สวัสดีค่ะ อยากทราบว่า คือได้ครบกำหนดฉีดยาคุมแบบ3 เดือนไปแล้ว เมื่อมกราคมที่ผ่านมา แต่ไม่ได้ไปฉีดตามกำหนดค่ะ แล้วก็ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยมาจนถึงเดือนมีนาคม เป็นเวลา2 เดือนค่ะ ตรวจแล้วไม่ได้ท้อง แล้วก็เพื่งกลับมามีอะไรกันช่วงมีนาคมที่ผ่านมาค่ะ เลยซื้อยาคุมฉุกเฉินกินอยุ่ทันที แบบ28 วัน ยังไม่หมดแผง มันมีโอกาสจะท้องไหมคะ?

1. มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่ และป้องกันอย่างไรคะ
2. "ยาคุมฉุกเฉินแบบ 28 วัน" ของผู้ถามคือยาคุมยี่ห้ออะไร รับประทานวันที่เท่าไหร่และรับประทานอย่างไรคะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

ยาคุมแอนนาเป็น "ยาคุมรายเดือน" ค่ะ ไม่ใช่ "ยาคุมฉุกเฉิน" จึงไม่มีผลป้องกันฉุกเฉินได้

ในกรณีนี้จะต้องรับประทานแอนนาติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยได้นะคะ การที่ผู้ถามเริ่มใช้หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติ เช่นเดียวกับผู้ที่ไม่ได้รับประทานยาคุมนั่นเองค่ะ

และเนื่องจากเหตุการณ์ผ่านมานานแล้ว จึงป้องกันฉุกเฉินไม่ทันแล้วนะคะ ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ ถ้ามีประจำเดือนมา ก็ถือว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ

ซึ่งผู้ใช้ยาคุมแอนนา หากใช้ถูกต้องและไม่ตั้งครรภ์ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ซึ่งเป็นเม็ดยาสีขาว โดยมักจะมาประมาณเม็ดที่ 24 - 25 ของแผง หรืออาจคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมไปจนหมดแผงทั้ง 28 เม็ดแล้วแต่ไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันถัดมา ซึ่งเป็นวันครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ

หากประจำเดือนมาแล้ว สามารถเปลี่ยนไปฉีดยาคุมได้เลย หรือจะฉีดในวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ก็ได้ค่ะ

ผู้ถามใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ดใช่มั้ยคะ?

ถ้ายาคุมที่ใช้เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม (ก็คือยาคุมสูตรปกติที่ไม่ใช่สูตรสำหรับหญิงให้นมบุตร) สามารถเปลี่ยนเวลาตามที่กล่าวมาได้ค่ะ ถือว่าเริ่มต้นแผงใหม่ช้าไปเล็กน้อย แต่ไม่มีปัญหา เพราะยังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ

หรืออีกวิธีก็คือ เมื่อรับประทานเม็ดสุดท้ายของแผงที่เป็นเม็ดแป้งไปแล้วในเวลาบ่ายสามของวันนี้ คืนนี้ก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ในเวลาก่อนนอนได้เลยค่ะ จะได้ไม่เป็นการต่อยาคุมล่าช้าอย่างวิธีแรก

ทั้งสองวิธีสามารถใช้ได้กับยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม และถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง จึงเลือกใช้วิธีใดก็ได้ที่สะดวกค่ะ

หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% แต่ถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ