August 01, 2018 13:54
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
รบกวนขอสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมนะครับ
- ปัจจุบันรับประทานยาคุมกำเนิดยี่ห้อใด
- เริ่มรับประทานยาต่อเนื่องมาตั้งแต่เมื่อไหร่
- เริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน หรือรับประทานยามาต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วันก่อนมีเพศสัมพันธ์หรือไม่
- เคยลืมรับประทานยาคุมนานเกิน 1 วันหรือไม่
โดยปกติถ้ารับประทานยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน หรือรับประทานมาต่อเนื่องเกิน 7 วันก่อนมีเพศสัมพันธ์ และไม่ลืมรับประทานยาคุมเกิน 24 ชั่วโมง ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาจะยังดีอยู่ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ทาน melodia ค่ะ, ทานยาต่อเนื่องมา3 เดือน, ครั้งแรกเริ่มทานภายใน5วันแรก ทานต่อเนื่อง, ไม่ได้ลืมทานเกิน24ชั่วโมงค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% นะคะ สำหรับผู้ที่ใช้ยาคุมรายเดือน มีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ค่ะ ตัวเลขจะต่ำหากใช้ถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ หรือสูงขึ้นในกรณีตรงกันข้าม
เมโลเดียเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มีปริมาณ Ethinylestradiol 30 ไมโครกรัม/เม็ด ถ้าไม่ลืมรับประทานติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป ก็ยังมีผลคุมกำเนิดตามปกติค่ะ สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้โดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย
กลไกหลักของยาคุมก็คือไปยับยั้งไม่ให้ไข่ตก และถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีประสิทธิภาพในการยับยั้งสูงมาก ใกล้เคียง 100% เมื่อไม่มีไข่ตก จะมีเพศสัมพันธ์หลั่งในที่มีอสุจิเข้าไปในคลอดมาก หรือจะหลั่งนอกที่อสุจิเข้าไปได้น้อยกว่า หรือใส่ถุงยางอนามัยเพื่อไม่ให้อสุจิเข้าไปในช่องคลอด ก็ไม่แตกต่างกันค่ะ เพราะไม่มีไข่ให้ผสมกับอสุจิได้อยู่แล้ว จึงไม่เกิดการปฏิสนธิและตั้งครรภ์นั่นเอง
ดังนั้น ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมเมโลเดีย แม้จะรับประทานผิดเวลาหรือลืมรับประทานไปบ้าง แต่ไม่ได้ลืมติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป ก็ยังมีผลคุมกำเนิดจากยาค่ะ มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3 - 9% นะคะ
2. หากมีการปฏิสนธิ (ไข่ผสมกับอสุจิ) กว่าจะไปฝังตัวที่เยื่อบุมดลูกได้ (และถือว่ามีการตั้งครรภ์) จะใช้เวลา 6 วันโดยประมาณค่ะ ดังนั้น อาการผะอืดผะอมที่เกิดขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์ 4 วัน ไม่ได้เกิดจาก "การตั้งครรภ์" ค่ะ
ดังนั้น หากอาการไม่ดีขึ้น หรือมีอาการรุนแรงมาก ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
3. ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จะมีประจำเดือนมาในช่วง "ปลอดฮอร์โมน" ค่ะ นั่นคือ สำหรับยาคุมแบบ 21 เม็ดอย่างเมโลเดีย หมดแผงแล้วเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ ประจำเดือนจะมาในช่วงเวลานั้น โดยมักจะมาหลังหยุดใช้ยาประมาณ 2 - 3 วัน
ดังนั้น ไม่ต้องหยุดใช้ยาคุมค่ะ รับประทานต่อได้ แต่พยายามใช้ให้ตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงปลอดฮอร์โมนหรือเปล่า หากครบกำหนดต้องต่อยาคุมแผงใหม่แล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ค่ะ โดยอาจใช้ชุดทดสอบทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่จะต้องต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ
ยาคุมกำเนิดไม่รบกวนผลการตรวจตั้งครรภ์ค่ะ หากกังวลใจ ต้องการตรวจก่อนเวลาที่แนะนำนั้น ก็สามารถทำได้เลยโดยไม่ต้องหยุดใช้ยาคุมนะคะ แต่ถ้าใช้ชุดทดสอบทางปัสสาวะ ควรตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
Melodia เป็น ฮอรโมนรวมใช่ไหมคะ?
ถ้าเรา หยุดทานยาคุม และเริ่มทานยาคุมใหม่บ่อยๆจะเป็นอะไรไหมคะ ยกตัวอย่างค่ะ ทานยาคุมเดือนที่ 1-3 หยุดทานยาคุมเดือนที่ 4-6 เริ่มทานยาคุมใหม่เดือนที่ 7-9 แบบนี้จะเป็นอะไรไหมคะ? หรือว่าควรทานยาวๆเป็นปีๆคะ?
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ยาคุมMelodia เป็นยาคุมประเภทฮอร์โมนรวม ซึ่งถ้าเริ่มรับประทานครั้งแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน และรับประทานต่อเนื่องมาโดยตลอด ไม่เคยลืมรับประทานยานานเกิน 24 ชม. ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดของยาจะอยู่ที่ประมาณ 91-99% ครับ ถ้ารับประทานยาได้สม่ำเสมอและใกล้เคียงช่วงเวลาเดิมตลอดประสิทธิภาพของยาก็จะใกล้เคียงกับ 99% แต่การที่มีการลืมรับประทานยาเป็นครั้งคราวประสิทธิภาพก็อาจค่อนมาทางต่ำได้เล็กน้อย แต่ก็ยังถือว่าเพียงพอต่อการป้องกันการตั้งครรภ์ครับ
ดังนั้นจากเหตุการณ์นี้จึงถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ไม่มาก หมอแนะนำให้รับประทานยาคุมต่อเนื่องไปตามเดิมก่อนครับ
แต่ถ้ารับประทานยาจนหมดแผงแล้วประจำเดือนไม่มาในช่วงที่เว้น 7 วันเลย ก็ควรลองตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อนที่จะเริ่มรับประทานยาแผงต่อไป โดยให้ตรวจโดยใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มยาคุมแผงใหม่ครับ ถ้าตรวจแล้วไม่มีการตั้งครรภ์ก็รับประทานยาคุมแผงต่อไปได้
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. เมโลเดียเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมค่ะ
2. หากใช้ได้ถูกต้องก็ไม่มีปัญหาค่ะ ยาคุมมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดตามปกติ แต่ถ้าใช้ไม่ถูกต้อง เช่น เมื่อหยุดใช้ไปแล้ว ไม่ได้กลับมาเริ่มใช้ใหม่ในช่วง 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็อาจส่งผลให้ฮอร์โมนแปรปรวนไปและมีรอบประจำเดือนคลาดเคลื่อน
อีกทั้งช่วงที่ไม่ได้รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อตามกำหนด ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดจากยานะคะ จึงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้มากหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
การคุมกำเนิดแบบใช้ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานนั้นเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดหมดแผงแล้ว ร่างกายจะกลับเข้าสู่ภาวะที่พร้อมต่อการตั้งครรภ์ทันที ถ้าช่วงที่หยุดรับประทานไปไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยก็สามารถหยุดรับประทานยาคุมได้ครับ
และเมื่อจะเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ก็ให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนเพื่อให้ยามีประสิทธิภาพสูงสุดตั้งแต่เม็ดแรกครับ
แต่ถ้ายังมีโอกาสที่จะต้องมีเพศสัมพันธ์ได้อยู่เรื่อยๆก็ไม่แนะนำให้หยุดรับประทานยาครับ เพราะมีโอกาสที่จะเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ง่าย
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
(บอกก่อนค่ะ เราทานยาคุมนะคะ แต่อาจจะไม่ตรงเวลา หรือถ้าหากลืมจะทานวันต่อไป 2เม็ด) อีกคำถามคือ มีอะไรกับแฟนตอนเช้าค่ะ ไม่ได้ใส่ถุงยางประมาณ 5 นาทีแรก หลังจากนั้นใส่ตลอดค่ะ ไม่ได้แตกใน จะท้องไหมคะ ตอนนี้ผ่านมา 4 วัน รู้สึกผอืดพะอมค่ะ นี่คืออาการท้องไหมคะ?ควรหยุดยาคุมกระทันหันเพื่อที่จะตรวจว่าตั้งครรภ์ดีไหมคะ? ขอบคุณค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)