กายภาพบำบัด

เอ็นร้อยหวาย

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
17%281%29

เอ็นร้อยหวาย (Achilles tendon) เป็นเส้นเอ็นที่แข็งแรง และหนาที่สุดในร่างกาย รับน้ำหนักได้มากถึง 9 กิโลนิวตัน ในขณะวิ่ง หรือสูงถึง 12.5 เท่า ของน้ำหนักตัว เป็นเอ็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่ยึด ที่ยึดระหว่างกล้ามเนื้อน่องขา ซึ่งอยู่ด้านหลังของขา กับ กล้ามเนื้อที่ติด กับกระดูกส้นเท้า (Calcaneus) มีหน้าที่ช่วยในการเคลื่อนไหวร่วมกับกล้ามเนื้อน่องและกระดูกส้นเท้า เช่น การเดิน การวิ่ง การขยับของเท้าและข้อเท้า การกระดกขึ้น การกระดกลง เป็นต้น

เอ็นร้อยหวายเป็นเส้นเอ็นที่ใหญ่สุดในร่างกาย  เชื่อมต่อกล้ามเนื้อน่องกับส้นเท้า มีผลในการเดิน วิ่ง และการกระโดด หากเกิดเส้นเอ็นตึงมากหรือมีความเครียดเกิดที่เส้นเอ็นมากๆ อาจทำให้เกิดการอักเสบขึ้นได้

สาเหตุที่ทำให้เอ็นร้อยหวายอักเสบและฉีกขาด

สาเหตุของการเกิดเอ็นร้อยหวายอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการใช้งานเอ็นร้อยหวายอย่างหนักซ้ำๆ  และทำให้เอ็นร้อยหวายตึงแข็ง และอักเสบได้ โดยมีสาเหตุที่ทำให้เอ็นร้อยหวายอักเสบได้แก่

  • การทำงานหนักหรือยกของหนัก
  • อุบัติเหตุที่ทำให้เอ็นร้อยหวายฉีกขาด เช่น อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา ที่ต้องเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว เช่น แบดมินตัน เทนนิส
  • การออกกำลังกาย เช่น การวิ่งที่มากเกินไป หรือวิ่งเพิ่มระยะทางและเวลาอย่างรวดเร็ว โดยที่ไม่ปล่อยให้ร่างกายสร้างความคุ้นเคยเพื่อปรับตัวและเมื่อเกิดแรงดึงรั้ง หรือ แรงกดต่อเอ็นร้อยหวาย เอ็นร้อยหวายขาดการยืดเหยียดที่พอเพียง ประกอบกับกล้ามเนื้อน่องไม่แข็งแรง และตึงตัวมากเมื่อเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและรุนแรง รวมถึงการออกกำลังกายอย่างหนักทำให้เพิ่มแรงและความเครียดต่อเอ็นร้อยหวาย ทำให้เอ็นร้อยหวายเกิดการอักเสบต่อมา
  • กระดูกงอกบริเวณส้นเท้าจะทำให้เกิดการเสียดสีกับเอ็นร้อยหวายทำให้เกิดอาการปวด หรืออักเสบได้เช่นกัน
  • โรคต่างๆ เช่น โรคเกาต์   โรคไทรอยด์ (hypothyroidism) โรครูมาตอยด์ (reumathoid arthritis) เป็นต้น

อาการและอาการแสดง

เราสามารถแบ่งการอักเสบหรือฉีกขาดของเอ็นร้อยหวาย แบ่งออกได้เป็น 2 กลุ่ม คือ

1. การอักเสบ/ฉีดขาดแบบเฉียบพลัน (acute tendon tear) อันเกิดจากการอักเสบหรือฉีดขาดจากอุบัติเหตุแบบกะทันหัน

2. การอักเสบ/ฉีดขาดแบบเรื้อรัง (chronic tendon tear) อันเกิดจากการอักเสบหรือฉีกขาดทีละเล็กทีละน้อย

อาการและอาการแสดงของภาวะเอ็นร้อยหวายอักเสบ สามารถสังเกตได้คือ จะมีอาการปวดเจ็บ อักเสบและบวมแดง บริเวณเอ็นร้อยหวาย  และ อาการปวดอาจลามไปถึงกล้ามเนื้อน่องขา  แต่ถ้าเอ็นร้อยหวายฉีกขาดผู้ป่วยจะไม่สามารถเคลื่อนไหวข้อเท้า และเท้าได้ตามปกติ มีอาการปวดบวมมากกว่าปกติ เป็นอาการปวดเฉียบพลันและบวมในด้านหลังของส้นเท้าที่เกิดจากการมีเลือดออกจากการแตกเอ็นร้อยหวาย ผู้ป่วยจะเดินลำบากหรือไม่สามารถเดินได้ตามปกติ (เดินกะเผลก)

การป้องกันเอ็นร้อยหวายอักเสบ

  • เมื่อมีอาการปวดตรงส้นเท้าควรพัก หยุดจากการวิ่ง แล้วใช้การประคบเย็นช่วย โดยประคบบ่อยๆ จะช่วยให้หายเร็วขึ้น อาการปวดควรหาย 100% ก่อนกลับมาวิ่งหรือออกกำลังกายอีกครั้ง เพราะถ้าวิ่งโดยที่มีอาการปวดอยู่จะทำให้อาการรุนแรงมากขึ้นและต้องใช้เวลาในการพักฟื้นนานขึ้น
  • ยืดเหยียดกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นอย่างเพียงพอทุกครั้งก่อนการออกกำลังกาย
  • ออกกำลังกายเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อน่อง
  • ค่อยๆเพิ่มความแรงของการออกกำลังกาย การฝึกวิ่งควรเพิ่มระยะทางและความเร็วอย่างค่อยเป็นค่อยไป
  • ใส่รองเท้าที่เหมาะสมและพอดีเท้า หากใส่รองเท้าส้นสูงควรลดความชันของส้นสูงลง

การรักษาเอ็นร้อยหวายอักเสบหรือฉีกขาด กรณีเอ็นร้อยหวายอักเสบ ต้องพักการใช้งานของเท้าและเอ็นร้อยหวาย รับประทานยาแก้ปวดและแก้อักเสบจนกว่าอาการอักเสบจะทุเลา กรณีที่เอ็นร้อยหวายฉีก จะต้องทำการผ่าตัดรักษาอย่างเร่งด่วนต่อไป

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่