May 19, 2019 21:47
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. เริ่มรับประทานแอนนาในวันที่เท่าไหร่คะ
2. รับประทานซีราเซทตรงเวลาหรือไม่คะ
3. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
4. ก่อนจะใช้แอนนา ผู้ถามคุมกำเนิดด้วยวิธีใดคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ยาคุมแอนนาและซีราเซทจะมีชนิดของฮอร์โมนในเม็ดยาแตกต่างการเปลี่ยนยาคุมจากยี่ห้อแอนนามารับประทานยาคุมยี่ห้อซีราเซทแทนจึงอาจทำให้มีอาการเลือดออกผิดปกติได้จากฮอร์โมนในเม็ดยาที่เปลี่ยนไปครับ และนอกจากนี้การรับประทานยาคุมซีราเซท้องก็อาจมีผลให้มีเลือดออกกระปริดกระปรอยทางช่องคลอดได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตามถ้าหากเลือดดังกล่าวออกมาในปริมาณมากและออกมาติดต่อกันเกิน 1 สัปดาห์ก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการให้แน่ใจก่อนว่าเลือดดังกล่าวไม่ได้ออกมาจากสาเหตุอื่นๆที่ควรได้รับการรักษาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทานแอนนาวันที่9
ทานไม่ค่อยตรงเวลาค่ะ
รอบเดือนล่าสุดวันที่3-8ค่ะ
ไม่ได้คุมค่ะ แต่หลั่งนอก
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
ผู้ถามเริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ไปจนกว่าจะมีผลคุมกำเนิดจากยานะคะ ถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ก่อนจะถึงเวลารับประทานยาคุมซีราเซทเม็ดที่ 3 ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากค่ะ
และการใช้ยาคุมซีราเซท อาจทำให้ผู้ใช้มีประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนได้ ดังนั้น จะยิ่งสับสนว่าถ้าไม่มีประจำเดือนมาเป็นเพราะมีการตั้งครรภ์ หรือเป็นเพราะผลข้างเคียงจากยาคุมเองนะคะ
ดังนั้น แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
ส่วนยาคุมซีราเซท หากต้องการใช้ต่อก็สามารถรับประทานได้ค่ะ ไม่จำเป็นจะต้องหยุดใช้ไปก่อนในช่วงที่รอตรวจการตั้งครรภ์ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ไม่มีปัญหาแล้วนะคะ แต่ควรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ และลดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยด้วยค่ะ
อย่างไรก็ตาม แม้จะรับประทานซีราเซทตรงเวลา แต่ก็อาจพบผลข้างเคียงนี้ได้เช่นกัน เนื่องจากเป็นผลข้างเคียงเด่น ๆ ของยาคุมชนิดนี้ โดยเฉพาะในช่วงแผงแรก ๆ ที่เริ่มใช้
และหากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แม้จะไม่มีประโยชน์มากนักในตอนนี้ แต่แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ โดยรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวไปเลยนะคะ ไม่ว่ายี่ห้อที่ใช้จะมีแผงละ 2 เม็ด หรือ 1 เม็ดก็ตามค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทานยาคุมแอนนาแล้วมีอาการเวียนหัวเลยเปลี่ยนมากินซีราเซทที่เคยทานอยู่ พอทานซีราเซทอาการเวียนหัวก็เบาลงค่ะ แต่ตอนที่เปลี่ยนมาทานซีราเซทไม่เคยมีเพศสัมพันธ์เลยนะคะ จะเสี่ยงตั้งครรภ์ไหมคะ แล้วตอนมีประจำเดือนสามารถทานยาคุมแผงใหม่ได้เลยหรอคะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เพื่อความชัดเจน ขอสอบถามเพิ่มเติมว่า
1. นับจากวันที่ 3 พฤษภาคม มาจนถึงปัจจุบัน ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้างคะ และป้องกันด้วยวิธีใด
2. ลืมรับประทานซีราเซทมากกว่า 12 ชั่วโมงบ้างหรือไม่คะ ถ้าลืม ลืมวันที่เท่าไหร่และแก้ไขอย่างไร
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มีเพศสัมพันธ์วันที่14 ไม่ได้ป้องกันแต่หลั่งนอกค่ะ ไม่ลืมค่ะแต่ทานไม่ค่อยตรงเวลาค่ะ เสี่ยงตั้งครรภ์ไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ประมาณ 22% จากผลป้องกันด้วยวิธีหลั่งนอกค่ะ เพราะถือว่ายังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแอนนา จึงอาจจะมีไข่ตกในช่วงเวลาดังกล่าวได้ และแม้จะไม่ได้หลั่งจากการถึงจุดสุดยอดในช่องคลอด แต่ก็อาจมีการหลั่งอสุจิออกมาในระหว่างที่สอดใส่นะคะ
ความเสี่ยงนี้สูงกว่าที่ควรจะเป็นหากมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน หรือหากใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้องและไม่รั่วซึมค่ะ และถ้าเกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็ใช้ยาคุมฉุกเฉินเพื่อลดความเสี่ยงนั้นไม่ทันแล้วนะคะ
ดังนั้น แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน (จะใช้ซีราเซทต่อหรือไม่ก็ได้) แล้วตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วมีเลือดออกเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ มีกระปริบกระปรอยแค่ซึมติดกางเกงในค่ะ มีอาการปวดท้องนิดหน่อยค่ะ หนูให้นมลูกด้วย
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้ามีประจำเดือนมาแล้ว ก็แสดงว่าการให้นมลูกของผู้ถามไม่มีประสิทธิภาพในการยับยั้งไข่ตกแล้วค่ะ ซึ่งอาจเกิดจากการที่ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เพียงอย่างเดียว หรืออาจเกิดจากการกระตุ้นเต้านมด้วยการให้ลูกดูดนมหรือปั๊มนมไม่บ่อย, ไม่นาน และไม่สม่ำเสมอเพียงพอ
และเมื่อมีไข่ตกแล้ว หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำ ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงนะคะ
เลือดที่ออกกะปริบกะปรอยตามที่กล่าวมานั้น อาจเกิดจากผลของฮอร์โมนคุมกำเนิดได้ค่ะ ซึ่งจากระยะเวลาที่พบอาการ เป็นไปได้ว่าเกิดจากการเปลี่ยนยาคุมแอนนามาเป็นซีราเซท หรืออาจเป็นผลข้างเคียงของซีราเซทเองก็ได้
ผู้ถามจะใช้ซีราเซทต่อหรือไม่ก็ได้นะคะ แต่ถ้าจะใช้ต่อ ควรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ เพราะอาจช่วยลดผลข้างเคียงที่มีเลือดออกกะปริบกะปรอยให้น้อยลง แต่ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันด้วยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอนนี้ไม่ใช่เลือดออกกะปริดกะปรอยแล้วค่ะ เหมือนเป็นประจำเดือนเลยค่ะ เลือดที่ไหลใช่ประจำเดือนไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
"เหมือนเป็นประจำเดือน" ที่ผู้ถามกล่าวมาคือลักษณะอย่างไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เหมือนเป็นประจำเดือนปกติค่ะ
เลือดออกเหมือนประจำเดือนตอนที่เป็นต้นเดือนค่ะ เปลี่ยนผ้าอนามัย1รอบแล้วค่ะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าเช่นนั้น แนะนำให้ผู้ถามไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
เพราะไม่ว่าอาการดังกล่าวจะเป็นประจำเดือนที่มาเร็วผิดปกติมาก หรือเป็นเลือดที่ออกผิดปกติจากสาเหตุอื่น ก็อาจทำให้ผู้ถามเสียเลือดมากจนเกิดอันตรายต่อสุขภาพ จึงควรรับการรักษาที่เหมาะสมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สวัสดีค่ะคุณหมอ ตอนนี้ทานยาคุมซีราเซท28เม็ดอยู่ แล้วประจำเดือนมาต้องหยุดทานยาไหมค่ะ
สอบถามหน่อยค่ะคุณหมอ พอดีทานยาคุมแอนนามาได้6เม็ด แล้วเปลี่ยนมาทานของซีราเซท ทานมาได้4วัน มีเลือดออกผิดปกติไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)