November 05, 2018 19:30
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ กรณีดังกล่าว ที่เล่ามา ทำให้นึกถึง ไซนัสอักเสบ นะคะ
สำหรับไซนัสอักเสบ เป็นการอักเสบติดเชื้อ ของ ไซนัสที่อยู่บริเวณใบหน้าค่ะ อาจเกิดจาก แบคทีเรีย ไวรัส หรือ เชื้อราก็ได้
สาเหตุอาจเกิดจาก การระบายน้ำมูกได้ไม่ดี ซึ่งอาจเกิดจาก โครงสร้างในจมูกไม่ดี เช่น การมีริดสีดวง จมูก มากั้นทางเดินน้ำมูก , การเป็นภูมิแพ้ที่รักษาไม่ดี , ภูมิคุ้มกันร่างกายไม่ดี, การเป็นหวัดนานๆ เป็นต้นค่ะ อาการคือ จะมีการได้กลิ่นลดลง คัดจมูก บางคนอาจมีไข้ หายใจมีกลิ่นเหม็น น้ำมูกเขียวข้นเหม็นค่ะ บางคนอาจมีเจ็บที่หน้า ตรงที่เป็นไซนัสอักเสบได้คาะ
อนึ่ง กรณีทำงานกับสารเคมีมากๆ อาจทำให้มีจมูกอักเสบ เป็นภูมิแพ้ชนิด non allergic rhinitis หรือ occupational rhinitis ได้ ซึ่งการที่มีอาการบ่อยๆ จากการถูกกระตุ้น ด้วยสารเคมีต่างๆ อาจทำให้อาการเหล่านี้ (คัดจมุก น้ำมูกไหล ) ควบคุมได้ไม่ดีพอ ทำให้เป็นควาทเสี่ยงหนึ่ง ที่ก่อให้เกิดไซนัสอักเสบในขณะนี้ได้ค่ะ ซึ่งถ้าจะรักษาให้ดี จะต้องได้รับการตรวจร่างกาย เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง ก่อนที่จะดำเนินการรักษาต่อไปนะคะ
อนึ่ง การรักษาในปัจจุบัน ควรจะได้รับการรักษาจมูกอักเสบ และไซนัสอักเสบไปพร้อมๆกัน ได้แก่ การให้ฆ่าเชื้อ และการรักษาจมูกอักเสบ เช่น การให้ยาแก้แพ้ และยาพ่นจมูกแบบสเตียรอยด์
ยาที่บรรเทาอาการได้ ของคนไข้ สามารถใช้ได้ทุกอย่าง ยกเว้น ยาฆ่าเชื้อ ที่ไม่แนะนำให้ซื้อเองค่ะ
ไม่แนะนำให้ซื้อยากินเองนะคะ โดยเฉพาะยาฆ่าเชื้อ เนื่องจาก
1) การวินิจฉัยอาจผิดพลาด เนื่องจากไม่ได้ตรวจร่างกาย เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง
2)ยาฆ่าเชื้อมีหลายชนิด รักษาเชื้อที่แตกต่างกัน การให้ยาที่ไม่ตรงกับเชื้อ นอกจากจะไม่ได้เป็นการกำจัดเชื้อแล้ว ยังก่อให้เกิดเชื้อดื้อยาในตัวคนไข้ ต่อไปจะเลือกใช้ยาฆ่าเชื้อได้ยาก เมื่อมีอาการป่วยจริงๆค่ะ
3) ยาทุกชนิด มีผลข้างเคียง หลังจากได้ยา อาจต้องมีการแนะนำ และตรวจติดตามทุกครั้ง จึงจะมีประสิทธิภาพในการรักษาค่ะ
การให้การรักษาทางนี้ ถ้าไม่ได้ตรวจร่างกาย อาจให้ประสิทธิภาพที่ไม่ดีพอ การไปพบแพทย์ที่ รพ รัฐบาลในเวลาราชการ อาจใช้เงินหลักร้อยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
สวัสดีคะคณหมอ ตอนนี้ รวม6 วันแล้ว มีอาการเจ็บในจมูก 3วันแรกเจ็บคอและจมูกมีไข้ตัวร้อนทานยาลดไข้กับยาแก้อักเสบอาการเจ็บคอทุเลาแต่โพลงจมูกมีอาการปวดและแสบเวลาหายใจ และมีกลิ่นคาว3วันที่ผ่านมามีน้ำมูกไหลตอนนอนตื่นนอนจะรู้สึกคัดจมูกหายใจลำบากปวดรอบโพรงจมูกบางครั้งรู้สึกการมองเห็นไม่ชัดหนักๆหัวจนหูอื้อ 2วันที่ผ่านมีอาการไอและมีเสมหะเป็นสีเขียวเข้ม รบกวนคุณหมอแนะนำยาที่สามรถซื้อเองได้หรือต้องพบแพทย์คะ ตัวยาที่ทานมี พาราเซตามอล แก้อักเสบmoxy500 ซูลิดีน ยาละลายเสมหะ (โรคประจำตัว ไทรอย ผ่าตัดแล้วทั้ง2ข้าง 16ปีที่แล้วคะ)เคยมีอาการแบบนี้บ่อยครั้งทานยาแก้แพ้ก้ดีขึ้น อาการที่เป็นตอนนี้ไม่สารถทำงานได้เลยคะเนื่องจากต้องใช้สายตาเสี่ยงเกิดอันตรายพอสมควรคะ ทำงานเกี่ยวสารเคมีพวกยาทาเล็บ น้ำยาทำเล็บอะคลิลิค ฝุ่นเล็บจากการตะไบ (ใส่ผ้าปิดจมูกตลอดเวลาทำงาน) เคยมีอาการครั้งแรกเมื่อปี57 หลังจากนั้นก้มีอาการแพ้คันจมูกบ้างกินยาแก้แพ้ก้หาย แต่ครั้งนี้เป็นนานพอสมควรคะ ก่อนมีอาการเครียดและนอนไม่พอมีอาการเจ็บคอไอหาหมอแล้วหาย เมื่อ6วันที่แล้ว ไปทำงานมีการก่อสร้าง ฝุ่นละอองและกลิ่น จากการเลื่อยไม้ ตัดเหล็กและเจาะพื้น เลิกงานรู้สึกเจ็บคอตามอาการข้างต้นที่เขียนเลยคะช่วง3-4เดือนที่ผ่านมีอาการค่อนข้างบ่อย เนื่องจากอากาศเปลี่ยนบ่อย จนตอนนี้เหลือที่โพรงจมูกที่ยังปวด อยากรบกวนคุณหมอช่วยแนะนำยาลดอาการปวดให้ก่อนคะเพราะจะเข้ารับการรักษาค่าใช้จ่ายสูงมากเพราะคลินิคเฉพาะทางกับ รพ.ที่รับการรักษา คนไข้จ่ายตอนนี้ไม่ไหวคะ เพราะไม่ได้ใช้สิทธิอะไรเลยต้องชำระเอง(รบกวนคุณหมอช่วยดูตัวยาในรูปว่าช่วยบรรเทาอาการตอนนี้ได้บางหรือไม่)วอนคุณหมอ ด้วยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)