สวัสดีค่ะคุณหมอ เพศหญิงอายุ 21 ย่าง 22 ค่ะ ไม่มีแฟน ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ อาการที่เป็นคือ เป็นตกขาวบริเวณช่องคลอด จะเป็นสีเขียวปนเหลือง ออกข้นๆค่ะ เป็นมาหลายปีแล้วค่ะ มีกลิ่นบ้างบางครั้ง ส่วนอาการแสบช่องคลอดไม่ทราบว่าสาเหตุมาจากการมีตกขาวลักษณะนี้ไหมคะ จะรู้สึกแสบก่อนประจำเดือนจะมาค่ะ ทำให้รู้ตัวได้ทันว่าประจำเดือนมา และจะแสบอีกครั้งช่วงประจำเดือนในรอบนั้นใกล้หมดค่ะ บางเดือนแสบร้อนจนทนไม่ไหว จะมีอาการแสบช่องคลอดเฉพาะในช่วงก่อนมาและใกล้หมดรอบเดือนนะคะ ช่วงที่มีอาการเคยซื้อยาจากทางเน็ตที่มีสรรพคุณเกี่ยวกับลดตกขาวมาทานก็ไม่หายค่ะและประจำเดือนก็มาไม่ตรงทุกเดือน พออาการไม่ดีขึ้น ช่วงเดือนธันวาคม 2561 เลยตัดสินใจไปถามเภสัชแถวที่พัก เภสัชให้ตัวยาMetronidazole 400 มก. มาทานค่ะ และปจด. ของเดือนม.ค. 62 ก็มาอีกครั้งแต่อาการแสบช่องคลอดก็ยังไม่หาย อยากทราบว่าเกิดจากอะไร และมียาตัวไหนสามารถรักษาให้หายขาดไหมคะ

สวัสดีค่ะ
ตกขาวที่ปกติจะสีมีขาวหรือใส และไม่มีกลิ่นเหม็น ส่วนตกขาวที่ผิดปกติจะมีสีที่แปลกไป เช่น สีเทา สีเขียว สีเหลือง สีชมพู หรือมีเลือดปน หรือมีกลิ่นเหม็นผิดปกติ มีปริมาณที่มากผิดปกติ เป็นก้อนหนา มีอาการแสบคันในช่องคลอด หรือมีอาการปวดหน่วงท้องน้อยร่วมด้วย สาเหตุ ได้แก่

1. การติดเชื้อราในช่องคลอด ตกขาวมักเป็นสีขาวขุ่น จับตัวเป็นก้อนลักษณะคล้ายแป้งเปียกหรือนมบูด และมีอาการแสบหรือคันช่องคลอด รวมถึงอวัยวะเพศด้านนอก เป็นอาการเด่น

2. การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด ตกขาวมักมีปริมาณที่มากขึ้น มักมีสีเหลือง หรือขาวขุ่น มีกลิ่นเหม็นเหมือนคาวปลา มักมีประวัติสวนล้างช่องคลอดด้วย

3. การติดเชื้อปรสิต ตกขาวมีกลิ่นเหม็นคาว มักมีสีเขียว หรือมีฟองปน และมีอาการแสบหรือคันในช่องคลอดมาก

4. ติดเชื้อหนองในแท้หรือหนองในเทียม ตกขาวมักมีสีเหลืองหรือเขียว มีอาการเจ็บปวดและคันรอบช่องคลอด เจ็บปวดขณะปัสสาวะและขณะมีเพศสัมพันธ์

5. ติดเชื้อไวรัสโรคเริม นอกจากจะมีตกขาวที่มากขึ้นแล้ว จะมีตุ่มแดงหรือแผลที่อวัยวะเพศร่วมด้วย

จากที่ฟังอาการข้างต้น ค่อนข้างนึกถึงจากเชื้อแบคทีเรียกมากที่สุดค่ะ แต่ก็อาจะมีได้หลายๆเชื้อ
แนะนำไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อเก็บตกขาวส่งตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ค่ะ เนื่องจากแต่ละเชื้อมียาจำเพาะแตกต่างกัน จะได้รักษาให้หายขาดค่ะ