April 04, 2019 08:14
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีที่เคยฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้ามาแล้วแต่ถูกสัตว์กัดหรือข่วนซ้ำก็ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าเพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันครับ โดย
- ถ้าหากยังไม่เกิน 6 เดือนหลังฉีดวัคซีน ก็จะต้องฉีดวัคซีนกระตุ้น 1 เข็ม
- ถ้าหากเกิน 6 เดือนหลังฉีดวัคซีนแล้ว ก็จะต้องฉีดวัคซีนกระตุ้น 2 เข็ม
หมอแนะนำว่าในกรณีนี้ควรไปพบแพทย์เพื่อฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าให้เร็วที่สุดก่อนครับ ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้นานเพราะยิ่งเวลาผ่านไปโอกาสติดเชื้อพิษสุนัขบ้าก็จะยิ่งมีสูงมากขึ้นเรื่อยๆครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
สารินทร์ สีหมากสุก (นพ.)
สวัสดีครับ ถึงแม้จะเป็นลูกแมวก็มีโอกาสที่จะมีเชื้อพิษสุนัขบ้าได้ครับ
สำหรับแนวทางการปฏิบัติตัวหลังจากสัมผัสโรคพิษสุนัขบ้ามีดังต่อไปนี้ครับ
1.ล้างแผลด้วยน้ำสบู่นานอย่างน้อย 15 นาที และทำแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
2.การได้รับยาฆ่าเชื้อ เนื่องจากในปากของสุนัขหรือแมวที่กัดเรา มีเชือ้โรคต่างๆมากมาย มีโอกาสที่จะทำให้แผลนั้นติดเชื้ออื่นๆตามมาได้ครับ
3.พิจารณาการฉีดวัคซีนบาดทะยัก โดยแพทย์จะเป็นคนพิจารณาจากประวัติการฉีดก่อนหน้านี้ครับ
หลังจากนั้นเราจะพิจารณาเรื่องบาดแผลที่ถูกกัดครับ หลักๆจะแบ่งได้ดังนี้
กลุ่ม 1 คือ สัมผัส ไม่มีแผลใดๆ
กลุ่ม 2 คือ มีแผลถลอก รอยข่วน
กลุ่ม 3 คือ เห็นแผลมีเลือดออกชัดเจน หรือน้ำลายสัตว์ถูกเยื่อบุต่างๆ
วิธีการรักษาคือ กลุ่ม 1 ไม่ต้องให้การรักษา,
ส่วนกลุ่ม 2 หรือ 3 ถ้าเป็นคนทั่วไปร่างกายแข็งแรงปกติ ภูมิต้านทานไม่ต่ำ เช่น HIV, รับประทานยาที่มีการกดภูมิต้านทาน, มีการปลูกถ่ายอวัยวะ, ผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัด ก็ต้องดูว่าเคยได้รับวัคซีนมาก่อนหรือไม่ ก่อนหน้านี้ครับ
ถ้าเคยได้รับวัคซีนมาก่อน และไมเ่กิน 6 เดือน ให้พิจารณาฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น 1 เข็ม
แต่ถ้าเคยได้รับวัคซีนมาล่าสุดเกิน 6 เดือนแล้ว ให้พิจารณาฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น 2 เข็ม เป็นต้นครับ
แต่ถ้าก่อนหน้านี้ไม่เคยได้รับวัคซีนพิษสุนัขบ้ามาก่อน
ก็ฉีดแบบเต็มคอร์สเลยครับ ทั้งแผลกลุ่ม 2 และ 3 แต่แผลกลุ่ม 3 อาจจะต้องมีเซรุ่ม(RIG) เพิ่มเข้ามา
อย่างไรก็ตาม หลังจากที่มีโอกาสสัมผัสโรคพิษสุนัขบ้าแล้ว หมอแนะนำให้รีบไปพบแพทย์นะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
อยากทราบค่ะคุณหมอที่บ้านพึ่งเลี้ยงแมวค่ะตอนนี้ยังเป็นลูกแมวประม2-3เดือนค่ะแล้วโดนกัดมีแผลถลอกล้างแผลเรียบร้อยแล้วต้องไปฉีดวักซีนเลยไหมคะพอดีว่าโดนกัดวันพฤหัสค่ะแต่ว่างวันอังคารหน้าค่ะจะเป็นคะกังวัลมากเลยค่ะโดนกัดที่ข้อมือค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)