เป็นคุณแม่ให้นมค่ะแต่ปั๊มอย่างเดียวนะค่ะทานยาคุมตัวนี้อยู่แล้วลืมทานเกิน12ชั่วโมงค่ะแต่พอนึกได้ก็ทานทันทีตอนนี้คลอดน้องได้4เดือนค่ะมีประจำเดือนตั้งแต่ทานแผงแรกคือตอนเดือนที่3ค่ะมีเพศสัมพันธ์ก่อนที่จะลืมทานยา)จะตั้งครรภ์ไหมค่ะ(กังวนมากค่ะตอนนี้ประจำเดือนไม่มาค่ะทานแผงที่2แล้ว)​

ตอนนี้ทานยาคุมยี่ห้ออะไรครับ ถ้าทานยี่ห้อ Exluton การลืมทานเกิน 3 ชั่วโมงจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ แต่กรณีนี้ยังมีการปั๊มนมแล้วน้ำนมไหลอยู่ระดับโปรเจนสเตอโรน ก็น่าจะยังสูงส่งเสริมการคุมกำเนิดแบบธรรมชาติได้อยู่เช่นกัน ถามว่ามีความเสี่ยงมั้ย ก็พอจะมีความเสี่ยงแต่ก็น้อยครับ ตอนนี้ทานไปแล้วจากนี้ถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ ให้คุมกำเนิดด้วยถุงยางอนามัยร่วมด้วย 48 ชั่วโมงครับ เพื่อรอให้ยาคุมมีกระสิทธิภาพอีกครั้ง ถ้าลืมทานบ่อยแนะนำให้ทานยี่ห้อ อื่นเช่น ซีราเซท จะเลทเรื่องเวลาทานได้ 12 ชั่วโมง ในขณะที่ exluton ได้ 3 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามควรทานให้ตรงเวลาจะดีที่สุดครับ ถ้าสงสัยเรื่องการตั้งครรภ์ สามารถใช้ชุดตรวจการตั้งครรภ์มาตรวจได้หลังมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วอย่างน้อย 14 วันครับ

ขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมนะคะ

ในกรณีนี้ ผู้ถามไม่น่าจะมีผลคุมกำเนิดตามธรรมชาติจากการให้นมบุตรแล้วถ้าเลือดที่ออกมาในการรับประทานยาคุมแผงแรก (เดือนที่ 3 หลังคลอด) เป็นประจำเดือนจริง ๆ แต่ถ้าเลือดนั้นเป็นเพียงหยดเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมที่ใช้ ก็อาจยังมีผลคุมกำเนิดตามธรรมชาติอยู่ได้ค่ะ

หากรับประทานยาคุมซีราเซท ช้าเกิน 12 ชั่วโมงจากเวลารับประทานปกติ จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ

การมีเพศสัมพันธ์ก่อนลืมรับประทานยาไม่เป็นไร ยังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องอยู่ จึงมีโอกาสตั้งครรภ์น้อย แต่หลังลืมรับประทานยาคุมต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ไปจนกว่าจะกลับมารับประทานยาคุมสูตรให้นมบุตรติดต่อกันจนครบ 2 วันอีกครั้งนะคะ

การใช้ยาคุมซีราเซท ซึ่งเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว มีผลข้างเคียงเด่นในเรื่องการมีเลือดออกกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนได้อยู่แล้วค่ะ หากรับประทานแล้วไม่มีประจำเดือนก็น่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยาเอง

อย่างไรก็ตาม หากกังวลเรื่องการตั้งครรภ์ สามารถตรวจสอบด้วยชุดตรวจทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้นะคะ

ถือว่ามีความเสี่ยงน้อยค่ะ เพราะหลังลืมรับประทานยายังไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย และในกรณีนี้สามารถเริ่มใช้ยาต่อได้นะคะ แต่ให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนจนกว่าจะใช้ซีราเซทครบ 2 วันค่ะ

หรือจะรอให้ประจำเดือนมาก่อนจึงค่อยเริ่มใช้ใหม่ก็ได้เช่นกันนะคะ ถ้าเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ ถ้าเลือกวิธีนี้ ระหว่างที่รอให้ประจำเดือนมาก็งดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ไปก่อนนะคะ