สวัสดีค่ะคุณหมอ คือหนูเจ็บกลางอกมาได้5เดือนแล้วค่ะ เดือนที่1ที่หนูเจ็บหนูคิดว่าเป็นกรดไหลย้อนค่ะเลยไม่ได้ไปหาหมอ แต่มันไม่หายสักทีเลยตัดสินใจไปในเดือนที่2 คุณหมอบอกว่าเป็นกระดูกอ่อนอักเสบ(กลางอก) ซึ่งจะหายเองแต่ใช้เวลาเดือน++ ค่ะ คุณหมอให้ยามาทานแต่หนูจำไม่ได้ว่ามีอะไรบ้าง แต่คิดว่าน่าจะมี ยาแก้ปวด , ยาแกอักเสบประมาณนี้ค่ะ หนูทานยาจนหมดจนตอนนี้ได้5เดือนแล้ว อาการทุเลาลงบ้างแต่เวลาขยับหรือลุกจากที่นั่งก็มีปวดบ้างค่ะบางทีก็ปวดเป็นระยะๆแล้วแต่จังหวะ และตอนนี้มีอาการอื่นแทรกเข้ามาค่ะ คือนอนอยู่ดีๆหัวใจก็เต้นผิดปรกติคือเต้นแรงและและเร็วมากทั้งๆที่นอนอยู่ และอีกอาการนึงคือมีร่วมกับตอนที่เป็นช่วงแรกๆอยู่แล้วค่ะ คือหายใจไม่สะดวกไม่ทั่วท้อง คือเวลาสูดลมหายใจเข้าจะรู้สึกสะอื้นๆ และเวลานอนราบคือจะหายใจไม่สะดวกเลยค่ะ ซึ่งตอนนี้ก็เป็นอยู่ค่ะ ใจนึงก็อยากไปหาหมอนะคะ แต่อีกใจนึงก็คิดว่าคงต้องใช้เวลานานกว่านี้หรือเปล่า กลัวไปแล้วเสียเวลาค่ะ เพราะไปคือหมอก็ตรวจแปปเดียวไม่ได้สนใจอะไรมาก (โรงพยาบาลใกล้บ้านนะคะ )

อาการเจ็บหน้าอก มีสาเหตุได้หลายแบบค่ะ ได้แก่ 1.สาเหตุจากปอด เช่น ปอดอักเสบ ติดเชื้อ , ลมรั่วในปอด ซึ่งถ้ามีลมรั่วในปอด อาการเจ็บจะสัมพันธ์กับการหายใจเข้าออก สามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้น หรือบางคนเป็นหลังการติดเชื้อ หรือการกระทบกระแทกค่ะ 2.สาเหตุทางหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หรือถ้าคนอ้วน / สุงอายุ อาจเกิดจากหัวใจขาดเลือด (ในคนอายุน้อยก็พบได้ แต่อาจจะน้อยกว่าค่ะ) 3.สาเหตุที่กล้ามเนื้อและกระดูก เช่น ผ่านการออกกำลังกาย / ออกแรงมากๆ อาจมีการอักเสบของกล้ามเนื้อและกระดูก กรณีนี้อาจมีจุดกดเจ็บชัดเจนที่บริเวณหน้าอกค่ะ สามารถเป็นๆหายๆได้ **ในวัยรุ่น อาจนะเจอว่ามีโรคนึง ชื่อว่า tietze syndrome ซึ่งมักพบในวัยรุ่น และเด็กโต เป็นอาการอักเสบของกระดูกซี่โครงไม่ทราบสาเหตุ อาการอาจมีอาการเจ็บหน้าอก เป็นหายๆได้ค่ะ ซึ่งไม่ทีการรักษาเฉพาะ นอกจากให้ยาแก้ปวด งดการออกกำลังกายหนักๆและวดการกระทบกระแทกค่ะ และต้องตรวจติดตามเป็นระยะๆ งานวิจัยบอกว่า เมื่ออายุมากขึ้น มักจะหายไปได้เองค่ะ ***อย่างไรก็ตาม หากคนไข้มีอาการปวดมาก ก็ควรไปพบแพทย์ เพื่อค้นหาสาเหตุที่รุนแรงกว่า เช่นทปอดแตก โรคหัวใจก่อนค่ะ คนไข้แต้งอาการแพทย์ให้ละเอียด เช่น ใจสั่น หน้ามืด ที่คนไข้มีอาการค่ะ คิดว่า แพทย์ที่ดูแล ไม่นิ่งนอนใจแน่นอนค่ะ แต่หากได้ทำ xray คลื่นไฟฟ้าหัวใจแล้ว ปกติ หมอคิดว่าคนไข้สามารถสบายใจได้นะดับนึงนะคะ เพราะถ้าเป็นที่กล้ามเนื้อและกระดูก อาการมักไม่รุนแรง รักษาตามอาการค่ะ (คนไข้ลองอ่านข้อมูลเพิ่มเติมได้ในลิงค์ข้างล่างนะคะ https://rarediseases.org/rare-diseases/tietze-syndrome/ ถ้าอาการเป็นมาก แนะนำให้ไปตรวจร่างกายเพิ่ทเติมที่ รพค่ะ อาจมีการทำ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หรือ เอกเรย์เพิ่มเติมค่ะ