July 30, 2018 16:48
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
1.ที่กินในช่วง5วันเเรก เพราะ เพื่อให้ชัวร์ว่าไม่ได้ตั้งครรภ์ เเละฮอร์โมนจากยา จะยับยั้งการตกไข่ได้เลย ถ้าตามทฤษฎีคือจะคุมกำเนิดได้เลยครับ เเต่ที่ให้ใช้ถุงยางด้วยก็เพื่อความเเน่นอนครับ
2.รับประทานแผงต่อไปต่อไปเลยครับ เเต่ต้องชัวร์ว่าตอนนี้ไม่ได้ตั้งครรภ์ครับผม ถ้าก่อนหน้านี้ช่วงที่รับประทานยา มีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกัน ให้ลองซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจครับ ส่วนใหญ่จะตรวจได้ 14 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ (ถ้าตั้งครรภ์ จะพอตรวจพบได้)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. คำแนะนำที่เป็นปัจจุบัน (แนวทางของ WHO และ US CDC ปี ค.ศ.2016) จะเป็นดังนี้นะคะ
- การใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะมีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังรับประทาน มีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้โดยไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย
- การใช้ยาคุมแผงแรกไม่ทันช่วงเวลาดังกล่าว หากใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ต้องรับประทานติดต่อกันจนครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น ใน 7 วันแรกของการรับประทานยาคุมแผงนี้ จึงต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยค่ะ
ในกรณีของผู้ถาม หากเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือนแน่นอน ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังรับประทานมินิดอซเม็ดแรกค่ะ แต่ถ้าไม่มั่นใจ เช่น เลือดมาไม่ตรงรอบประจำเดือนปกติ หรือมากะปริบกะปรอยต่างจากที่เคยเป็น ก็ควรคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วยใน 7 วันแรกของการรับประทานนะคะ
คาดว่าที่เภสัชกรผู้จ่ายมินิดอซแนะนำให้ผู้ถามใช้ถุงยางร่วมด้วยไปอีก 2 สัปดาห์ น่าจะเพราะไม่มั่นใจว่าเลือดดังกล่าวเป็นประจำเดือนจริง ๆ หรือไม่นั่นเอง กอปรกับน่าจะใช้ตำราหรือเอกสารอ้างอิงที่เผยแพร่มานานแล้ว ระยะเวลาจึงแตกต่างจากฉบับปัจจุบันค่ะ
2. โดยปกติ ประจำเดือนจะมาหลังหยุดใช้เม็ดยาฮอร์โมน 2 - 3 วันนะคะ ดังนั้น ผู้ที่ใช้มินิดอซซึ่งเป็นยาคุมสูตร 24/4 จึงมีประจำเดือนมาช้ากว่าผู้ที่ใช้ยาคุมสูตร 21/7 นั่นคือ มักจะมีประจำเดือนมาเมื่อใช้มินิดอซเม็ดที่ 27 - 28 ค่ะ หรืออาจคลาดเคลื่อนได้อีกเช่นกัน
ในกรณีที่ใช้ยาจนหมดแผงแล้ว ยังไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่ต้องต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ หากผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือไม่ตั้งครรภ์ จึงเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ตามเวลาปกตินะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณทุกๆคำตอบของคุณหมอและเภสัชกรเลยค่ะ
คิดว่าเลือดที่ออกมาเป็นประจำเดือนค่ะ
เพราะในวันที่25 มีการตรวจสุขภาพ ตรวจเลือด จึงขอตรวจ HCG ไป ค่าออกมาเป็น ศูนย์ค่ะ ตกเย็นมาก็มีเลือดออกมาเลยค่ะ แล้วเช้าวันที่26ก็เป็นเลือดออกปกติเหมือนปจด. แต่คือเป็นคนที่ปจด.มาไม่ค่อยปกติค่ะ จะคลาดเคลื่อน 3-5วัน รอบเดือนจะอยู่ที่ 29-35วันค่ะ แต่ก็ทานยาคุมเม็ดแรกไปแล้ว ก็น่าจะเป็นตามที่คุณหมอ และคุณเภสัชแนะนำค่ะ ขอบคุณมากๆค่ะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
สอบถามเรื่องการทานยาคุมแบบรายเดือนนะคะ ประจำเดือนมาวันแรกวันที่ 25กค.ที่ผ่านมาค่ะ แต่มาแบบเล็กน้อย จึงตัดสินใจทานยาคุมแบบแผงในวันที่26กค. ถือว่าเป็นการทานครั้งแรกก็ได้ค่ะ ก่อนหน้านี้เคยทานแบบให้เลื่อนประจำเดือน แต่รอบนี้ทานเพื่อคุมกำเนิด ทานยี่ห้อ minidoz เป็นแบบ24+4 เภสัชแนะนำว่าในช่วง2อาทิตย์แรกให้ควบคู่กับการใส่ถุงยางไปด้วย เลยอยากสอบค่ะว่าการทานยาคุมในช่วง5วันแรกของการมีปจด. ไม่สามารถคุมกำเนิดได้ทันทีหรอคะ พอดีคุณเภสัชในนี้เคยแนะนำว่าถ้าทานใน5วันแรกของการมีปจด. จะสามารถคุมกำเนิดได้ทันทีในเม็ดแรก อีก1คำถามค่ะ แล้วถ้าทานหมดแผง28เม็ดแล้วปจด.ยังไม่มา สามารถเริ่มแผงใหม่ได้เลย หรือต้องรอปจด.มาก่อนคะ พอดีไปอ่านมา ยาคุมยี่ห้อนี้อาจมีผลข้างเคียงคือมากระปริบกระปรอย หรือปจด.อาจจะขาดได้ ขอบคุณค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)