November 17, 2018 10:00
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ เมื่อมีแมลงสัตว์กัดต่อย สิ่งที่ต้องสังเกตอันดับหนึ่งเลย คือ ภาวะเร่งด่วงที่ต้องไปพบแพทย์ค่ะ ได้แก่ สังเกตอาการที่รุนแรง ที่ต้องไป รพ ทันที ได้แก่ อาการของ anaphylaxis คือ การแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ อาการแน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน หน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตตก มีลมพิษทั่วตัว ปากบวมหน้าบวม เป็นต้น ถ้ามีอาการดังนี้ ให้รีบไป รพ ทันทีค่ะ
อย่างที่สอง ถ้ายังไม่มีอาการรุนแรงอย่างที่กล่าวมา ให้รีบทำความสะอาดแผล ด้วยน้ำเกลือหรือน้ำสบู่ หากมีเศษสิ่งสกปรกติด ให้นำออกค่ะ ถ้าแผลสกปรกมากๆ แนะนำให้ไป รพเพื่อล้างและประเมินแผลค่ะ อาจจะต้องได้วัคซีนบาดทะยัก หากได้มาแล้วเกิน 10 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถ้าโดนแมลง เช่น ตะขาบ หรือแมลงที่อยู่ตามดินต่อยค่ะ
3. หากปวด ให้ใช้ยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล หรือใช้น้ำแข็งประคบได้ค่ะ
4.หากใน 24-48 ชม อาการไม่ดีขึ้น ปวดบวมมาก มีน้ำหรือหนองไหลจากแผล มีไข้ ให้ไปพบแพทย์ค่ะ อาจจะต้องได้ยาฆ่าเชื้อร่วมด้วยค่ะ
อนึ่ง การฉีดวัคซีนภูมิแพ้ จะมีข้อบ่งชี้ ก็ต่อเมื่อมีการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis) ดังที่กล่าวไปค่ะ
หาดมีอาการดัวกล่าว คนไข้อาจไปพบอายุรแพทย์โรคภูมิแพ้ หรือกุมารแพทย์โรคภูมิแพ้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ เมื่อมีแมลงสัตว์กัดต่อย สิ่งที่ต้องสังเกตอันดับหนึ่งเลย คือ ภาวะเร่งด่วงที่ต้องไปพบแพทย์ค่ะ ได้แก่ สังเกตอาการที่รุนแรง ที่ต้องไป รพ ทันที ได้แก่ อาการของ anaphylaxis คือ การแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ อาการแน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน หน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตตก มีลมพิษทั่วตัว ปากบวมหน้าบวม เป็นต้น ถ้ามีอาการดังนี้ ให้รีบไป รพ ทันทีค่ะ
อย่างที่สอง ถ้ายังไม่มีอาการรุนแรงอย่างที่กล่าวมา ให้รีบทำความสะอาดแผล ด้วยน้ำเกลือหรือน้ำสบู่ หากมีเศษสิ่งสกปรกติด ให้นำออกค่ะ ถ้าแผลสกปรกมากๆ แนะนำให้ไป รพเพื่อล้างและประเมินแผลค่ะ อาจจะต้องได้วัคซีนบาดทะยัก หากได้มาแล้วเกิน 10 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ถ้าโดนแมลง เช่น ตะขาบ หรือแมลงที่อยู่ตามดินต่อยค่ะ
3. หากปวด ให้ใช้ยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล หรือใช้น้ำแข็งประคบได้ค่ะ
4.หากใน 24-48 ชม อาการไม่ดีขึ้น ปวดบวมมาก มีน้ำหรือหนองไหลจากแผล มีไข้ ให้ไปพบแพทย์ค่ะ อาจจะต้องได้ยาฆ่าเชื้อร่วมด้วยค่ะ
อนึ่ง การฉีดวัคซีนภูมิแพ้ จะมีข้อบ่งชี้ ก็ต่อเมื่อมีการแพ้อย่างรุนแรง (anaphylaxis) ดังที่กล่าวไปค่ะ
หาดมีอาการดัวกล่าว คนไข้อาจไปพบอายุรแพทย์โรคภูมิแพ้ หรือกุมารแพทย์โรคภูมิแพ้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
จะถามคุณหมอว่าถ้าตอนแรกค่ะ ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าโดนแมลงกัด แต่หลังจากพบหมอและทานยาไป แผลทีบวมและโดนกัด มาทราบทีหลังว่าเกิดจากแมลงกัดต่อย คนไข้สามารถกลับไปหาหมออีกครั้งเพื่อได้ให้ยาเฉพาะทางได้รึไม่คะ และสามารถฉีดวัคซีนป้องกันภูมิแพ้ได้ด้วยรึป่าวคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)