ปฐมพยาบาล

การปฏิบัติการช่วยชีวิตในผู้ใหญ่ (Adult CPR)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 18, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 4 นาที
การปฏิบัติการช่วยชีวิตในผู้ใหญ่ (Adult CPR)

ประเมินความรู้สึกตัว (Check for consciousness)

โดยการปลุก ตบบริเวณบ่าเบาๆ เรียกผู้ป่วย จับชีพจรที่คอ

ขอความช่วยเหลือ (Call for Help)

เพื่อโทรศัพท์แจ้ง 1669 จัดผู้บาดเจ็บให้นอนราบบนพื้นเรียบ

 เปิดทางเดินหายใจ (Open Airway = A)

โดยการกดหน้าผากและเชยคางขึ้น ถ้ามีสิ่งแปลกปลอมในปากให้ล้วงออก

ตรวจการหายใจ (Check for breathing)

โดย ตา – ดูทรวงอก

หู – ฟังเสียงลมหายใจ

แก้ม – สัมผัสลมหายใจ

ถ้าผู้บาดเจ็บไม่หายใจ

ช่วยการไหลเวียนโลหิต (Circulation = C)

กดหน้าอก 30 ครั้ง โดยการกดหน้าอก 30 ครั้งบริเวณที่จะกดหน้าอก ช่วงล่างของกระดูกกลางหน้าอก(sternum) บริเวณกึ่งกลางทรวงอก ระหว่างหัวนมทั้งสองข้าง วางส้นมือข้างหนึ่งบริเวณกึ่งกลางหน้าอก และวางส้นมืออีกข้างหนึ่งทับด้านบนในลักษณะประสานมือ

ข้อสังเกต ใช้เวลาในการตรวจ 10 วินาทีเพื่อความแน่ใจไม่ควรใช้เวลาน้อยหรือมากกว่านี้

การช่วยหายใจ (Rescue Breathing = B)

โดยการเป่าปาก 2 ครั้ง ใช้นิ้วมือบีบจมูกให้ปิดสนิท ประกบปากให้สนิทกับปาก ผู้ป่วยซึ่งคางต้องแหงนขึ้น การเป่าแต่ละครั้งควรใช้เวลาไม่เกิน 10-15 วินาที และจะต้องเห็นทรวงอกผู้บาดเจ็บกระเพื่อมขึ้นทุกครั้งที่เป่าปาก ถ้าทรวงอกไม่กระเพื่อมขึ้นให้จัดท่าทางเดินหายใจใหม่ โดย การเชยคางให้แหงนสูงขึ้นแล้วเป่าใหม่ ถ้าทรวงอกยังคงไม่กระเพื่อมขึ้น แสดงว่ามีการอุดกั้นทางเดินหายใจ (ดูเรื่องการ สำลัก)

ข้อสังเกต ไม่ควรเป่าลมเข้าปอดมากเกินไป เพราะลมส่วนเกินจะเข้าไปในกระเพาะอาหาร เกิดอาการแทรกซ้อน น้ำย่อย หรือเศษอาหารล้นจากกระเพาะอาหารเข้าสู่ปอดได้

จัดท่านอนที่ปลอดภัย หรือท่านอนตะแคงกึ่งคว่ำ

*** ทำการกดหน้าอก 30 ครั้ง โดยมีจังหวะห่างกันหนึ่งพยางค์จากการนับคือ หนึ่ง...สอง...สาม...สี่...จนถึง...สามสิบ

  • อัตราการกดหน้าอก 100 ครั้ง/นาที
  • กดลึก 1.5-2 นิ้ว โดยกดอย่างเร็วและแรง
  • ต้องแน่ใจว่าหน้าอกจะคืนกลับมาปกติก่อน จึงจะทำการกดครั้งต่อไป

สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง ต่อไปเรื่อยๆ จนครบ 5 รอบ แล้วจึงจับชีพจรที่คอ ถ้าไม่มีชีพจรก็ให้ปฏิบัติการช่วยฟื้นคืนชีพต่อไป จนกว่าทีมช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง

ในกรณีที่เป็นเด็กโตให้กดหน้าอกโดยวางส้นมือ 1 ข้าง หรือ 2 ข้าง ขึ้นอยู่กับขนาดตัวเด็ก กดลึกเท่ากับผู้ใหญ่ สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง

ส่วนเด็กเล็กกดหน้าอกโดยใช้นิ้วมือ (นิ้วกลางและนิ้วนาง) กดลึก 0.5-1 นิ้วฟุต สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง

ข้อสังเกต

1. การปฏิบัติการช่วยเหลือ ต้องเริ่มต้นช่วยเหลือด้วยความรวดเร็ว จะเกิดผลสำเร็จสูง

2. ต้องทำ การกดหน้าอกอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ออกซิเจนไปเลี้ยงอวัยวะที่สำคัญ (สมอง หัวใจ ฯลฯ) เพียงพอ ที่จะช่วยชีวิตได้

3. การเป่าปากที่ถูกต้อง ต้องเห็นทรวงอกกระเพื่อมขึ้นทุกครั้ง

สิ่งที่แสดงว่าการช่วยชีวิตได้ผล

1. รู้สึกตัว มีการเคลื่อนไหวร่างกาย ไอ กลืน

2. หายใจได้เอง

3. สีผิวหนังเปลี่ยนแปลงได้ดีขึ้นอุณหภูมิร่างกายอุ่นขึ้น

จะหยุดทำการช่วยชีวิตเมื่อใด

1. ผู้บาดเจ็บหายใจได้เอง

2. มีบุคลากรทางการแพทย์มาช่วยเหลือ

3. ผู้ช่วยเหลือเหนื่อยจนไม่สามารถช่วยต่อได้

อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการช่วยชีวิต

1. วางมือกดหน้าอกผิดตำแหน่ง หรือ มือที่วางกระดอนไม่อยู่ในตำแหน่งเดิมอาจทำให้เกิดกระดูกหัก (ซี่โครงกระดูก หน้าอก) และปลายกระดูกส่วนที่หักทิ่มแทงอวัยวะภายใน ทำให้ฉีกขาดและมีเลือดออกมาก

2. ไม่ผ่อนมือหลังกดหน้าอก หรือกดเร็วเกินไป ทำให้ทรวงอกผู้บาดเจ็บไม่กลับคืนสภาพเดิม ปริมาณเลือดที่ไหลกลับสู่หัวใจน้อยลง ส่งผลให้เกิดการกดหน้าอกครั้งต่อไป มีปริมาณเลือดออกจากหัวใจน้อยลง ไม่เพียงพอกับความต้องการของอวัยวะต่างๆ

3. กดหน้าอกลึกมากเกินไปทำให้กล้ามเนื้อหัวใจช้ำ ฉีกขาด

4. เป่าลมเข้าปอดมากเกินไปเป่าแรงเกินไปหรือปิดทางเดินหายใจไม่ดีทำให้ลมส่วนเกินเข้าสู่กระเพราะอาหาร น้ำย่อย และเศษอาหารอาจล้นเข้าสู่ปอดทำให้เกิดอันตรายได้

ข้อสังเกต

เพื่อให้การช่วยเหลือเกิดประสิทธิภาพสูงสุด ผู้ช่วยเหลือควรผ่านการอบรมเรื่องการปฏิบัติการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน และห้ามฝึกปฏิบัติกับผู้ที่ยังมีชีวิตอยู่ ควรฝึกความชำนาญกับหุ่นสำหรับฝึกช่วยชีวิตเท่านั้น

คุณสามารถอ่านข้อมูลดี ๆ มีประโยชน์แบบนี้ได้เพิ่มเติมที่หนังสือ "คู่มือการปฐมพยาบาลเบื้องต้น (ฉบับพกพา)" โดยส่วนจัดการการท่องเที่ยว สำนักอุทยานแห่งชาติ กรมอุทยานแห่งชาติ สัตว์แพทย์ และพันธ์ุพืช

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่