June 19, 2018 13:22
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินนั้นสามารถมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกกระปริดกระปรอยได้ แต่ผลดังกล่าวอาจเกิดหรือไม่เกิดขึ้นก็ได้ครับ และถึงจะไม่ได้มีเลือดออกกระปริดกระปรอยก็ไม่จำเป็นต้องมีความผิดพลาดเสมอไป
อย่างไรก็ตามยาคุมฉุกเฉินนั้นสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ประมาณ 75-8% เท่านั้น และไม่ควรใช้เกิน 2 ครั้งต่อเดือน
เพื่อความแน่ใจ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์จากชุดตรวจปัสสาวะหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วัน โดยให้ใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจครับ
แต่ถ้าต้องการตรวจการตั้งครรภ์จากเลือดนั้นสามารถทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลใหญ่ๆเท่านั้นครับ โดยต้องตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 10 วัน
หลังจากนี้ถ้าเป็นไปได้แนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ปลอดภัยมากกว่านี้ เช่น ถุงยางอนามัย ยาคุมแบบรายเดือน ฉีดยาคุมจะดีกว่าครับ เพราะช่วยป้องกันได้ดีกว่ายาคุมฉุกเฉินมาก
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. เลือดที่ออกภายใน 7 วันหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน เป็นหยดเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาค่ะ อาจเกิดขึ้น หรือไม่เกิดขึ้นเลยก็ได้ ไม่เกี่ยวกับยี่ห้อหรือวิธีรับประทานยาคุมฉุกเฉิน และไม่ว่าจะเกิดเลือดกะปริบกะปรอยหรือไม่ ไม่ได้บ่งชี้ว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ค่ะ
2. ยาคุมฉุกเฉินไม่ว่าจะเป็นยี่ห้อใดที่กล่าวมา ก็คือตัวยาเดียวกันค่ะ ซึ่งถือว่าไม่ใช่วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงเหมือนวิธีคุมกำเนิดปกติ แม้จะใช้เร็วแค่ไหนก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้มากกว่า ดังนั้น ไม่ควรใช้บ่อยหรือใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกตินะคะ และสามารถตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะได้ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
-โอกาสการตั้งครรภ์หลังจากรับประทานยาคุมฉุกเฉินที่ถูกต้องมีได้แต่ไม่มากครับ โดยปกติ จะรับประทาน2เม็ดทันที หรือ1เม็ด ทุก12ชั่วโมง โดยควรรับประทานในวันแรกหลังมีเพศสัมพันธ์จะได้ผลดีที่สุดครับ แต่หากลืม สามารถรับประทานได้ภายใน72ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อประสิทธิผลในการควบคุมการตั้งครรภ์ที่ดี
-โอกาสการตั้งครรภ์นั้นแล้วแต่ช่วงของรอบเดือน หากเป็นในช่วงกลางรอบเดือนจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้สุงกว่าช่วง ก่อนหรือหลังมีประจำเดือนไปแล้วประมาณ7วันครับ
-หากรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีผลข้างเคียงที่ทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติได้ครับ
-โดยปกติจะมีประจำเดือน หรือเลือดออกภายหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินได้ในช่วงเวลาโดยประมาณ1อาทิตย์
-หมอแนะนำว่าให้คนไข้ลองสังเกตประจำเดือน หากประจำเดือนยังไม่มาหรือสงสัย อาจต้องปรึกษาแพทย์นารีเวชครับ ว่าเลือดที่ออกทางช่องคลอดนั้นใช่ประจำเดือนหรือไม่ หรือหากไม่มีเลือดออกภายหลังใช้ยาคุมฉุกเฉินแล้วนั้นมีโอกาสในการตั้งครรภ์มากน้อยเพียงใด และเพื่อตรวจร่างกาย และวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริง รับการรักษาที่เหมาะสมต่อไปครับ
-สามารถตรวจการตั้งครรภ์ภายหลังมีการปฏิสนธิของไข่และอสุจิไปแล้วอย่างน้อยประมาณ2อาทิตย์ครับ โดยเป็นการตรวจปัสสาวะเพื่อดูว่ามีฮอร์โมนของการตั้งครรภ์ที่จะหลั่งออกมาจากรก และพบได้ในปัสสาวะหรือไม่ หากการตรวจแล้วพบว่าขีด2ขีดเข้ม ชัดเจน แสดงว่ามีการตั้งครรภ์ , หากขึ้น1ขีด แสดงว่าไม่มีการตั้งครรภ์ ,หากไม่ขึ้นสักขีดแสดงว่า อ่านผลไม่ได้ครับ
-อย่างไรก็ตามแล้วควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจภายใน เพิ่มเติมหากประจำเดือนตั้งไม่มา หรือมีเลือดออกผิดปกติ ครับ เพื่อคำแนะนำทีถูกต้อง การรักษาที่เหมาะสมต่อไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ขอบคุณสำหรับทุกคำตอบเลยค่ะ
อีกอย่างคือเป็นคนนับวันไข่ตกไม่เป็น
ถ้าเรามีประจำเดือนล่าสุดคือ 26พ.ค. ช่วงรอบเดือนจะมีทุกๆ30วัน มีรอบเดือนครั้งละ 4วัน ล่าสุดมีพสพ.ไปวันที่14มิ.ย. ถือว่าอยู่ในช่วงไข่ตกรึเปล่าคะ
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
ใช่ครับอยู่ช่วงระยะเวลาที่ไข่ตกครับ
แต่อย่างไรก้ตาม ต้องเรียนว่า ประสิทธิภาพของการรับประทานยาคุมค่อนข้างสูง ประมาณ80-90% ครับ มีโอกาสบ้างแต่น้อยที่จะตั้งครรภ์ หากรับประทานยาถูกวิธีครับ อย่างไรก็ตามเพื่อการคุมกำเนิดที่เหมาะสม และลดความเสี่ยงการตั้งครรภ์ต่อไปแนะนำให้ ใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่น เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด,ยาฉีดคุมกำเนิด3เดือน,ยาฝังคุมกำเนิดระยะยาว3,5ปี เป็นต้น
-และมีเพียงวิธีเดียวที่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้คือ การใส่ถุงยางอนามัยของเพศชายครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
แต่การมีพสพ.เป็นการหลั่งนอกทั้ง2ครั้ง
และทานยาคุมฉุกเฉินทันทีไม่เกิน4ชม.
น่าจะป้องกันได้หรือไม่คะ
พอดีปกติทานแล้วจะมีเลือดออกหลังจากทาน5วัน แต่ครั้งนี้ไม่มีเลยมีความกังวลใจอยู่
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
โดยส่วนใหญ่แล้วสมารถป้องกันได้ครับ ตามที่กล่าวข้างต้น แต่ไม่มีวิธีไหนที่ป้องกันได้100% ครับ อย่างไรก็ตามให้คนไข้ดูอาการ ให้ครบ7วันก่อนครับ หากยังไม่มีประจำเดือน มีอาการ อื่นๆเช่น เวียนศีรษะ หน้ามืด เต้านมคัดตึง คลื่นไส้อาเจียน ควรไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจวินิจฉัย ต่อไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ขอเสริมเล็กน้อยนะครับ
ถึงแม้การนับวันตกไข่จะช่วยให้รู้ช่วงเวลาที่ตกไข่ได้คร่าวๆ แต่ก็ไม่ควรใช้เพื่อการคุมกำเนิดครับ
เนื่องจากในบางรอบเดือน ไข่อาจไม่ตกตามรอบได้ตามปัจจัยหลายๆอย่าง เช่น ผลของยาคุมฉุกเฉิน ความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยผิดปกติ ทำให้การนับวันตกไข่เพื่อคุมกำเนิดนั้น มีโอกาสทำให้เกิดความผิดพลาดได้ง่าย
แนะนำว่าควรใช้วิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ เช่น ถุงยางอนามัย ยาคุมแบบรายเดือน ยาฉีดคุมกำเนิด จะเหมาะสมกว่าครับ เพราะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ได้สูง และไม่ต้องมาคอยพะวงเรื่องการนับวันตกไข่ด้วยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณมากค่ะ กำลังคิดอยู่ว่าเพราะความเครียดรึเปล่าที่ทำให้เลือดไม่มาตามปกติที่เคยมาหลัง5วันหลังจากกินยาคุมฉุกเฉิน
และกำลังคิดอีกกรณีนึงว่าถึงเป็นช่วงไข่ตก แต่ไม่มีการหลั่งใน และก็กินยาฉุกเฉินไว้ป้องกันอีกต่อนึงแล้ว โอกาสตั้งครรภ์น่าจะน้อยลงมั้ยคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินไปอย่างถูกต้อง โอกาสตั้งครรภ์ก็จะน้อยลงตามที่หมอและคุณหมอท่านอื่นๆแนะนำไปแล้วครับ
และการที่ไม่มีเลือดออกในขณะนี้ก็ยังไม่ได้ถือเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์แต่อย่างใด
ดังนั้นในตอนนี้ขอให้ใจเย็นๆและเฝ้ารอประจำเดือนไปก่อนครับ
เมื่อถึงเวลาที่ประจำเดือนควรจะมาแล้วประจำเดือนยังไม่มา ถ้าเป็นเช่นนั้นค่อยลองซื้อชุดตรวจการตั้งครรภ์มาตรวจการตั้งครรภ์ดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วัน และใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
-ใช่ครับ ทั้งความเครียด การพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ การทำงานที่หนัก โรคประจำตัวเช่น ไทรอย์ โรคถุงน้ำที่รังไข่ ซีสต์ ทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติ หรือไม่ตรงรอบได้ครับ
-คิดว่าโอกาสตั้งครรภ์ไม่มากครับ อย่างไรก้ตามควรดูหาก1-2อาทิตย์ประจำเดือนยังไม่มา ควรซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจด้วยครับ
-และยาคุมฉุกเฉินไม่ควรใช้บ่อยๆครับ ใช้ในกรณีฉุกเฉิน เช่น หลั่งใน ถุงยางฉีกขาด เป็นต้น ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มีข้อสงสัยค่ะ การทานยาคุมฉุกเฉินจะต้องมีเลือดออกภายใน3-7วันหลังจากทานยาเสมอมั้ยคะ พอดีครั้งแรกทานโพสตินอร์ (กินแบบทีละเม็ด) 5วันหลังจากทาน ก็มีเลือดออก (กิน22เม.ย. เลือดออก27เม.ย.) ครั้งที่2 ทานมาดอนน่า แต่ทานแบบ2เม็ดทีเดียวเลย 5วันหลังจากทานก็มีเลือดออกค่ะ (กิน21พ.ค. เลือดออก26พ.ค.) ครั้งที่3 เภสัชที่ร้านยาให้อีกตัวมา เมเปิ้ลฟอร์ท เป็นแบบ1เม็ด ทานครั้งเดียวเลย (มีพสพ.วันที่14มิ.ย. ที้ง2ครั้งหลั่งตอกทุกครั้งทานยาภายในวันนั้นเลย) ผ่านมา5วันแล้วยังไม่มีเลือดออกเลยค่ะ จะมีการผิดพลาดอะไรมั้ยคะ แล้วการตรวจการตั้วครรภ์โดยการตรวจเลือดต้องห่างจากวันที่มีพสพ.ประมาณกี่วันคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)