โรคอัลไซเมอร์ในผู้ป่วยอายุน้อยคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 17, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

ถึงแม้ว่าโรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยอายุมากกว่า 65 ปีขึ้นไป แต่บางครั้งโรคนี้ก็สามารถเกิดในคนอายุ 30-50 ปีได้เช่นกัน

โรคอัลไซเมอร์มักเกิดกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี แต่เมื่อพิจารณาผู้ที่ป่วยด้วยโรคนี้มากกว่า 5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา กลับพบว่ามีผู้ป่วยราว 5% (หรือ 200,000 คน) ที่เริ่มมีอาการตั้งแต่อายุก่อน 65 ปี และบางครั้งเริ่มมีอาการตั้งแต่ช่วงอายุ 30, 40 หรือ 50 ปี โรคอัลไซเมอร์ในกลุ่มผู้ป่วยอายุน้อยนี้มีผลต่อสมองแบบเดียวกันที่เกิดในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า แต่เกิดจากสาเหตุที่ต่างกัน

สาเหตุของการเกิดโรคอัลไซเมอร์ในผู้ป่วยอายุน้อย

โรคอัลไซเมอร์เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทภายในสมอง (neuron) หยุดทำงาน  ไม่มีปฏิสัมพันธ์กับเซลล์ประสาทอื่นและตายในเวลาต่อมา ส่งผลให้เนื้อเยื่อสมองหดตัวลง ยังไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจนว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นได้อย่างไร แต่จากการศึกษาพบว่าสมองของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์จะมีสะเก็ดอะไมลอยด์ ( amyloid plaque) จำนวนมาก (ซึ่งเป็นการสะสมโปรตีนที่ผิดปกติระหว่างเซลล์ประสาท) และมีเส้นใยประสาทที่ยุ่งเหยิง (เกิดการพันกันของสารโปรตีนที่ชื่อ tau) ผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ที่อายุน้อยส่วนมากเกิดจากการกลายพันธุ์ที่ผิดปกติของยีน 1 ใน 3 ตัวต่อไปนี้ ได้แก่  APP, PSEN1 หรือ PSEN2 การกลายพันธุ์ของยีน 3 ตัวดังกล่าวคือ APP, PSEN1 หรือ PSEN2 ทำให้เกิดการผลิตสารตั้งต้นของ amyloid (amyloid precursor proteins  : APP) ที่ผิดปกติ คือ โปรตีน presenilin-1 หรือ presenilin-2 ตามลำดับ เชื่อว่าการกลายพันธุ์นี้นี้มีส่วนในการสลาย APP ซึ่งทำให้เกิดเป็นสะเก็ดอะไมลอยด์  (amyloid plaque) หากพ่อหรือแม่แท้ๆ ของคุณมีการยีนที่กลายพันธุ์เหล่านี้อยู่ จะทำให้คุณมีโอกาส 50% ที่จะได้รับยีนกลายพันธุ์นี้ และหากคุณมียีนนี้ คุณจะมีโอกาสสูงมากในการเกิดโรคอัลไซเมอร์ตั้งแต่อายุน้อย อ้างอิงจากสถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติ (National Institute on Aging) และเรายังคงไม่ทราบสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดโรคอัลไซเมอร์ในผู้ป่วยอายุน้อย ที่ไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของยีน

อาการของโรคอัลไซเมอร์ในผู้ป่วยอายุน้อย

อาการของโรคอัลไซเมอร์ในผู้ป่วยอายุน้อยประกอบด้วย

  • สูญเสียความทรงจำอย่างชัดเจน เช่นลืมเรื่องที่เพิ่งเรียนหรือวันและเหตุการณ์สำคัญ
  • มีความยากลำบากในการวางแผนหรือแก้ปัญหา ซึ่งรวมถึงการทำงานเกี่ยวกับตัวเลขหรือการทำตามสูตรต่าง ๆ
  • มีปัญหากับการทำงานหรือกิจกรรมที่คุ้นเคย
  • ลืมวัน ช่วงเวลา สถานที่หรือวิธีการที่ไปถึงสถานที่นั้น
  • มีปัญหาเกี่ยวกับสายตา เช่นมองภาพมุมลึก, การแยกความแตกต่างของสี หรือการอ่านลำบากขึ้น
  • มีปัญหาด้านภาษา เช่นไม่สามารถระบุหรือใช้คำที่เหมาะสมในระหว่างการสนทนา
  • วางของผิดที่ และไม่สามารถกลับมาหาของเหล่านั้นได้
  • มีการตัดสินใจที่แย่ลง โดยเฉพาะเมื่อเกี่ยวกับการเงิน
  • มีการแยกตัวจากสังคมหรือการทำงาน
  • มีอารมณ์หรือบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง

เมื่อเวลาผ่านไป อาการเหล่านี้จะรุนแรงมากขึ้น จนถึงขั้นที่คุณต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจวัตรประจำวัน (เช่นอาบน้ำหรือแต่งตัว) ไม่สามารถสื่อสารให้เข้าใจได้ และไม่สามารถจดจำคนที่รักได้

การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์มาจาก

  • ประวัติการรักษาและประวัติครอบครัว ซึ่งรวมถึงประวัติเกี่ยวกับความจำ พฤติกรรมและความเปลี่ยนแปลง
  • การตรวจร่างกายและการตรวจระบบประสาทด้านความจำ ทักษะด้านภาษา การแก้ปัญหาหรือทักษะอื่นๆ เกี่ยวกับความทรงจำที่เปลี่ยนไป
  • ข้อมูลจากครอบครัวและเพื่อนเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงในกิจวัตรประจำวันหรือพฤติกรรม
  • การตรวจอื่น เช่นการเอกซเรย์สมองเพื่อตัดสาเหตุอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้ (เช่น อาการสมองขาดเลือด (stroke) หรือเนื้องอกในสมอง)

มียาบางตัวที่สามารถช่วยผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ให้สามารถคงความทรงจำและควบคุมอาการได้ชั่วคราว เช่น

  • Aricept (donepezil)
  • Exelon (rivastigmine)
  • Razadyne (galantamine)
  • Namenda (memantine)
  • Namzaric (donepezil and memantine)

รายงานเรื่อง Alzheimer’s & Dementia ปี 2014 ได้กล่าวว่าประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แต่ยาเหล่านี้ไม่สามารถหยุดยั้งการทำงานที่ผิดปกติหรือการตายของเซลล์ประสาทได้ การรักษาด้วยวิธีอื่น  เช่น การใช้ยาตัวอื่น อาจช่วยรักษาพฤติกรรมหรือปัญหาด้านจิตใจที่เกี่ยวเนื่องกับโรคอัลไซเมอร์ เช่น ภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล นอนไม่หลับ หรือกระสับกระส่าย ได้ นอกจากนั้นยังมีงานวิจัยบางฉบับที่เสนอว่าการฝึกความจำ การกระตุ้นความจำ และการฝึกการทำกิจวัตรประจำวันอาจช่วยผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์บางคนให้สามารถคงความจำไว้ได้

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

กล้วยช่วยชะลอโรคอัลไซเมอร์รึเปล่าคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคอัลไซเมอร์มีวิธีแก้อย่างไร
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
แพทย์เชี่ยวชาญโรคด้านสมอง อัลไซเมอร์
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่