การรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 10, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

การใช้ยา การออกกำลังกายและการทำกายภาพบำบัดเป็นการรักษาหลักของโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด

โรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด สามารถใช้การรักษาด้วยการใช้ยาร่วมกับออกกำลังกาย กายภาพบำบัด และการผ่าตัดในบางกรณี การใช้ยาแก้อักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เป็นยากลุ่มแรกที่ใช้ในการรักษาโรคนี้ ยาในกลุ่ม tumor necrosis factor (TNF) alpha blockers ซึ่งเป็นยากลุ่มใหม่กว่าสามารถใช้ได้เช่นกันและมีประสิทธิภาพดี

โดยการรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด สามารถทำได้ดังนี้

NSAID

ยาในกลุ่มนี้จะกดการอักเสบ และลดอาการปวดและการหดเกร็งตัวของกล้ามเนื้อ ยาในกลุ่มนี้ที่มักใช้รักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดประกอบด้วย

  • Indomethacin (Indocin)
  • Ibuprofen (Motrin, Advil)
  • Naproxen (Aleve, Naprosyn)

ข้อเสียของยาในกลุ่มนี้ คือสามารถทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหารได้ ดังนั้นจึงต้องใช้ด้วยความระมัดระวังหากคุณมีความดันโลหิตสูงหรือมีโรคทางหลอดเลือดและหัวใจ และสามารถรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการปวดในปริมาณน้อย ๆ เพื่อป้องกันการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร

TNF Alpha Blockers

หากยาในกลุ่ม NSAID ไม่สามารถลดอาการปวดได้พอมากพอหรือมีผลข้างเคียงจากการใช้ยา แพทย์อาจสั่งจ่ายยาในกลุ่ม TNF alpha blocker ซึ่งยาในกลุ่มนี้เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบชนิดรูห์มาติกและโรคข้ออักเสบชนิดอื่น ๆ โดยสมาคมโรคข้ออักเสบแห่งสหรัฐอเมริกา ได้กล่าวว่ายาในกลุ่มนี้สามารถรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดได้ผลดีเช่นกัน

ยาในกลุ่ม TNF alpha blockers 5 ชนิดที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาให้ใช้ในการรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดได้ประกอบด้วย

  • Adalimumab (Mumira)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)

โดยยาในกลุ่มนี้มีในรูปแบบยาฉีดหรือให้ทางเส้นเลือดดำเท่านั้น จึงมีราคาแพง และมักเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นวัณโรคได้

Corticosteroids

หากคุณมีข้อบวมมากกว่า 1 ข้อ การใช้ corticosteroid ฉีดเข้าภายในข้อหรือในปลอกหุ้มเส้นเอ็นอาจเป็นการรักษาที่ได้ประโยชน์ แต่ไม่แนะนำให้ใช้ corticosteroid ในผู้ที่มีการบวมของข้อทั่วร่างกาย และไม่แนะนำให้ใช้ steroid ในรูปแบบกินเพื่อรักษาโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด

ในผู้ป่วยที่มีม่านตาอักเสบ ซึ่งเป็นการอักเสบในตาที่สามารถเกิดได้ในผู้ที่เป็นโรคข้อสันหลังอักเสบประมาณ 40% อาจใช้ยาหยอดตาที่เป็นสเตียรอยด์ในการรักษาได้ และเนื่องจากโรคม่านตาอักเสบสามารถทำลายตาของคุณก่อนที่จะเกิดอาการได้ ดังนั้น จึงแนะนำให้ผู้ป่วยโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดเข้ารับการตรวจตาเป็นประจำ

การออกกำลังกาย

การทำให้ร่างกายมีการเคลื่อนไหวอยู่เสมอเป็นสิ่งสำคัญในการทำให้ข้อและหัวใจทำงานได้ปกติ ซึ่งแพทย์อาจส่งให้คุณไปพบกับนักกายภาพบำบัดซึ่งสามารถสอนท่าออกกำลังกายต่าง ๆ เพื่อคงความยืดหยุ่นและรูปร่างของหลังขณะนั่งหรือยืน เช่น การออกกำลังกายหน้าท้องและหลัง การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของข้อ การยืดกล้ามเนื้อและข้อ

นอกจากนั้นนักกายภาพบำบัดอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับท่านอนที่เหมาะสมเพื่อให้คุณสามารถพักผ่อนตอนกลางคืนได้ดีขึ้น

โรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดยังอาจทำให้เกิดแผลเป็นขึ้นที่ปอดจากการอักเสบทำให้หน้าอกขยายได้จำกัดระหว่างการหายใจเข้า ดังนั้นการฝึกการหายใจจึงเป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน ซึ่งหากฝึกหายใจเข้าลึกเป็นประจำทุกวัน จะทำให้คุณสามารถป้องกันการเกิดข้อติดที่กระดูกซี่โครง และทำให้สามารถการออกกำลังกายได้อย่างต่อไป

การผ่าตัด

ในผู้ป่วยโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติดมักไม่ต้องทำการผ่าตัด ยกเว้นว่ามีการหักของกระดูก หรือในผู้ป่วยที่ไม่สามารถยืดคอได้ ซึ่งคุณอาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ หากข้อสะโพก และข้อเข่าของคุณยังไม่ได้ถูกทำลายจากโรคนี้ในระดับรุนแรง

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่