April 04, 2017 18:20
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
ต้องหาสาเหตุก่อนค่ะว่า ปวดหลังหรือปวดเอวจากสาเหตุใด ส่วนมากมักเกิดจากพฤติกรรมเสี่ยงที่ทำให้กล้ามเนื้อเส้นเอ็นส่วนหลังบาดเจ็บอันได้แก่ ทำงานยกของหนักมากเกินไป นั่งผิดท่า น้ำหนักตัวที่มากเกินไป หรือการกระแทกบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ จากการเล่นกีฬา ถ้ามีอาการปวดหลังจากปัจจัยเหล่านี้ควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมค่ะ และให้พัก ไม่ควรใช้งานหนักๆในขณะที่มีอาการปวดหลัง มิเช่นนั้นอาการจะแย่ลง แต่อาจให้ออกกำลังกายเบาๆแทนได้ หรือโยคะ บริหารกล้ามเนื้อส่วนหลังหรือให้นวดเบาๆในบริเวณที่ปวด ให้ประคบอุ่นบรรเทาอาการปวด นอกจากนี้ควรนอนหลับให้เพียงพอ ทานอาหารให้ครบห้าหมู่ หลีกเลี่ยงความเครียดค่ะ
สำหรับอาการปวดที่เป็นมากอาจจะต้องกินยาแก้ปวด อาจให้เริ่มจากการกินพาราเซตามอลก่อน ถ้าไม่ไหวค่อยเริ่มกินยาแก้ปวดชนิดแก้อักเสบคือ NSAID เช่น Ibuprofen , Diclofenac, Naproxen เป็นต้น อาจกินหรือทายาคลายกล้ามเนื้อร่วมด้วย
ส่วนโรคปวดหลังที่เกิดจากกระดูกสันหลังได้แก่
1.หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Herniated disc) เกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังปลิ้นออกมาจากแนวกระดูกสันหลัง ทำให้เบียดทับกับเส้นประสาท
2.โพรงกระดูกสันหลังตีบแคบบริเวณเอว (Lumbar spinal stenosis) เกิดจากความเสื่อมของกระดูกสันหลังบริเวณเอว โพรงของเส้นประสาทจึงตีบแคบลง และกดทับเส้นประสาท
3.กระดูกสันหลังเอวเคลื่อน (Lumbar spondylolisthesis) คือโรคที่มีการเลื่อนตัวของข้อกระดูกสันหลังระดับเอวไปด้านหน้า หรืออาจเคลื่อนไปข้างหลังแต่พบได้น้อยกว่า
สามโรคนี้จะเกิดอาการปวดที่หลัง และถ้าเป็นมากอาจมีอาการปวดร้าวลงขา ร่วมกับอาการชา ขาอ่อนแรง วิธีวินิจฉัยคือ อาศัยจากการซักประวัติตรวจร่างกายเบื้องต้นและจากภาพเอ็กซเรย์ ได้แก่ MRI หรือ CT myelogram ซึ่งควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
สำหรับโรคอื่นๆที่ไม่เกี่ยวกับกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อส่วนหลังแต่ปวดร้าวมาที่หลัง ได้แก่ โรคที่เกี่ยวกับมดลูกหรือรังไข่ โรคจากช่องท้อง โรคไต หรือแม้กระทั่งมะเร็งที่มีการกระจายมายังกระดูกสันหลัง แต่โรคเหล่านี้มักมีอาการอื่นร่วมด้วยนอกจากอาการปวดหลังเพียงอย่างเดียว
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ปวดมาตรงกลางแค่นั่งเล่นบนเตียงก็ปวดแล้ว ช่วยด้วยค่ะ นอนไม่ค่อนหลับเลยค่ะ ขอบคุณค่ะ
หนูมีอาการปวดหลังมานานละค่ะ เท่าที่จำได้ตั้งแต่อายุ15จนตอนนี้อายุ18 มันยังไม่หายไปเลยค่ะ ปวดแบบอึดอัดที่สุดเลยค่ะ ยิ่งตอนมี ปจด จะปวดมากๆๆนอนไม่หลับเลยค่ะ ร้องไห้ไปละก็หลับไปเอง เวลาปวดของมันก็จะปวดก็ต่อเมื่อ ปจด กำลังจะมา กับตอนมา
ละก็นั่งนาน หรือบางทีก่อนนอนอยู่ดีๆก็ปวดเองเฉยๆเลย หนูอยากรู้ว่าที่หนูเป็นอันตรายมั้ยคะ เสี่ยงในโรถใดมั้ยคะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ของผมจะปวดตรงสะโพกข้างหลังมาก บวมกดบุ๋มปวดร้าวลงขาส่วนใหญ่ตอนปวดร้าวจะปวดเข่าที่สุด เกิดจากอะไรครับ
ปวดหลัง ปวดเอวมากค่ะ นอนตอนกลางคืน ปวดจนจะหายใจไม่ไหวค่ะ ปวดจนขยับร่างกาย พลิกตัวไปมาก็ยากลำบากค่ะ จะเป็นอะไรมากหรือเปล่าคะ
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ของผมจะนอนไปได้สักพักจะเริ่มปวดหลังปวดมากบริเวณแผ่นหลังฝั่งซ้ายสักพักจะลงมาเอวทำให้นอนไม่ได้เลยคับต้องลุกขึ้นมานั่งแล้วสักพักใหญ่ๆมันถึงจะเริ่มดีขึ้นคับ
ตอนกลางคืนทำไมนอนมั่ยค่อยหลับ จะปวดหลังปวดเอวมากค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)