การรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 3, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

การใช้ยา การออกกำลังกายและการทำกายภาพบำบัดเป็นการรักษาหลักของโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด

โรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด สามารถใช้การรักษาด้วยการใช้ยาร่วมกับออกกำลังกาย กายภาพบำบัด และการผ่าตัดในบางกรณี การใช้ยาแก้อักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เป็นยากลุ่มแรกที่ใช้ในการรักษาโรคนี้ ยาในกลุ่ม tumor necrosis factor (TNF) alpha blockers ซึ่งเป็นยากลุ่มใหม่กว่าสามารถใช้ได้เช่นกันและมีประสิทธิภาพดี

โดยการรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด สามารถทำได้ดังนี้

NSAID

ยาในกลุ่มนี้จะกดการอักเสบ และลดอาการปวดและการหดเกร็งตัวของกล้ามเนื้อ ยาในกลุ่มนี้ที่มักใช้รักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดประกอบด้วย

  • Indomethacin (Indocin)
  • Ibuprofen (Motrin, Advil)
  • Naproxen (Aleve, Naprosyn)

ข้อเสียของยาในกลุ่มนี้ คือสามารถทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหารได้ ดังนั้นจึงต้องใช้ด้วยความระมัดระวังหากคุณมีความดันโลหิตสูงหรือมีโรคทางหลอดเลือดและหัวใจ และสามารถรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการปวดในปริมาณน้อย ๆ เพื่อป้องกันการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร

TNF Alpha Blockers

หากยาในกลุ่ม NSAID ไม่สามารถลดอาการปวดได้พอมากพอหรือมีผลข้างเคียงจากการใช้ยา แพทย์อาจสั่งจ่ายยาในกลุ่ม TNF alpha blocker ซึ่งยาในกลุ่มนี้เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบชนิดรูห์มาติกและโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ โดยสมาคมโรคข้ออักเสบแห่งสหรัฐอเมริกา ได้กล่าวว่ายาในกลุ่มนี้สามารถรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดได้ผลดีเช่นกัน

ยาในกลุ่ม TNF alpha blockers 5 ชนิดที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาให้ใช้ในการรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดได้ประกอบด้วย

  • Adalimumab (Mumira)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)

โดยยาในกลุ่มนี้มีในรูปแบบยาฉีดหรือให้ทางเส้นเลือดดำเท่านั้น จึงมีราคาแพง และมักเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นวัณโรคได้

Corticosteroids

หากคุณมีข้อบวมมากกว่า 1 ข้อ การใช้ corticosteroid ฉีดเข้าภายในข้อหรือในปลอกหุ้มเส้นเอ็นอาจเป็นการรักษาที่ได้ประโยชน์ แต่ไม่แนะนำให้ใช้ corticosteroid ในผู้ที่มีการบวมของข้อทั่วร่างกาย และไม่แนะนำให้ใช้ steroid ในรูปแบบกินเพื่อรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด

ในผู้ป่วยที่มีม่านตาอักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบในตาที่สามารถเกิดได้ในผู้ที่เป็นโรคข้อสันหลังอักเสบประมาณ 40% อาจใช้ยาหยอดตาที่เป็นสเตียรอยด์ในการรักษาได้ และเนื่องจากโรคม่านตาอักเสบสามารถทำลายตาของคุณก่อนที่จะเกิดอาการได้ ดังนั้น จึงแนะนำให้ผู้ป่วยโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดเข้ารับการตรวจตาเป็นประจำ

การออกกำลังกาย

การทำให้ร่างกายมีการเคลื่อนไหวอยู่เสมอเป็นสิ่งสำคัญในการทำให้ข้อและหัวใจทำงานได้ปกติ ซึ่งแพทย์อาจส่งให้คุณไปพบกับนักกายภาพบำบัดซึ่งสามารถสอนท่าออกกำลังกายต่าง ๆ เพื่อคงความยืดหยุ่นและรูปร่างของหลังขณะนั่งหรือยืน เช่น การออกกำลังกายหน้าท้องและหลัง การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของข้อ การยืดกล้ามเนื้อและข้อ

นอกจากนั้นนักกายภาพบำบัดอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับท่านอนที่เหมาะสมเพื่อให้คุณสามารถพักผ่อนตอนกลางคืนได้ดีขึ้น

โรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดยังอาจทำให้เกิดแผลเป็นขึ้นที่ปอดจากการอักเสบทำให้หน้าอกขยายได้จำกัดระหว่างการหายใจเข้า ดังนั้นการฝึกการหายใจจึงเป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน ซึ่งหากฝึกหายใจเข้าลึกเป็นประจำทุกวัน จะทำให้คุณสามารถป้องกันการเกิดข้อติดที่กระดูกซี่โครง และทำให้สามารถการออกกำลังกายได้อย่างต่อไป

การผ่าตัด

ในผู้ป่วยโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดมักไม่ต้องทำการผ่าตัด ยกเว้นว่ามีการหักของกระดูก หรือในผู้ป่วยที่ไม่สามารถยืดคอได้ ซึ่งคุณอาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ หากข้อสะโพก และข้อเข่าของคุณยังไม่ได้ถูกทำลายจากโรคนี้ในระดับรุนแรง

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่