Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS

Aldactone (สไพโรโนแลกโทน Spironolactone) คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 18 มิ.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 5 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,308,968 คน

Spironolactone เป็นชื่อสามัญของยา Aldactone ซึ่งเป็นยาในกลุ่มยาขับปัสสาวะ

ยานี้เป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะที่เรียกว่า primary hyperaldosteronism ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายมีการสร้างฮอร์โมน aldosterone ที่ทำหน้าที่ควบคุมสมดุลของเกลือและน้ำในร่างกายออกมาในปริมาณที่มากเกินไป Spironolactone จะช่วยทำให้ร่างกายควบคุมสมดุลของแร่ธาตุโซเดียมและโพแทสเซียมในร่างกายได้

นอกจากนั้นยานี้ยังใช้ในการรักษา

  • โรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ
  • โพแทสเซียมต่ำ
  • อาการบวมจากหลายสาเหตุ เช่นหัวใจวาย โรคไต และตับแข็ง
  • ภาวะหัวใจวายรุนแรง

Spironolactone เป็นยาขับปัสสาวะชนิดที่ไม่ทำให้โพแทสเซียมต่ำ ซึ่งยาขับปัสสาวะนั้นจะช่วยให้ไตขับน้ำและเกลือออกจากทางปัสสาวะมากขึ้นในขณะที่เก็บโพแทสเซียมไว้ ยานี้ยังสามารถใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ในการรักษาภาวะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ก่อนกำหนด และภาวะ myasthenia gravis ซึ่งเป็นโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ยานี้ผลิตโดยบริษัท Pfizer และได้รับการอนุญาตจากองค์การอาหารและยาในปี 1985 ถึงแม้ว่ายานี้จะมีการใช้งานมามากกว่า 25 ปีแต่องค์การอาหารและยายังคงมีการอัพเดทข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของยา โดยในปี 2011 ได้มีการเพิ่มภาวะทางผิวหนังรุนแรง 2 ชนิด คือ Stevens-Johnson syndrome และ toxic epidermal necrolysis เข้าอยู่ในผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา ในปี 2013 บริษัทได้มีการออกประกาศเตือนว่ายานี้อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งอันตรายถึงชีวิตได้

การใช้ยา Spironolactone ในการรักษาสิว

บางครั้งมีการใช้ยานี้ในการรักษาผู้หญิงที่มีสิวเรื้อรังที่เกิดจากการมีระดับฮอร์โมน androgen สูง เนื่องจากยานี้สามารถยับยั้งการทำงานของต่อมไขมันที่ผิวหนังได้ ซึ่งการที่มีระดับฮอร์โมน androgen สูงในผู้หญิงจะไปกระตุ้นการสร้างไขมัน ซึ่งทำให้เกิดสิวได้

การใช้ยา Spironolactone สำหรับการรักษาภาวะผมร่วงและภาวะขนดก

เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์ต้านการทำงานของฮอร์โมน androgen ทำให้มีการนำยานี้มาใช้ในการรักษาภาวะผมร่วงและขนดกในผู้หญิง ผู้หญิงที่มีความผิดปกติทางต่อมไร้ท่อบางชนิดจะมีการสร้างฮอร์โมน androgen ออกมามากกว่าปกติ ทำให้เกิดผมร่วงบริเวณศีรษะด้านบนหรือหนังศีรษะด้านหน้า และเพิ่มขนบนในหน้าและบริเวณอื่นๆ ของร่างกาย ยานี้จะช่วยชะลอการสร้างและยับยั้งการทำงานของฮอร์โมน androgen

คำเตือนเกี่ยวกับการใช้ยา Spironolactone

ยานี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกได้ โดยมีการศึกษาที่พบว่าการได้รับพิษจากยาเรื้อรังสามารถทำให้เกิดเนื้องอกในหนูได้ ยานี้ไม่ควรรับประทานร่วมกับยาที่เสริมธาตุโพแทสเซียมหรืออาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเนื่องจากการที่มีการรับประทานโพแทสเซียมในปริมาณมากอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงซึ่งทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้ และต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีภาวะหัวใจวายขั้นรุนแรง เนื่องจากการมีระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงในการเสียชีวิตได้ นอกจากนั้นควรแจ้งแพทย์หากคุณมีโรคเกี่ยวกับตับเช่นโรคตับแข็ง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับสารน้ำและแร่ธาตุในร่างกายเพียงเล็กน้อยก็สามารถทำให้ไม่รู้สึกตัวซึ่งเกิดจากตับได้ ไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีโรคเกี่ยวกับไตหรือภาวะที่ทำให้มีโพแทสเซียมสูง เช่น Addison’s disease

การใช้ยา Spironolactone ในสตรีตั้งครรภ์

ยานี้อาจทำให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ มีงานวิจัยบางชิ้นที่เสนอว่ายานี้อาจสามารถทำให้ทารกเพศชายมีความเป็นผู้หญิงมากขึ้นหากได้รับในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ และทำให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหากได้รับในช่วงไตรมาสหลังของการตั้งครรภ์ เนื่องจากจะไปยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเพศชาย (androgen) โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ ยกเว้นในกรณีที่จำเป็น และยังไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงซึ่งกำลังให้นมบุตรเนื่องจากอาจมีการขับสารที่เกิดจากยาออกมาทางน้ำนมได้

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยา Spironolactone

  • คลื่นไส้ ท้องเสีย และปวดท้อง
  • ปากแห้ง หิวน้ำ
  • มึนหัว ปวดหัว
  • เต้านมมีขนาดใหญ่ขึ้นในผู้ชายและคัดตึงเต้านมในผู้หญิง
  • ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอหรือมีเลือดออกผิดปกติหลังหมดประจำเดือน
  • องคชาติไม่แข็งตัว
  • เสียงทุ้มขึ้นและมีขนเพิ่มขึ้นตามร่างกาย
  • ง่วงนอน อ่อนเพลีย

ผลข้างเคียงรุนแรงของยา Spironolactone

  • ปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรง
  • ชาหรือรู้สึกแปล๊บตามปลายนิ้ว
  • ขยับแขนหรือขาไม่ได้
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • สับสน อ่อนเพลียมากและเป็นลม
  • เลือดออกหรือมีรอยช้ำผิดปกติ
  • ภาวะทางผิวหนังที่อันตรายถึงชีวิต
  • อาการเหมือนไข้หวัด ปวดท้องด้านขวาบน เบื่ออาหาร อาเจียนเป็นเลือดหรือเลือดออกในอุจจาระ
  • หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
  • ปัสสาวะออกน้อยลง

ปฏิกิริยาระหว่างยาอื่นๆ กับยา Spironolactone

ต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทุกชนิดทั้งที่เป็นยาถูกกฎหมาย ผิดกฎหมาย ยาสมุนไพรและยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณรับประทานอยู่

เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อยาเหล่านี้ในแง่ลบได้

  • Lithium (Eskalith, Lithobid)
  • ACE inhibitors เช่น benazepril (Lotensin)
  • Angiotensin II receptor blockers เช่น azilsartan (Edarbi)
  • Digoxin (Lanoxin)
  • Cholestyramine (Questran, Cholybar)
  • Steroids เช่น prednisolone
  • Ibuprofen (Advil) และยากลุ่มยาลดการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่นๆ
  • Inspra (Eplerenone) และยากลุ่ม aldosterone receptor antagonists อื่นๆ
  • Heparin (Hemochron, Hep-Lock) และ low-molecular-weight heparin (Lovenox)
  • ยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น cyclobenzaprine (Amrix, Flexeril)
  • ยาขับปัสสาวะอื่นๆ เช่น amiloride (Midamor)
  • Norepinephrine
  • ยาเสริมโพแทสเซียม

Spironolactone กับแอลกอฮอล์

การรับประทานแอลกอฮอล์ ยากล่อมประสาทหรือยาในกลุ่ม barbiturates ระหว่างรับประทานยา Spironolactone นั้นสามารถทำให้เกิดอาการเวียนหัว หรือเป็นลมได้หากลุกจากท่านั่งหรือท่านอนเร็วเกินไป ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการใช้ยา

ขนาดของยา Spironolactone

Spironolactone มีในรูปแบบของยาเม็ดขนาด 25, 50 และ 100 มิลลิกรัม

ขนาดของยาที่ใช้นั้นขึ้นกับปัญหาที่ทำให้ต้องใช้ยา

  • Primary hyperaldosteronism: 100 to 400 mg ต่อวัน
  • อาการบวม 25 - 200 มิลลิกรัมทุกวันติต่อกันอย่างน้อย 5 วัน
  • ความดันโลหิตสูง  50 - 100 มิลลิกรัมทุกวันอย่างน้อย 2 สัปดาห์
  • โพแทสเซียมในเลือดต่ำ  25 - 100 มิลลิกรัมวันละครั้ง
  • ภาวะหัวใจวายรุนแรง : 25 มิลลิกรัมวัลละครั้ง อาจเพิ่มได้ถึง  50 มิลลิกรัมวันละครั้งหรือลดเหลือ 25 มิลลิกรัมวันเว้นวัน ขึ้นอยู่กับความสามารถในการรับยาของร่างกาย

การได้ยา Spironolactone เกินขนาด

การได้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการ

  • เวียนหัว หรือสับสน
  • ผื่น
  • คลื่นไส้ อาเจียนหรือท้องเสีย
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ชาบริเวณแขนและขา
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ

ควรโทรหาศูนย์พิษวิทยาใกล้บ้านหากคุณมีการรับประทานยาเกินขนาด หรือหากมีคนเป็นลมหรือไม่หายใจจากการรับประทานยาเกินขนาดให้โทร 911

การลืมรับประทานยา Spironolactone

ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ ไม่ต้องรับประทานยามื้อนั้นหากกำลังจะถึงการรับประทานยาครั้งถัดไป อย่ารับประทานยาเพิ่มเป็นสองเท่า

รูปลักษณ์ของยา

Aldactone 25 mg, yellow, round, film coated

Aldactone 100 mg, peach/white, round, film coated

Aldactone 50 mg, peach, elliptical,

Spironolactone 50 mg-PUR, white, oval, film coated

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

คำถามเกี่ยวกับยาชนิดนี้? ถามทีมแพทย์ของเราทางออนไลน์เลยค่ะ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

สั่งซื้อยาออนไลน์

เป็นเพื่อนกับเราทาง LINE: "@honestdocs" คุณสามารถสั่งให้เราจัดส่งยาถึงบ้านได้แล้ววันนี้ จัดส่งฟรีด้วย "EMS ทั่วประเทศภายใน 3 วัน หรือค่าบริการส่งตามระยะทางสำหรับการ"ส่งด่วน"ภายใน 24 ชม. ใน กทม. คุณสามารถจ่ายโดยการโอนเงินผ่านทางธนาคาร หมายเหตุ: i) เราไม่ได้เป็นร้านขายยาเอง แต่เราให้ความสะดวกแก่คนไข้โดยมีบริการสั่งซื้อยาจากเภสัชกรแล้วจัดส่งให้แก่ท่าน ii) เราไม่สามารถบริการจัดส่งยาที่อยู่ในกลุ่มยาอันตราย และยาควบคุม (ซึ่งต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น)

เพิ่มเราเป็นเพื่อนทางไลน์