March 23, 2019 12:17
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าเดิมเคยฉีดยาคุมมาก่อน เเล้วหยุดฉีดไป กว่าประจำเดือนจะมาใช้เวลานานครับ 9-12 เดือน ดังนั้นการที่ประจำเดือนไม่มาหลังฉีดยาคุม เป็นผลข้างเคียงที่พบได้ปกติครับ ......... การเปลี่ยนมากินยาคุมแทน ทำได้ครับ ถ้ากินต่อเนื่องมาตลอด ยาก็มีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ ......... ถ้ากังวลเรื่องท้องเเนะนำมห้ตรวจการตั้งครรภ์หลังมีเพศสัมพันธ์ประมาณอย่างน้อยสองสัปดาห์ หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ ........... - ชุดตรวจมีหลากหลายครับ ในรายละเอียดอาจจะต่างกันบ้าง ให้ดูตามคำเเนะนำในกล่องน่าจะดีที่สุดแต่โดยทั้วไปก็คือให้ปัสสาวะใส่ภาชนะ จุ่มที่ทดสอบลงไประยะเวลาหนึ่ง เอาขึ้นมาตั้ง รอเวลา แล้วจึงอ่านผล - วิธีการเก็บปัสสาวะตรวจก็มีผลต่อการแปลผลมาก ผลจะแม่นที่สุดควรจะต้องเป็นปัสสาวะครั้งแรกตอนเช้าที่เพิ่งตื่นนอนมาเพราะจะเป็นปัสสาวะที่เข้มข้น ถ้ามี hCG อยู่ก็จะตรวจพบได้ง่ายกว่า - ชุดตรวจส่วนใหญ่จะแสดงผลเป็นขีดๆ โดยขีดแรกเป็นเส้น control จะต้องขึ้นเสมอไม่ว่าจะท้องหรือไม่ ถ้าไม่ขึ้นแปลว่าที่ตรวจนั้นเสีย ส่วนขีดที่สองถึงจะเป็นตัวบอกว่ามี hCG อยู่ ........... ดังนั้น สองขีดคือท้อง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมนะคะ
..
..
หากผู้ถามไม่ไปฉีดยาคุมตามนัดโดยที่ไม่ได้คุมกำเนิดด้วยการรับประทานยาคุมต่อ อาจใช้เวลานานหลายเดือนกว่าที่จะกลับมามีประจำเดือนตามปกติค่ะ (เฉลี่ย 5 เดือนนับจากวันนัดฉีดยาครั้งล่าสุด หรือคิดเป็น 9 เดือนนับจากวันที่ฉีดยาคุมเข็มสุดท้าย)
..
..
แต่ในกรณีนี้ซึ่งผู้ถามรับประทานยาคุมรายเดือนต่อแล้ว หากใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงนะคะ โดยประจำเดือนมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
..
..
ดังนั้น หากยาคุมที่ผู้ถามใช้เป็นยาคุมสูตร 21/7 (คือมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด + เม็ดแป้ง 7 เม็ด) ประจำเดือนก็น่าจะมาประมาณเม็ดที่ 24 - 25 หรืออาจคลาดเคลื่อนได้เล็กน้อย เมื่อผู้ถามรับประทานเม็ดที่ 26 ของแผงไปแล้วแต่ยังไม่มีประจำเดือนมา ก็ถือว่าช้านิดหน่อยค่ะ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ จึงแนะนำให้รอดูไปจนหมดแผงนะคะ
..
..
แต่ถ้ายาคุมที่ผู้ถามใช้เป็นยาคุมสูตร 24/4 (คือมีเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด + เม็ดแป้ง 4 เม็ด) ประจำเดือนก็น่าจะมาประมาณเม็ดที่ 27 - 28 หรืออาจคลาดเคลื่อนได้เล็กน้อย ดังนั้น การที่ยังไม่มีประจำเดือนมาในตอนนี้ ก็ถือว่าไม่ใช่เรื่องแปลกอะไรค่ะ แนะนำให้รอดูไปก่อนเช่นกัน
..
..
แม้ว่าเมื่อเปลี่ยนจากยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือนมาเป็นยาเม็ดคุมกำเนิด อาจมีผู้ใช้บางรายที่ไม่มีประจำเดือนมาในรอบเดือนแรกที่รับประทานยาคุม โดยเฉพาะหากที่ผ่านมาในช่วงที่ฉีดยาคุมก็ไม่มีประจำเดือนมาโดยตลอด แต่ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมแผงนี้ไปจนหมดแล้วแต่ไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจสอบให้แน่ชัดว่าไม่ได้ตั้งครรภ์อยู่ โดยการตรวจด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ..
..
และถ้าผลตรวจออกมาว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ก่อนหน้านี้ได้ฉีดยาคุมแบมเข็ม 3 เดือน หลังคลอดลูก ได้ 2 เข็ม แล้วหยุดฉีด มากินยาคุมกำเนิดแบบ 28 เม็ด แต่ตอนนี้กินจะเหลือเม็ดหลอก 2 เม็ดสุดท้าย แล้วประจำเดือนยังไม่มา ถือว่าผิดปกติมั้ยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)