November 05, 2018 01:57
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ต้องพิจารณาว่าเป็นไมเกรนชนิดที่มีอาการเตือนหรือเปล่าค่ะ
อาการปวดศีรษะไมเกรน ชนิดที่มีอาการเตือน (Migraine with aura) มักจะพบความผิดปกติของการมอง เช่น เห็นเป็นจุดเบลอเล็ก ๆ ที่ค่อย ๆ ขยายออกเมื่อเวลาผ่านไป ทำให้ภาพที่มองบิดเบี้ยวหรือมืดดับไปบางส่วน และส่วนรอบนอกของจุดเบลอจะเห็นเป็นแสงระยิบระยับ หรือเส้นสว่างที่เป็นรูปคลื่นหรือเส้นซิกแซก อาจมีอาการชาหรือซ่าเหมือนถูกปลายเข็มจำนวนมากทิ่มแทงที่มือข้างใดข้างหนึ่ง แล้วลามไปที่แขน และใบหน้า หรืออาจพบว่ามีปัญหาในการพูดหรือสื่อสารลำบากร่วมด้วย
ไมเกรนชนิดนี้มีความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองชนิดสมองขาดเลือด (Ischemic Stroke) และการใช้ยาคุมที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนร่วมด้วยจะยิ่งเพิ่มความเสี่ยงดังกล่าวให้มากขึ้น จึงต้องหลีกเลี่ยงการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนรวมค่ะ ไม่ว่าจะเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม, ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน หรือแผ่นแปะคุมกำเนิด
..
..
..
แต่สำหรับผู้ที่เป็นไมเกรนชนิดที่ไม่มีอาการเตือน สามารถใช้ยาคุมที่มีเอสโตรเจนได้ค่ะ แต่ให้พิจารณาการใช้ยาคุมที่มีปริมาณเอสโตรเจนต่ำหรือต่ำมาก ซึ่งมีหลากหลายยี่ห้อ สามารถสอบถามกับเภสัชกรประจำร้านยาใกล้บ้านได้เลยค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากใช้แล้วพบว่ามีอาการปวดศีรษะไมเกรนกำเริบรุนแรงหรือบ่อยครั้งมากขึ้น ก็ควรจะเปลี่ยนไปใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่ไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิดสูตรฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว (ยาคุมสูตรหญิงให้นมบุตร), ยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน, ยาฝังคุมกำเนิด หรือการใส่ห่วงอนามัย (ทั้งชนิดเคลือบฮอร์โมน หรือชนิดหุ้มทองแดงก็ได้)
..
..
..
หากผู้ถามไม่มั่นใจ หรือไม่ทราบว่าไมเกรนที่เป็นอยู่นั้นจัดว่าเป็นไมเกรนชนิดที่มีอาการเตือนหรือไม่ แนะนำให้ไปพบแพทย์/สูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม และพิจารณาการใช้วิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
หนุเป็นไมเกรนด้วยสามารถเลือกทานยาคุมยี่ห้อไหนดีค่ะ ที่จะกระตุ้นไมเกรนได้น้อยสุด หนูเป็น ประมาน. เดือนนึง2ครั้งค่ะ ลูก1ค่ะ ขอบคุณค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)