คุณหมอคะหนูมีปัญหาเรื่องสุขภาพจะปรึกษาค่ะคือเมื่อหลายปีที่แล้วหนูได้เป็นฝีที่ก้นค่ะคืออยู่ใกล้รูทวารกับอวัยวะเพศเลยนะคะหนูได้ไปหาหมอและรักษาจนหายจนเมื่อปลายปีที่ผ่านมามีอาการผิดปกติที่แผลตรงที่เคยเป็นฝีมีอุจระออกมาทางที่เคยเป็นฝีน่ะคะแต่หนูไม่รู้สึกเจ็บอะไรนะคะเป็นแบบนี้หนูจะเป็นอะไรร้ายแรงมั้ยคะจะไปหาหมอแต่หนูก็รู้สึกอายค่ะแล้วก็กลัวมันจะร้ายแรงด้วยค่ะรบกวนคุณหมอช่วยตอบให้ความรู้ด้วยนะคะ

จากอาการที่เล่า คิดว่าน่าจะเป็น ฝีคัณฑสูตรค่ะ(anal fistula) คือการที่มีช่องทางเชื่อม ระหว่างทวารหนัก กับผิวหนังรอบทวารหนัก เกิดจากการที่มีการติดเชื้อรอบรูทวารนำมาก่อน กรณีนี้ น่าจะมาจากการที่เคยเป็นฝีข้างรูทวาร (perianal abscess) และการอักเสบเป็นฝีครั้งนั้น ทำให้เกิดเป็นรูทางเชื่อมขึ้นมาระหว่างทวารหนัก คือจากส่วนของลำไส้ เชื่อมกับผิวหนังที่เคยเป็นฝีค่ะ ทำให้เกิดการติดเชื้อเป็นๆหาย ไม่หายขาด และพบว่ามีอุจจาระออกมาจากผิวหนังบริเวณนั้นได้
การรักษาคือการผ่าตัดเพื่อปิดรูเชื่อมนั้นเท่านั้นค่ะ ถ้าไม่ผ่าตัด บริเวณนั้นก็มีโอกาสเกิดฝีอักเสบติดเชื้อขึ้นมาได้ค่ะ
แนะนำว่าควรไปพบศัลยแพทย์เพื่อทำการรักษานะคะ