มีอาการเจ็บปั้นเอวด้านขวามาประมาณเกือบปีเเล้วค่ะอาการตอนเเรกมันเจ็บเเปลบๆที่ปั้นเอวเเล้วเวลานอนจะยืดขานอนตรงๆไม่ได้มันจะเจ็บเเละเป็นเหน็บที่ขาเเต่อาการช่วงนี้จะหนักหน่อยเวลายืนต้องใช่เวลากว่าจะยืนตัวตรงได้เเละเป็นเหน็บที่ขานอนยืดตัวตรงไม่ได้มันเจ็บที่เอวค่ะ

สวัสดีค่ะ อาการปวดบั้นเอว หลัง และสะโพก และมีอาการร้าวลงขา เกิดได้หลายสาเหตุค่ะ เช่น

- โรคกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท (Piriformis syndrome) เกิดจากกล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งอยู่ที่สะโพกใกล้กันเส้นประสาท Sciatic ที่มาจากสันหลังผ่านลงมาเลี้ยงขา เกิดการอักเสบและไปหนีบเส้นประสาทนี้เข้า จึงทำให้มีอาการปวดตึงจากสะโพกลงมา ถึงน่อง บางรายอาจจะลงมาถึงเท้า. และบางครั้งพบว่ามีอาการชาร่วมด้วยได้

- กล้ามเนื้ออักเสบ มักเกิดจากการที่ใช้ขาข้างนั้นท่าเดิมซ้ำๆเป็นเวลานาน เช่นขับรถนาน นั่งอยู่กับที่นาน ไม่ค่อยได้เปลี่ยนอิริยาบถ จึงทำให้กล้ามเนื้อสะโพกและขาด้านหลัง เกิดการยึด และตึงขึ้น จนทำให้มีอาการปวดร้าวค่ะ

- หมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาท โรคนี้ก็ทำให้มีอาการปวดสะโพกร้าวลงขาได้เช่นกัน แต่มักจะพบอาการปวดหลังร่วมด้วย

- โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ (spinal stenosis) มักพบในผุ้สุงอายุ มักเกิดมาจากโรคความเสื่อมของกระดูกสันหลัง อาจจะมีกระดูกสันหลังทรุด ทำให้ช่องระหว่างกระดูกสันหลัง ที่เป็นทางออกของเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงขา เกิดการตีบแคบลง จนไปกดเบียดเส้นประสาท หรืออาจเกิดจากหินปูนไปเหาะเนื่องจากความเสื่อม มีกจะมีอาการปวดหลัง อาจมีร้าวลงขา ร่วมกับอาการชาที่ขา ตามตำแหน่งต่างๆขึ้นอยุ่กับระดับของเส้นประสาทที่ไปเลี้ยง

นอกจากการรับประทานยาแล้ว การรักษาอาการปวด อาจต้องใช้กายภาพบำบัดร่วมด้วย และควรจะต้องออกกำลังกาย เพื่อเป็นการยืดเหยียดกล้ามเนื้อส่วนที่เกร็งนั้นออก(Stretching) และเสริมสร้างกล้ามเนื้อให้แข็งแรงมากขึ้น อาจจะฝึกตามท่าโยคะยืดเส้นท่าง่ายต่างๆ จะช่วยยืดกล้ามเนื้อสะโพก หลัง และขา ควรทำเป็นประจำทุกวัน สามารถค้นหาท่าบริหารกล้ามเนื้อหลังและขาเพิ่มเติมได้ค่ะ

นอกจากนี้แพทย์ทางเลือก เช่น การฝังเข็มแผนจีน และครอบแก้ว สามารถช่วยลดการอักเสบและทำให้การหดเกร็งของกล้ามเนื้อลดลง ทำให้กล้ามเนื้อคลายลง และช่วยเรื่องการไหลเวียนของเลือดให้ดีขึ้นเพื่อลดอาการปวดได้เช่นกันค่ะ

อย่างไรก็ดี หากอาการเป็นมานานแนะนำให้พบแพทย์ศัลยกรรมกระดุกและข้อ (ออโธปิดิกส์)เพื่อประเมินอาการ ตรวจร่างกายและตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องต่อไปค่ะ