December 09, 2018 09:06
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ อาการเจ็บหน้าอก มีสาเหตุได้หลายแบบค่ะ ได้แก่
1.สาเหตุจากปอด เช่น ปอดอักเสบ ติดเชื้อ , หอบหืด ลมรั่วในปอด ซึ่งถ้ามีลมรั่วในปอด อาการเจ็บจะสัมพันธ์กับการหายใจเข้าออก สามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้น หรือบางคนเป็นหลังการติดเชื้อ หรือการกระทบกระแทกค่ะ
2.สาเหตุทางหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หรือถ้าคนอ้วน / สุงอายุ อาจเกิดจากหัวใจขาดเลือด (ในคนอายุน้อยก็พบได้ แต่อาจจะน้อยกว่าค่ะ) อาการปวดของหัวใจขาดเลือด ลักษณะจะปวดแน่นๆ เหมือนมีอะไรมาทับ และจะมีอาการแม้ในขณะพัก บางคนอาจหน้ามืดเป็นลม ร้ายแรงสุด บางคนอาจหัวใจหยุดเต้นไปเลยนะคะ ถ้าคนไข้มีอาการดังนี้ ให้รีบไปพบแพทย์โดยเร่งด่วนค่ะ
นอกจากนี้ คนไข้อาจมีอาการร่วมเช่น นอนราบไม่ได้ หรือมีอาการตื่นมาหายใจเหนื่อย หลังจากหลับไปแล้ว 1-2 ชม ค่ะ ถ้ามีอาการดังนี้ อาจสนับสนุนอาการของหัวใจวายค่ะ
***3.สาเหตุที่กล้ามเนื้อ เช่น ผ่านการออกกำลังกาย / ออกแรงมากๆ อาจมีการอักเสบของกล้ามเนื้อและกระดูก กรณีนี้อาจมีจุดกดเจ็บชัดเจนที่บริเวณหน้าอกค่ะ สามารถเป็นๆหายๆได้
**สำหรับ คนไข้ คิดถึง กรณีนี้มากที่สุด ค่ะ กรณีถ้ามีจุดกดเจ็บ อย่างชัดเจน มี่กระดูกซี่โครง หรือ ปวดตามการขยับ มักเกิดจาก การที่มี กล้ามเนื้ออักเสบ หรือ กล้ามเนื้อและกระดูกซี่โครงอ่อนของกระดูกซี่โครงอักเสบค่ะ (acute costrochondritis) ซึ่งสามารถพบได้ อาการไม่ร้ายแรงและไม่อันตรายค่ะ
สาเหตุที่เกิดภาวะนี้ เกิดจาก การใช้งานในทางที่ผิดลักษณะ เช่น การออกกำลังกายหนัก การยกของหนัก หรือ การกระทบกระแทกค่ะ เป็นต้น
การรักษา ได้แก่
1.พักค่ะ พักหมายถึง งดท่าทางใดๆที่ทำแล้วปวดมากขึ้น งดใช้กล้ามเนื้อมัดนั้นหนักๆในท่าทางใดๆก็ตามค่ะ
2.ถ้าปวด ให้ใช้ยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอลหรือถ้าไม่ไหว อาจจะใช้ยากลุ่ม NSaids ช่วย ibuprofen naproxen dicLofenac เป็นต้น แต่ถ้าต้องใช้มาก แนะนำให้พบแพทย์ค่ะ และอาจใช้น้ำแข็งประคบเย็นช่วยค่ะ
อย่างไรก็ตาม ถ้าปวดมาก จนเดินหรือยืนไม่ไหว หรือมีไข้ หรือหายใจลำบาก หรือมีอาการบวม แดง ร้อน แนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ
4.กรดไหลย้อน อาการจะไปในทางแน่นๆกลางอก บางคนอาจมีแสบร้อนยอดอก หรือ heart burn ได้ค่ะ
ถ้าอาการเป็นมาก แนะนำให้ไปตรวจร่างกายเพิ่ทเติมที่ รพค่ะ อาจมีการทำ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือ เอกเรย์เพิ่มเติมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
มีอาการเจ็บหน้าอกมาหลายวัน เจ็บช่วงใต้รักแร้ ข้างๆ ทั้งสองข้าง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)