 ครั้ง (3 เข็ม) ภายในระยะเวลา 6 เดือน ดังนี้ ครั้งที่ 1 : ฉีดในวันที่กำหนดเลือก ครั้งที่ 2 : ฉีดในเดือนที่ 1–2 หลังจากการฉีดครั้งแรก ครั้งที่ 3 : ฉีดในเดือนที่ 6 หลังจากการฉีดครั้งแรก โดยวัคซีนจะสามารถป้องกันเชื้อได้หลังจากฉีดครั้งที่ 3 ครบ 1 เดือนไปแล้ว 2.ใช้ถุงยางอนามัยระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (แต่อย่าลืมว่าถุงยางอนามัยไม่สามารถป้องกันเชื้อ HPV ได้ 100% เพราะเชื้อไวรัสและหูดอาจเกิดขึ้นรอบๆผิวหนังภายนอกของคุณ) 3.ไม่เปลี่ยนคู่นอน ไม่มีคู่นอนหลายคน 4. หลีกเลี่ยงคู่นอนที่มีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศสูง (เช่น มีคู่นอนหลายคน หรือยอมมีเพศสัมพันธ์เพื่อเงินหรือยาเสพติด) 5. ลด ละ เลิก การสูบบุหรี่ และดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งจะทำให้คุณอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงขึ้นของการเป็นหูดหงอนไก่ 6. สำหรับผู้หญิง แแนะนำให้ตรวจภายในประจำปี และคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยค่ะ เนื่องจากมะเร็งปากมดลุกส่วนหนึ่ง เกิดจากการติดเชื้อ HPV เหมือนกันซึ่ง การติดหูดหงอนไก่ อาจเป็นความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HPV อื่นๆมาด้วยค่ะ ซึ่งอาจจะไม่มีอาการแสดงเลยในขณะนี้ก็ได้ค่ะ