July 14, 2018 10:33
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
ริดสีดวงทวารเกิดจาก เส้นเลือดดำที่ทวารหนัก เกิดการโป่งพองขึ้นเนื่องจากมีแรงดันที่ทวารบ่อยๆค่ะ เช่นจากการเบ่งถ่ายบ่อยๆ ท้องผูกบ่อยๆ อุจจาระแข็ง หรือท้องเสียเรื้อรัง ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงทำให้เกิดเป็นริดสีดวงทวารได้ค่ะ ลักษณะของริดสีดวงทวารจะพบติ่งยื่นออกมาที่รูทวาร สีอาจจะออกแดงคล้ำได้เนื่องจากเป็นเส้นเลือดที่โป่งพองออก
จากอาการที่เล่ามาก็เป็นไปได้ค่ะ ที่จะเป็นริดสีดวงทวาร และควรไปให้แพทย์ตรวจร่างกายเพื่อวินิจฉัยดูด้วยค่ะ
การรักษาโรคริดสีดวงทวาร คือใช้ยาเหน็บทวารและยากิน และดูแลไม่ให้ท้องผูกหรืออุจจาระแข็ง ดื่มน้ำให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง ผัก ผลไม้ การนั่งส้วมนาน กินของแสลงเช่นแอลกอฮอล์ ของหมักดองก็กระตุ้นให้ริดสีดวงกำเริบได้
การใช้ยาเป็นการช่วยทุเลาอาการค่ะ ริดสีดวงอาจจะสามารถโตขึ้นมาได้อีก จะให้หายขาดคือการใช้การรัดหัวริดสีดวงด้วยหนังยาง(rubber band ligation) ขึ้นกับระยะของโรค และลักษณะของหัวริดสีดวง ว่าจะสามารถทำได้หรือไม่. หรือถ้าเป็นมาก อาจจำเป็นต้องผ่าตัด แล้วแต่ดุลยพินิจของแพทย์ค่ะ แต่โอกาสกลับมาเป็นซ้ำในตำแหน่งอื่นๆก็มีได้อีกค่ะ หากการขับถ่ายยังเป็นเหมือนเดิม
ส่วนเรื่องฝีขึ้นด้านข้าง รูทวาร อาจจะเป็นฝีธรรมดา หรือฝีคัณฑสูตรก็ได้ ควรไปให้แพทย์ตรวจร่างกายค่ะ
ฝีธรรมดาสามารถรับประทานยาฆ่าเชื้อ ก็หายได้ หากฝียังไม่สุก ถ้าฝีสุกเป็นหนองด้านใน ต้องกรีดระบายหนองออก
แต่หากเป็นฝีคัณฑสูตร(anal fistula) คือการที่มีช่องทางเชื่อม ระหว่างทวารหนัก กับผิวหนังรอบทวารหนัก เกิดจากการที่มีการติดเชื้อรอบรูทวารนำมาก่อน และเกิดเป็นรูทางเชื่อมขึ้นมา ทำให้เกิดการติดเชื้อเป็นๆหาย ไม่หายขาด การรักษาคือการผ่าตัดปิดรูเชื่อมนั้นค่ะ
แนะนำว่าควรไปแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย และประเมินอาการค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
สอบถามหมอค่ะ มีติ่งเนื้อบริเวรทวาร มีมาเป็นปีแล้วไม่เจ็บถ่ายไม่มีเลือด แต่ช่วงสองเดือนนี้มีอาการท้องผูก ไม่ค่อยถ่าย ถ่ายแล้วเจ็บมาก มีเลือดออกร่วม ตอนนี้ถ่ายปกติแล้วไม่มีเลือดออก แต่ติ่งเนื้อมันมีอีกติ่งโผล่มา ซึ่งเจ็บเวลาจับหรือโดนเวลาล้าง มีอาการคันและมีน้ำเหนียวหน่อยๆไหลออกมา ตอนนี้มีฝีขึ้นตรงก้นไม่ห่างจากบริเวรอยากทวารและช่องคลอดมากนัก รบกวนสอบถามหมอว่าติ่งนั้นเป็นริดสีดวงหรือไม่ แล้วถ้าไม่ผ่าตัดจะเป็นอันตรายไหม ฝีที่เกิดขึ้นมาถ้ารักษาเองรอแตกไม่ผ่า จะเป็นอันตรายหรือจะลามไปที่อื่นหรือไม่(เป็นฝีบริเวรก้น ต้นขา ขาหนีบบ่อยมาก เดือนละ1-2ที่ เป็นๆหายๆ)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)