August 03, 2017 15:53

เรียนสอบถามเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงครับ เพศชาย อายุ 36 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น White coat hypertension ในช่วงระยะเวลา 1 ปี - ความดันที่โรงพยาบาล Systolic 150 - 165 / diastolic 95 - 101, Heart rate = 92 - 101 - ความดันที่บ้าน Systolic 130-139 / diastolic 90 - 98, Heart rate = 92 - 101 เมื่อ 1 อาทิตย์ก่อนพบว่าความดันที่บ้าน 155/100, Heart rate 95 ปวดหัวร้าวไปที่ท้ายทอย และปวดตา จึงพบแพทย์ ได้ยาลดความดัน Novas 5 mg. ทานวันละ 1 ครั้ง - ความเสี่ยงอื่นๆ มีภาวะ TG สูง 348, Cholesterol สูง 226, LDL เกือบสูง 155, HDL ปกติ 48, AST/ALT ปกติ, Creatinine Clearance ปกติ - มีความวิตกกังวลเรื่องความดันกับ Target organ damage ทำให้มีอาการหัวใจเต้นเร็วจากความวิตกกังวล - หลังทานยา Novas 5 mg. 6 วัน ความดันลดลงเหลือเฉลี่ย 129/92 Heart rate 93-98 แต่มีอาการหลังทานยา คือ มึนศรีษะ ปวดแบบทึบๆ ที่หัว ท้ายทอยตึงแน่น ชาที่ศรีษะซีกซ้าย เหมือนอากาศหนาวแล้วหนาวสั่นเฉพาะจุด ( ไม่ได้เป็นต่อเนื่อง ) หูข้าวขวาอื้อ ( ไม่ได้เป็นต่อเนื่อง ) ขมับด้านขวาตึงตัว นิ้วนางข้างซ้าย ถึงข้อมือซ้ายอ่อนแรง ( ไม่ได้เป็นต่อเนื่อง ) การตัดสินใจช้าลง ตึงในกระบอกตาขวา และเจ็บหน้าอกด้านซ้ายตรงแผ่นอก แต่เหมือนเจ็บกล้ามเนื้อ เรียนสอบถาม ดังนี้ครับ 1.เราจะแยกอาการว่าเกิดจากการวิตกกังวล หรือ Side effect ยา ได้อย่างไรครับ 2.หลังอ่านบทความเกี่ยวกับ Stoke แล้วกังวลใจ ควรตรวจเพิ่มในจุดใดครับ 3.Heart rate สูง ตื่นเต้นง่ายและมีความวิตก แบบนี้กลุ่มยา Beta-block น่าจะช่วยได้หรือเปล่าครับ 4.Pulmonary Hypertension จะตรวจพบอาการแสดง ต่างจากความดันปกติอย่างไรครับ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง มีเหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

ดูคำถามและคำตอบอื่นที่คล้ายกัน
ใจสั่นผิดปกติค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
เวลานอนหลับตอนกลางคืน รู้สึกเหมือนสมองทำงานตลอดเวลาไม่ได้หลับ ตื่นมาปวดหัว เหนื่อย เพลีย อยากนอนต่อ เป็นเพราะอะไรและมีผลอะไรไหมคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
มีอาการมือสั่นปากสั่นเวลาเครียดหรือวิตกกังวล อาการเหล่านี้มีผลรุงแรงต่อสมองมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ช่วงนี้มีอาการนอนไม่ค่อยหลับและชอบตื่นกลางดึง พอตื่นขึ้นก็จะนอนไม่หลับเลย ทั้งที่ก็รู้สึกว่าตัวเองทำงานเหนื่อยมาทั้งวัน
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
การที่เราเป็นอะไรซ้ำๆหลายๆครั้ง...ควรทำอย่างไรดี...มันทรมานมาก..
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
อยากให้ลูกออกมาเลี้ยงง่ายๆ ไม่ร้องไห้เวลากลางคืนต้องทำอย่างไร
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)