Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS
Doctor men
รีวิวโดย
ทีมแพทย์และเภสัชกร HONESTDOCS
เซ็กส์อย่างถูกวิธี

ยาคุมยี่ห้อเดียวกันแบบ 21 เม็ด และ 28 เม็ด เหมือนหรือต่างกันอย่างไร?

รู้จัก ทำความความเข้าใจ เพื่อเลือกใช้ยาคุมกำเนิดให้ตรงตามความต้องการ
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 19 พ.ย. 2019 รีวิวเมื่อวันที่ 19 พ.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 5 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,928,974 คน

ยาคุมยี่ห้อเดียวกันแบบ 21 เม็ด และ 28 เม็ด เหมือนหรือต่างกันอย่างไร?

 แต่สำหรับยาคุมแบบ 28 เม็ด จะมีการระบุเป็นตัวเลข 1 – 28 โดยให้แกะยาตามลำดับเม็ดที่รับประทาน จากเม็ดที่ 1... 2... 3... ไปเรื่อย ๆ จนถึงเม็ดที่ 28 (ไม่ใช่แกะตามวันที่ในปฏิทิน) เมื่อหมดแผงแล้วก็เริ่มแผงใหม่ในวันต่อมา แต่สำหรับยาคุมแบบ 28 เม็ด จะมีการระบุเป็นตัวเลข 1 – 28 โดยให้แกะยาตามลำดับเม็ดที่รับประทาน จากเม็ดที่ 1... 2... 3... ไปเรื่อย ๆ จนถึงเม็ดที่ 28 (ไม่ใช่แกะตามวันที่ในปฏิทิน) เมื่อหมดแผงแล้วก็เริ่มแผงใหม่ในวันต่อมา 

ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (combined oral contraceptives หรือ combined pills) หรือเรียกสั้นๆ ว่า "ยาคุม"  โดยทั่วไปจะเป็นชนิดแผงที่ต้องรับประทานต่อเนื่องไปจนหมด  ยาคุมกำเนิดจะมีทั้งชนิด 21 เม็ด หรือเรียกว่า 21/7  และ 28 เม็ด โดยบางยี่ห้อจะผลิตออกมาทั้ง 2 แบบ เพื่อให้ทางเลือกกับผู้ใช้ยาว่า ต้องการใช้แบบแผง 21 เม็ด หรือแผง 28 เม็ด  ตัวอย่างชื่อทางการค้าที่จำหน่ายในประเทศไทย  เช่น เมอซิลอน – เมอซิลอน 28   มินนี – มินนี 28   เมลลิแอน – เมลลิแอน อีดี แอนนี่ลินน์ 21 – แอนนี่ ลินน์ 28  ออนเจล 20 แบบ 21 เม็ด – ออนเจล 20 แบบ 28 เม็ด  เลสซิลอน 21 – เลสซิลอน 28   มาร์วีลอน – มาร์วีลอน 28   ดิออร์ 21 – ดิออร์ 28   ดิออร์รา 21 – ดิออร์รา 28    มิลลี่ 21 – มิลลี่ 28  โกวานา – โกวานา อีดี  ไกเนรา – ไกเนรา อีดี   พรีม – พรีม 28  และ ซูซี่ – ซูซี่ 28

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจสุขภาพประจำปีทุกช่วงวัย เริ่มต้นที่ 1,010 บาท 🚨ถึง 26 พ.ย. นี้

🩺 ใกล้สิ้นปีแล้ว มาจูงมือกันไปตรวจสุขภาพประจำปีกันดีกว่า

Healthcheckupinternal ad

สำหรับผู้ที่มีข้อสงสัยว่าทั้งสองแบบนั้น เหมือนหรือต่างกันอย่างไร เราจะมาไขข้อข้องใจนี้ไปด้วยกัน

ความเหมือน-ความแตกต่างของยาคุมกำเนิดชนิด 21 เม็ด กับ 28 เม็ด 

แม้ว่า ยาคุมกำเนิดต่างยี่ห้อจะมีลักษณะของเม็ดยา เช่น สี หรือขนาดของเม็ด แตกต่างกันไปบ้าง แต่หลักการคิดไม่แตกต่างกันเพื่อให้เข้าใจง่าย ขอยกตัวอย่างด้วยภาพของยาคุมยี่ห้อ ซูซี่ - ซูซี่ 28 และ เมอซิลอน – เมอซิลอน 28

 

จากภาพประกอบ จะเห็นว่า  ยาคุมยี่ห้อเดียวกัน ยาเม็ดที่ 1 – 21 ของทั้งสองแบบ จะมีขนาดและสีที่เหมือนกัน ซึ่งไม่ได้เหมือนกันเฉพาะรูปลักษณ์ภายนอก  แต่ตัวยาข้างในเม็ดยังเป็นตัวยาชนิดเดียวกันและมีปริมาณยาเท่ากันทั้งหมด ไม่มีเม็ดแป้ง

แต่ยาเม็ดที่ 22 – 28 ซึ่งมีเพิ่มขึ้นมาในยาคุมแบบ 28 เม็ดนั้น (จากตัวอย่าง ภาพที่เห็นเม็ดยาในแผงของ ซูซี่ 28 และ เมอซิลอน 28 จะอยู่ในลักษณะกลับหัว จึงเห็นเม็ดที่ 22 - 28 อยู่ด้านบนของแผง) จะสังเกตได้ว่า มีสี หรือขนาดที่ต่างกันกับ 21 เม็ดแรก  ที่สำคัญความแตกต่างนั้นก็ไม่ได้มีแค่รูปลักษณ์ภายนอกเพราะคุณสมบัติของตัวยาก็ต่างกันด้วย เนื่องจากยาเม็ดที่ 22 – 28 จะไม่มีตัวยาฮอร์โมน หรือเรียกว่าเป็น “เม็ดยาหลอก” หรือ "เม็ดแป้ง" นั่นเอง

การปล่อยให้มีช่วงเวลา “ปลอดฮอร์โมน” ระหว่างที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมก็เพื่อให้มีประจำเดือนมาในช่วงนี้  กรณีที่ใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อรับประทานจนหมดแผงจะต้องเว้นว่าง 7 วัน ก่อนเริ่มใช้แผงต่อไป

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจสุขภาพประจำปีทุกช่วงวัย เริ่มต้นที่ 1,010 บาท 🚨ถึง 26 พ.ย. นี้

🩺 ใกล้สิ้นปีแล้ว มาจูงมือกันไปตรวจสุขภาพประจำปีกันดีกว่า

Healthcheckupinternal ad

 แต่เนื่องจากพบปัญหาว่าผู้ใช้บางราย

  • สับสนกับยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวซึ่งไม่ต้องมีช่วงเว้นว่างระหว่างแผง ดังนั้นเมื่อใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 21 เม็ดหมดแผง จึงได้เริ่มใช้แผงต่อไปเลย
  • เข้าใจผิดว่า ต้องใช้ภายใน 5 วันแรกที่เป็นประจำเดือน เหมือนกรณีของการใช้ยาคุมแผงแรก
  • ไม่แน่ใจว่า ต้องเว้นว่างกี่วันกันแน่ จึงจะเริ่มใช้ยาแผงต่อไปได้
  • ลืมต่อแผงใหม่ตามกำหนด ทำให้มีการเว้นว่างมากกว่า 7 วัน ส่งผลให้การคุมกำเนิดไม่ต่อเนื่อง และเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ในช่วงที่เริ่มใช้แผงใหม่

ดังนั้นจึงมีการผลิต “ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม แบบ 28 เม็ด” มาเพื่อแก้ไขปัญหาดังกล่าว โดยแทนที่จะใช้การเว้นว่าง 7 วันเช่นเดียวกับยาคุมแบบ 21 เม็ด ก็ใช้การรับประทาน “เม็ดยาหลอก” ซึ่งไม่มีตัวยาฮอร์โมนให้ครบ 7 วันแทนจากนั้นจึงเริ่มใช้แผงต่อไป

จะเห็นได้ว่า ผู้ที่รับประทานยาคุมยี่ห้อเดียวกัน ไม่ว่าจะใช้แบบ 21 เม็ด หรือแบบ 28 เม็ด ก็จะได้รับยาฮอร์โมนชนิดเดียวกัน ปริมาณยาเท่ากัน ใน 21 วันแรก และมีช่วงเวลา “ปลอดฮอร์โมน” อีก 7 วันเหมือนกัน ก่อนที่จะเริ่มใช้แผงต่อไป

 อย่างไรก็ตาม ความแตกต่างอีกประการหนึ่งของยาคุมยี่ห้อเดียวกันแบบ 21 เม็ดและ 28 เม็ด ก็คือ การระบุลำดับการใช้ยาที่ด้านหลังของแผง หรือบางยี่ห้ออาจระบุไว้ด้านหน้าของแผง 

 ยาคุมแบบ 21 เม็ด มักจะระบุเป็นวันจันทร์ อังคาร พุธ พฤหัสบดี ศุกร์ เสาร์ และอาทิตย์ ซึ่งเราสามารถเริ่มใช้ที่ตำแหน่งใดก็ได้ โดยเลือกแกะยาให้ตรงกับวันที่รับประทาน แล้วรับประทานต่อตามลูกศรไปเรื่อย ๆ จนหมดแผง จากนั้น เว้น 7 วัน แล้วเริ่มแผงต่อไป

แต่สำหรับยาคุมแบบ 28 เม็ด จะมีการระบุเป็นตัวเลข 1 – 28 โดยให้แกะยาตามลำดับเม็ดที่รับประทาน จากเม็ดที่ 1... 2... 3... ไปเรื่อย ๆ จนถึงเม็ดที่ 28 (ไม่ใช่แกะตามวันที่ในปฏิทิน) เมื่อหมดแผงแล้วก็เริ่มแผงใหม่ในวันต่อมา

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจสุขภาพประจำปีทุกช่วงวัย เริ่มต้นที่ 1,010 บาท 🚨ถึง 26 พ.ย. นี้

🩺 ใกล้สิ้นปีแล้ว มาจูงมือกันไปตรวจสุขภาพประจำปีกันดีกว่า

Healthcheckupinternal ad

การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด จึงสะดวกในการตรวจสอบว่ามีการลืมรับประทานยาหรือไม่  โดยดูจากแผงยาว่า วันที่เราสงสัยได้มีการแกะเม็ดยาออกไปใช้แล้วหรือยัง หากใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ด อาจตรวจสอบได้ยากกว่า ยกเว้นจำได้อย่างแม่นยำว่า มีการใช้ถึงลำดับเม็ดที่เท่าไหร่แล้ว

ถาม-ตอบเรื่องวิธีกินยาคุมกำเนิด 28 เม็ด

Q : แล้วสรุปว่าแบบไหนดีกว่ากันคะ “ยาคุม 21 เม็ด” หรือ “ยาคุม 28 เม็ด”

A : ขึ้นกับผู้ใช้ค่ะว่าสะดวกใช้แบบไหนมากกว่า เช่น ถ้าคิดว่าแต่ละวันไม่ลืมรับประทานยาแน่ๆ แต่ถ้าให้หยุดไป 7 วัน ก็กลัวจะลืมต่อแผงใหม่ กรณีนี้ก็ควรเลือกใช้แบบ 28 เม็ด ส่วนผู้ที่ไม่มั่นใจว่าจะรับประทานทุกวันได้โดยไม่ลืมก็ใช้แบบ 21 เม็ด จะได้ตรวจสอบง่าย

Q : จะใช้ครบทุกวันได้ไหมยังไม่มั่นใจ แล้วให้เว้นว่าง 7 วัน จะไม่ลืมต่อแผงใหม่เหรอคะ

A : จริง ๆ แล้วก็มีเคล็ดลับง่าย ๆ เพื่อเตือนความจำว่า ต้องต่อแผงใหม่เมื่อไหร่นะคะ ลองสังเกตดีๆ จะเห็นว่า ไม่ว่าจะใช้ยาคุมแบบไหนก็ตาม วันที่เริ่มใช้ยาแต่ละแผง จะตรงกับวันเดิมในสัปดาห์เสมอ ดังนั้นถ้าเริ่มใช้ยาแผงนี้ในวันจันทร์ ยาจะหมดแผงในวันอาทิตย์ ถ้าใช้แบบ 21 เม็ด ก็ให้เว้นว่าง 7 วัน ก็จะเป็นวันจันทร์  อังคาร  พุธ  พฤหัสบดี  ศุกร์  เสาร์ และอาทิตย์ แล้ววันจันทร์ต่อมาก็ให้เริ่มใช้แผงใหม่ได้เลย

อย่างไรก็ดี มียาคุมบางยี่ห้อที่จับเอาข้อดีของทั้งสองแบบมาใช้ร่วมกัน ยกตัวอย่างเช่น ไกเนรา อีดี ซึ่งเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด ที่ด้านหลังของแผงจะระบุเป็นวันในสัปดาห์แทนตัวเลข 1 – 28 ทำให้ตรวจสอบง่ายว่าลืมรับประทานยาในแต่ละวันหรือไม่ และเนื่องจากต้องรับประทานทุกวัน ไม่มีการเว้นว่าง จึงไม่ต้องกังวลว่าจะลืมต่อแผงใหม่ตามกำหนด

อย่างไรก็ตาม การที่ต้องแกะเม็ดยาให้ตรงกับวันที่อยู่ในแถบสีแดงก่อน เพื่อบังคับให้ประจำเดือนมาไม่ตรงกับวันเสาร์อาทิตย์ แต่เนื่องจากยาทั้ง 7 เม็ดในแถบสีแดงนั้น บางเม็ดก็เป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” บางเม็ดก็เป็น “เม็ดยาหลอก” (สังเกตง่าย ๆ ว่าเม็ดยาบางเม็ดจะมีลักษณะที่แตกต่างออกไป)

ผู้ที่ใช้ไกเนรา อีดี เป็นครั้งแรก (รวมถึงยาคุมยี่ห้อ ไมโครไกนอน 30 อีดี และ ไตรควีล่าร์ อีดี ที่มีการใช้ในลักษณะเดียวกัน) ต้องทำความเข้าใจเพิ่มเติมว่า ข้อแนะนำสำหรับผู้ใช้ยาคุมแผงแรกที่ว่า “หากรับประทานภายในวันที่ 1 – 5 ที่เป็นประจำเดือน จะคุมได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน” นั้นหมายถึงกรณีที่เริ่มใช้ “เม็ดยาฮอร์โมน” เป็นเม็ดแรก

ดังนั้น หากเริ่มต้นรับประทานที่ “เม็ดยาหลอก” จะยังไม่ให้ผลในการคุมกำเนิดค่ะ ต้องรอให้เป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” ถึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ และหาก “เม็ดยาฮอร์โมน” เม็ดแรกที่รับประทานไม่อยู่ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ผลในการคุมกำเนิดจะเกิดขึ้นเมื่อมีการรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ติดต่อกันครบ 7 วันแล้วเท่านั้น

สุดท้ายไม่ว่าจะเลือกใช้ยาคุมกำเนิดแบบไหน หากใช้อย่างถูกวิธี มีวินัยในการรับประทานอย่างเคร่งครัดแล้วย่อมได้ผลกำเนิดที่มีประสิทธิภาพแน่นอน  


บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HonestDocs พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
พลังงานที่ใช้ในการทำกิจกรรม
พลังงานที่ใช้ในการทำกิจกรรม

คำนวณพลังงานที่ใช้ในแต่ละกิจกรรมง่ายๆ ทำให้สามารถเพิ่มการขยับร่างกายได้มากขึ้น

อาการก่อนเป็นประจําเดือน
อาการก่อนเป็นประจําเดือน

อย่าด่วนตัดสินว่า ขี้เหวี่ยง ขี้วีน ขี้กังวล ร้องไห้ง่าย คือนิสัยของผู้หญิง แท้ที่จริงอาจมาจากพีเอ็มเอสก็ได้

ดูในแอป