ผมไอมาเป็นเดือนแล้วแบบมีเสมหะ ผมไปหาหมอ2สัปดาห์ที่แล้วหมอบอกเป็นภูมิแพ้เพราะมีน้ำมูกไหลลงคอ เลยได้ยาพ่นจมูกมากับยาแก้แพ้ และแบบผมจะไอตอนเมื่อรู้สึกมีเสมหะแถวๆหน้าอกอะครับจะออกเยอะช่วงเช้า แต่คุณหมอไม่ได้ยาแก้ไอผมมา ผมต้องทำยังไงครับถึงจะหายไอแบบนี้ หมอบอกเสียงปอดก็ปกติ คือภูมิแพ้มันทำให้เป็นแบบนี้ระยะยาวเลยหรอครับ หรือผมควรไป X-ray ปอด

สวัสดีครับ จะไป x ray ปวดก็ได้ครับ แต่ถ้าจากที่เจ้าของกระทู้เล่ามาก็คือ เป็นภูมิแพ้อย่างหนึ่งครับ การรักษาก็แบบที่คุณหมอท่านแรกรักษาเลยครับ อาการเสมหะไหลลงคอ จะเรียกว่า post nasal drip syndrome ครับ อาจจะกินยาละลายเสมหะเพิ่มเติมได้ครับ

อาการของภูมิแพ้ ก็สามารถทำให้มีไอเรื้อรังได้ค่ะ แต่ถ้าไม่เคยมีประวัติภูมิแพ้มาก่อน อาจจะต้องระวังโรคอื่นๆร่วมด้วย เช่น

- ไซนัสอักเสบ จากอาการที่ว่า มีน้ำมูกไหลลงคอ สามารถพบได้ในโรคไซนัสอักเสบได้เช่นกันค่ะ เกิดจากการเป็นหวัด มีน้ำมูกเรื้อรังนำมาก่อน มีการคั่งค้างของเสมหะและน้ำมูก ทำให้เป็นแหล่งเพาะเชื้อแบคทีเรีย จนเกิดเป็นโรคไซนัสอักเสบได้ อาจพบอาการอื่นๆร่วมด้วยเช่น ปวดโพรงจมูก คัดแน่นจมูก น้ำมูกอาจมีกลิ่นเหม็นคาว ปวดศีรษะเรื้อรัง น้ำมูกไหลลงคอตลอด ทำให้ไอมาก อาจพบมีสีเหลืองหรือสีเขียว ลักษณะข้น สามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจเอกซเรย์องโพรงจมูกค่ะ การรักษาคือรับประทานยาฆ่าเชื้อ ต่อเนื่อง 7-14 วัน ร่วมกับใช้น้ำเกลือล้างจมูก

- ไอเรื้อรังจากวัณโรคปอด หากมีอาการร่วม ได้แก่ มีไข้ต่ำๆตอนกลางคืน น้ำหนักลด เบื่ออาหาร ไอมีเสมหะปนเลือด สามารถนึกถึงโรคนี้ได้ วินิจฉัยได้จากการตรวจ เอกซเรย์ปอดค่ะ

- ไอเรื้อรังจากโรคกรดไหลย้อน เนื่องจากกรดขึ้นมาระคายที่บริเวณคอหอย อาจจะมีอาการจุกในลำคอ ทำให้ไอ มักจะมีแสบร้อนกลางอกร่วมด้วย ท้องอืด ลมตีขึ้น จุกคอ คลื่นไส้ หรือมีประวัติชอบกินแล้วนอน เป็นต้น

แนะนำหากอาการไม่ดีขึ้น อาจไปตรวจซ้ำเพื่มเติมนะคะ
ระหว่างนี้ สามารถซื้อยาแก้ไอละลายเสมหะ มารับประทานบรรเทาอาการไปก่อนได้ค่ะ

แนะนำลองไปซื้อน้ำเกลือสำหรับล้างจมูกมาใช้ดูนะคะ ถ้าน้ำมูกน้อยลง อาการไอน่าจะน้อยลงด้วย อาจจะขอซื้อยาละลายเสมหะเพิ่ม
นอนหลับพักผ่อนให้เต็มที่ ดื่มน้ำมากๆ หลีกเลี่ยงการตากแดดตากฝน แล้วดูอาการสักประมาณ 2-3 วัน ถ้าไม่ดีขึ้นเลย ขอไปพบแพทย์ก่อนนัดดูค่ะ

ยังมีน้ำมูกไหลลงคออยู่ไหมคะ ถ้าไม่มีแล้ว ล้างจมูกอาจจะไม่จำเป็น สามารถซื้อยาแก้ไอมารับประทานเพิ่มได้
ถ้าเกิดจากภูมิแพ้ แพ้อากาศ โดยเฉพาะฤดูฝน จะกระตุ้นให้มีการไอมาก คนไข้จะมีอาการมากในฤดูนี้ค่ะ บางรายพบอาการไอตลอด 1-2 เดือนได้ค่ะ เพราะฝนตกสลับอากาศร้อนจัด อากาศเปลี่ยนแปลงบ่อย มีการถูกกระตุ้นภาวะภูมิแพ้นี้อยู่ตลอด เกิดการระคายของเยื่อบุโพรวจมูกและหลอดลม จึงทำให้มีเสมหะ และไอตลอดได้
การรักษาคือการรับประทานยาตามอาการค่ะ

อย่างไรก็ดี ถ้ามีอาการอื่นๆ ที่สงสัยโรคอื่นๆตามที่ได้กล่าวไปแล้ว ก็ไปแจ้งคุณหมอเพิ่มเติม เพื่อวินิจฉัยอีกครั้งค่ะ