December 08, 2018 20:48
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากรับประทานเอ็กซ์ลูตอนช้ากว่าเวลารับประทานปกติเกิน 3 ชั่วโมง ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ จึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางร่วมด้วย ไปจนกว่าจะกลับมารับประทานเอ็กซ์ลูตอนติดต่อกันจนครบ 48 ชั่วโมงอีกครั้ง
และหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันแล้วเกิดความผิดพลาด (เช่น ถุงยางฉีกขาด) ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ค่ะ ซึ่งการหลั่งนอกมีโอกาสผิดพลาดและตั้งครรภ์ได้ 22% นะคะ จึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการคุมกำเนิด
หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมเอ็กซ์ลูตอน ก็จะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันสำรองโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ค่ะ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ให้น้อยลงนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ยาคุมเอกลูตอนซึ่งเป็นยาคุมประเภทฮอร์โมนเดี่ยวนั้นเป็นยาคุมที่มีความจำเป็นต้องรับประทานอย่างสม่ำเสมอในช่วงเวลาเดียวกันของทุกวันเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องครับ การรับประทานยาล่าช้ากว่ากำหนดเกิน 3 ชั่วโมงจะส่งผลให้ยาขาดประสิทธิภาพการคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องไป
ในกรณีนี้หมอแนะนำให้รีบรับประทานยาเม็ดที่ลืมให้เร็วที่สุดและให้รับประทานยาเม็ดต่อไปตามเวลาปกติครับ และหลังจากนี้ก็ให้งดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 วันเพื่อรอให้ยาคุมกลับมาออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้อีกครั้งก่อน
ส่วนที่ได้มีเพศสัมพันธ์ไปแล้วในช่วงที่ลืมรับประทานยาคุมก็ให้รีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินให้เร็วที่สุดภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อที่จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% ครับ ทั้งนี้อาจอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะด้อยกว่าการรับประทานยาอย่างรวดเร็วครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอนนี้ลุก 7 เดือนแล้ว ประจำเดือนยังไม่มา เคยทราบมาว่าถ้ายังไม่มาคือไม่มีการตกไข่ ถูกต้องหรือเปล่าคะ ถ้ากินยาคุมฉุกเฉินจะทำให้ประจำเดือนมาไหมคะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอนนี้ลุก 7 เดือนแล้ว ประจำเดือนยังไม่มา เคยทราบมาว่าถ้ายังไม่มาคือไม่มีการตกไข่ ถูกต้องหรือเปล่าคะ ถ้ากินยาคุมฉุกเฉินจะทำให้ประจำเดือนมาไหมคะ
ตอนนี้ลุก 7 เดือนแล้ว ประจำเดือนยังไม่มา เคยทราบมาว่าถ้ายังไม่มาคือไม่มีการตกไข่ ถูกต้องหรือเปล่าคะ ถ้ากินยาคุมฉุกเฉินจะทำให้ประจำเดือนมาไหมคะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอนนี้ลุก 7 เดือนแล้ว ประจำเดือนยังไม่มา เคยทราบมาว่าถ้ายังไม่มาคือไม่มีการตกไข่ ถูกต้องหรือเปล่าคะ ถ้ากินยาคุมฉุกเฉินจะทำให้ประจำเดือนมาไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ในกรณีของผู้ถาม การที่ประจำเดือนไม่มา น่าจะเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยาคุมเอ็กซ์ลูตอน ไม่ใช่เพราะว่ายังมีผลยับยั้งไข่ตกจากการให้นมบุตรค่ะ เนื่องจากผู้ถามให้นมบุตรไม่สม่ำเสมอแล้ว
อีกทั้งเมื่อเกินช่วงเวลา 6 เดือนหลังคลอดบุตร แม้จะให้นมบุตรอย่างสม่ำเสมอ ผลในการยับยั้งไข่ตกจากธรรมชาติก็อาจไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้แล้วค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วถ้ากินยาคุมฉุกเฉินไปจะทำให้ประจำเดือนมาไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ผู้ถามอาจมีเลือดออกกะปริบกะปรอยภายใน 1 สัปดาห์หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน หรืออาจไม่มีก็ได้ค่ะ เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน หรืออาจเกิดเพราะรับประทานเอ็กซ์ลูตอนไม่ต่อเนื่องเองก็ได้
ส่วนประจำเดือนนั้น ถ้าผู้ถามไม่รับประทานเอ็กซ์ลูตอนต่อ ในกรณีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ควรจะมีประจำเดือนมาค่ะ แต่ถ้ารับประทานยาคุมต่อ ก็อาจจะไม่มีประจำเดือนเหมือนเดิมได้อีก (แต่ไม่อันตราย)
อย่างไรก็ตาม หากรับประทานยาคุมเอ็กซ์ลูตอนต่อแล้วไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมเอ็กซ์ลูตอน อย่างน้อย 14 วันด้วยนะคะ จะได้ชัดเจนว่าการที่ไม่มีประจำเดือนมา เป็นเพราะผลข้างเคียงจากยา หรือเป็นเพราะมีการตั้งครรภ์ไปแล้วค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากให้นมบุตรมาเกิน 6 เดือนแล้วแม้จะยังไม่มีประจำเดือนมาก็จะไม่ถือว่าเป็นระยะปลอดภัยครับ และการที่ประจำเดือนยังไม่มาก็อาจเป็นผลมาจากยาคุมเอกลูตอนที่รับประทานอยู่ได้ ซึ่งในตอนนี้หมอก็แนะนำให้แก้ไขโดยการรับประทานยาตามที่หมอได้แนะนำไปก่อนครับ
ส่วนการรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นหลังรับประทานแล้วก็จะไม่มีผลกระตุ้นให้ประจำเดือนมาครับ เพียงแต่อาจมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกกระปริดกระปรอยทางช่องคลอดได้บ้าง
ในกรณีที่มีความกังวลว่าอาจมีการตั้งครรภ์เนื่องจากประจำเดือนไม่มานั้น หมอก็แนะนำให้ใช้วิธีตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูครับ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
กินยาคุมเอกลูตอนตามปกติ และกินยาคุมฉุกเฉินด้วยเลยใช่มั้ยคะ แบบนี้ต้องกินยาคุมฉุกเฉินพร้อมกันทีเดียว 2 เม็ด หรือ กินเว้นระยะตามวิธีกินคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตเสริมเพื่อไม่ให้ผู้อ่านสับสนนะคะ
ในกรณีที่มีการเริ่มรับประทานยาคุมรายเดือนสูตรหญิงให้นมบุตรไปแล้ว ต่อให้ยังไม่เกิน 6 เดือนหลังคลอด การที่ยังไม่มีประจำเดือนมานั้นก็ไม่ได้หมายถึงว่ายังอยู่ในระยะปลอดภัยนะคะ เนื่องจากน่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมเองตามที่ได้กล่าวไปแล้ว
การประเมินประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดด้วยการให้นมบุตรอย่างเหมาะสม ซึ่ง 1 ใน 3 ข้อที่ใช้ในการประเมิน จะดูว่า "หลังคลอดบุตร มีประจำเดือนมาแล้วหรือยัง" นั้น เป็นการพิจารณาเพื่อใช้เป็นแนวทางในการ "เริ่มใช้" ฮอร์โมนคุมกำเนิดค่ะ
เนื่องจากยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวอย่างยาคุมสูตรหญิงให้นมบุตร มีผลข้างเคียงเด่นที่ทำให้ไม่มีประจำเดือน ดังนั้น เมื่อเริ่มใช้ไปแล้ว จึงนำเอาข้อมูลของการมีหรือไม่มีประจำเดือนมาประเมินประสิทธิภาพของการยับยั้งไข่ตกจากธรรมชาติไม่ได้แล้วค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ในกรณีนี้ให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มเติมจากยาคุมเอกลูตอนไปเลยครับ
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นสามารถรับประทานได้ 2 วิธี คือ
1. รับประทานพร้อมกัน 2 เม็ด หรือ
2. รับประทานทีละ 1 เม็ดห่างกันเม็ดละ 12 ชั่วโมง
ซึ่งจะรับประทานด้วยวิธีใดก็ได้เพราะมีประสิทธิภาพใกล้เคียงกันครับ
แต่ถ้าหากเป็นไปได้ก็แนะนำให้รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันไปเลยครับ เนื่องจากจะทำให้ระดับฮอร์โมนสูงขึ้นเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ได้เร็วกว่า และไม่ต้องกังวลว่าจะลืมรับประทานยาคุมเม็ดที่ 2 ครับ
ทั้งนี้ถ้าหากใช้เป็นยาคุมฉุกเฉินยี่ห้อเมเปิลฟอร์ทที่ใน 1 แผงมียาเพียงเม็ดเดียว ก็ให้รับประทานยาเพียงเม็ดเดียวพอครับ
ส่วนยาคุมเอกลูตอนนั้นก็ให้รับประทานยาเม็ดที่ลืมให้เร็วที่สุด และรับประทานยาเม็ดต่อไปตามปกติครับ โดยจะต้องงดเว้นการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยเป็นเวลา 2 วันนับจากนี้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
วิธีรับประทานยาคุมฉุกเฉินแบบใหม่ แนะนำให้รับประทานครบขนาดในครั้งเดียวได้ค่ะ นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว
ไม่ว่าจะเป็นยี่ห้อใด จะมีแผงละ 2 เม็ด หรือแผงละ 1 เม็ด ก็เป็นตัวยาเดียวกัน และมีปริมาณยารวมทั้งแผงเท่ากันค่ะ จึงสามารถใช้ยี่ห้อใดก็ได้ที่หาซื้อได้สะดวกนะคะ เพราะประสิทธิภาพและผลข้างเคียงไม่ต่างกันค่ะ
ส่วนเอ็กซ์ลูตอน ควรรับประทานตามที่คุณหมอแนะนำ คือ ทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด และในเวลาปกติอีก 1 เม็ด หรือรวมเป็น 2 เม็ดในเวลารับประทานปกติก็ได้ หากแยกเวลารับประทานไม่ทันแล้ว
อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามกังวลเรื่องผลข้างเคียงจากยาในกรณีที่ต้องรับประทานเอ็กซ์ลูตอน 2 เม็ดพร้อมกับยาคุมฉุกเฉินอีก 1 แผง ก็สามารถรับประทานเอ็กซ์ลูตอน 2 เม็ดในตอนนี้ แล้วพรุ่งนี้เช้าก็รับประทานยาคุมฉุกเฉินแบบครบขนาดในครั้งเดียวก็ได้นะคะ
หรือจะรับประทานยาคุมฉุกเฉินครบขนาดในวันนี้ไปก่อน แล้วพรุ่งนี้เช้าก็รับประทานเอ็กซ์ลูตอน 1 เม็ด และรอรับประทานในเวลาปกติอีก 1 เม็ด ก็ได้เช่นกันค่ะ
ไม่ว่าจะเลือกวิธีใด ก็ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางร่วมด้วย ไปจนกว่าจะได้รับประทานเอ็กซ์ลูตอนต่อเนื่องกันจนครบ 2 วันอีกครั้งนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ลืมกินยาคุมกำเนิดเอ็กซ์ลูตอนเม็ดที่5-8 ต้องทำอย่างไรคะ
กินยาคุมเอกลูตอน ให้นมลุกอยู่แต่ไม่สม่ำเสมอ แล้วลืมกินยาเกิน 12 ชม. ระหว่างนี้มีเพศสัมพันธ์ด้วย แต่หลั่งนอก จะมีโอกาสท้องไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)